Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2270889

Что вас беспокоит?

Повышенный уровень сахара

Здравствуйте. Последний месяц повышен уровень сахара в крови. Меряю сама. :6..2- 6.4.Тогда сдала кровь в Инвитро. Два раза за месяц. Гликированный в норме, сахар повышен до 6.1. Оба раза. Терапевт ставит диагноз "Утренние сахара".Я очень долго лечилась от язвы желудка и у меня была увеличена поджелудочная железа( на УЗИ) в мае.. Возможно, что от этого?. Вес выше нормы. Рост 155, вес 85.Перенесла два инсульта. Постоянно пью лекарства сосудистые, сердечные,нпвс.У нас уволился эндокринолог, нужно ли мне очно на консультацию? Или пока все не так страшно?

Гипертония, ишемический инсульт, хроническая язва желудка, Гэрб.
62 года
13 Июля 2024·Просмотров: 130·Галина Владимировна

Здравствуйте

У вас имеется нарушение углеводного обмена. Рекомендую выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 грамм глюкозы для определения вида нарушения

В таком случае золотым стандартом терапии является метформин. Начните прием метформина 1000 мг вечером. В первые 4 недели допустимы диспептические явления (метеоризм, диарея и др.).

Рекомендую еще сдать кровь на общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)

Анастасия Алексеевна, мне сначала сдать такие анализы? А потом купить лекарство? Или как?

Рекомендую сначала сдать анализы

Завтра сделаю

Анастасия Алексеевна, это диабет?

Это преддиабет

Здесь важно вовремя начать лечение и соблюдать диету

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)

Анастасия Алексеевна, Сделаю! Все запишу сейчас! Спасибо!

Анастасия Алексеевна, позвонила в Инвитро, у нас не делают такой тест, в понедельник поеду в Самару. Если успею получить результат - обязательно напишу!

Узнайте в вашей поликлинике, там должны делать

Анастасия Алексеевна, у нас нет эндокринолога, некому выписать. Только платно. А у них нет глюкозы

Принятый ответ

Направление на этот анализ может выписать терапевт, глюкозу приобретаете в аптеке (около 200р)
Узнайте, может делают

Анастасия Алексеевна, спасибо огромное, завтра все узнаю

Здравствуйте!

Ваш индекс массы тела 35,4кг/м2-ожирение 2 ст

Т.к глюкоза натощак выше нормы,а гликированный гемоглобин в норме,то мы подозреваем скрытое нарушение углеводного обмена: нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Для этого необходимо пройти ПГТТ с 75гр глюкозы . Берут два забора крови : натощак и через 2 часа. (Через час вам не нужен,берут беременным). Во время прохождения теста нельзя ходить,можно лежать/сидеть


Если ПГТТ подтвердит нарушение углеводного обмена, тогда начать приём Метформина


После ПГТТ исключите легкоусвояемые углеводы, жирное,жареное.

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Софико Бежановна, поняла. Буду сдавать. Если надо пить лекарство -буду пить. Буду стараться худеть. Еще с язвой вечно нельзя овощи сырые.Но все буду делать Да, я сильно поправилась, очень сильно.У меня стали плохо заживать ранки.

Можно термически обработанные овощи: запеченные, на пару приготовленные

Ранки заживают плохо из-за глюкозы повышенной(

Софико Бежановна, позвонила в Инвитро, у нас не делают такой тест, в понедельник поеду в Самару. Если успею получить результат - обязательно напишу!

Принятый ответ

Хорошо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.