Тревога и панически атаки. — вопрос №2271067

Алексей, здравствуйте! Предлагаю поменять доктора. Вам нужны антидепрессант из группы СИОЗС. Тут важен не только сам антидепрессант, но и дозировка. Плюс Вам действительно нужно тогда назначать транквилизатор для прикрытия. Фенибут здесь слабоват. Можно попробовать тофизопам, стрезам, тералиджен.

Здравствуйте!
Изначально эсциталопрам был назначен верно, только без прикрытия. Поэтому есть смысл начать прием эсциталопрама с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, данный период длится в среднем 2-3 недели, поэтому дополнительно принимают транквилизатор, предлагаю оставить алпразолам и принимать его по 1/2 таб обед и 1/2 таб вечер. Данный препарат вообще рекомендовано принимать до 2 недель, так как вызывает привыкание, но учитывая, что вы уже принимаете месяц и если сейчас во время наращивания дозировки эсциталопрама отменять алпразолам, то тревога усилится еще больше, поэтому рекомендую постепенно отменять алпразолам после 2 недель от начала приема эсциталопрама, когда закончится период адаптации. Фенибут это ноотроп, не вижу смысла в его приеме, ноотропы чаще всего усиливают тревогу, так как обладают активирующим действием. От труксала у вас сонливость, поэтому также можно отменить одномоментно без снижения, так как дозировка у вас низкая. Труксал в качестве прикрытия не подойдет. Атаракс с эсциталопрамом нельзя принимать, так как их совместный прием может нарушать сердечный ритм. Если не согласны на продолжение приема алпразолама, то тогда в качестве прикрытия можно принимать стрезам, грандаксин или тералиджен.

Да, можно неделю принимать алпразолам по 0,5 таб в сутки. Можно после этого сразу перейти на стрезам, интервал соблюдать не нужно между приемом, стрезам посильнее гранадаксина, тералиджен это все таки нейролептик с противотревожным эффектом, с ним не сравниваем, но примерно одинаково работает как стрезам