Что вас беспокоит?
Згт приём или отмена
здравствуйте. У меня такой вопрос. Начался сбой цикла, начались приливы, сон пропал. Сначала сама пила Менсе, потом он перестал помогать. Приливы все равно были по ночам. Пошла к доктору. Выписали климонорм. Пила 4 месяца. Приливы ушли. Сон стал лучше, но не всегда. Стало повышаться давление на 3 пачке. Заменили на фемостон 1/10. Сон вообще стал плохим, тяжело уснуть. Пила мелотонин, бесполезно. Меня очень беспокоит это состочние. Качества сна нет и нет качества жизни. Могу ли я сама убрать згт?! Врач ушла в отпуск, а у меня осталось 2 таблетки.
Здравствуйте, да, Вы можете допить до конца пачки и отменить препарат
Здравствуйте, вы можете отменить препарат. Фемостон 1/10 низкий для вас по содержанию гормонов, вам нужно перейти на Фемостон 2/10.
Елена Федоровна, а почему доза 2/10? У меня ещё есть маленькая миома.
Можете прикрепит ваше узи
Елена Федоровна, прикрепила
Наталья, посмотрела, миома совсем маленькая. В 1/10 для вас малого эстрогенов, вы молодая, поэтому и стали хуже себя чувствовать
Елена Федоровна, считаете перейти на фемостон 2/10или все таки перейти на клайру?
Клара не будет настоль эффективна при проявлениях климакса
Елена Федоровна, те фемостон 2/10 лучше подойдёт?
Принятый ответ
Я думаю да.
Здравствуйте, обязательно нужно допить до конца упаковки, можно использовать трансдермально эстрожель по 2 нажатия в день, с 1 по 25 день цикла и утрожестан 200 мг вагинально с 26 по 25 день цикла, возможно, такой режим вам подойдёт больше. Если совсем все отмените, климакс вернётся
Анастасия Владимировна, а проблемы со сном могут быть из за приёме згт?
Дело в том, что в фемостоне меньше гормонов в два раза, поэтому некоторые симптомы климакса вернулись. Можно вместо него попробовать Клайру, она хоть и КОК, Яно очень похожа на климонорм, легче переносится и может использоваться для МГТ
Анастасия Владимировна, может тогда вернуться на климонорм или считаете клайра лучше... Сил моих уже просто нет... Сон ушёл от слова совсем.
В 46 лет можно спокойно принимать Клайру, это даже психологически переносится лучше. И её можно принимать до 55 лет, до 50 точно. И у меня большой опыт её применения в таком состоянии
Анастасия Владимировна, а клайру после фемостона пить на след день? Ещё Яна пред препаратах немного набрала в весе, отекать стала. Как в этом плане ведёт себя клайра?
Клайра обычно хорошо переносится. Если есть отечность и набор веса, обязательно обследование щитовидной железы, ТТГ, АТ к ТПО, можно сделать инсулин и индекс НОМА. Если после фемостона придёт менструация, начинайте в первый день
Анастасия Владимировна, АТкТПО 2.5, т4 8.26
Попробуйте ограничить углеводы, уменьшить порции. С возрастом неминуемо обмен веществ замедляетя
Анастасия Владимировна, все так вы считаете лучше Клайра?! Я посмотрела вы и генеколог эндокринолог, большой опыт у вас.
Молодым женщинам лучше Клайру, тем более по составу это более современный препарат, чем климонорм. А если возвращаться к фемостон, то тогда 2/10. Всё нужно пробовать, начните с Клайры
Здравствуйте!
Да, можно, конечно, только завершив прием упаковки полностью.
Вместо ЗГТ можно принимать Клималанин по 3т таблетки в день (максимально можно принимать до 8, если не будет эффекта).
На ночь перед сном: Флавия по 1 таб за 30 минут до сна.
Магне Б6 форте по 2т 3 раза в день + т. Валерианы по 2т 3 раза в день
Елена Борисовна, подскажите. Вы считаете, что с згт можно перейти на растит препараты?
Если на фоне ЗГТ есть существенные побочные явления, которые могут быть опасны для жизни (повышение артериального давления) - да, желательно переходить на негормональные препараты.
Елена Борисовна, а нарушение сна, может быть причиной приёма згт?
Вряд ли. Напротив, если нарушения сна вызваны эстрогенодефицитом, то они бы были купированы на фоне ЗГТ
Здравствуйте, Наталья! Вы можете закончить упаковку и не начинать следующую. Состояние одинаковое на всех таблетказ в упаковке, или хуже/лучше было в первые 14 дней приема препарата? Какая была толщина Эндометрия на последнем УЗИ? ТТГ в норме?
Ольга Михайловна, ттг 3,91,эндометрий 2мм, миома 5мм, фоликул в яиц 1 шт.
Ольга Михайловна, состочние на всех таблетках одинаково.
Можно перейти на трансдермально эстрожель, чтобы титровать дозу в зависимости от самочувствия, начать с 2 кликов, если улучшений не будет повысить до 3-4 кликов. Параллельно во влагалище Утрожестан 200 мг с 14 по 25 день цикла, или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. Если на эстрожель будете себя хорошо чувствовать дальше можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена. Без гормонов оставаться не желательно, учитывая Ваш молодой возраст, чтобы профилактировать остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию в будущем. Триглицериды, холестерин в норме? Какой у Вас рост и вес?
Ольга Михайловна, вес 84,рост 160. Холестерин 3.05
Если триглицериды не сдавали сдать обязательно, если триглицериды выше нормы тогда учитывая лишний вес показаны только трансдермальные формы, не таблетированные препараты. Для снижения веса потреблять меньше чем тратить, убрать из рациона лёгкие углеводы, ходьба 1,5 -2 часа в день.
Ольга Михайловна, а эти анализы сдавать по циклу?
Ольга Михайловна, ага, понятно. А подскажите гель втирать в живот, в какое время?
Нет, анализ на триглицериды в любой день утром натощак. Гель втирать ежедневно в одно и то же время на площадь 2 ладоней на область низа живота, бедра, ягодица, области ежедневно можно менять. Неделю по 2 клика (2 нажатия) если улучшения самочувствия не будет добавлять третий. Если Менструацию не хотите Утрожестан 100 мг ежедневно во влагалище, учитывая тонкий Эндометрий, если хотите 200 мг с 14 по 25 день приема эстрожеля.
Наталья, здравствуйте.
Рекомендую вам все-таки не отменять МГТ, а перейти на Фемостон 2, что является самым оптимальным вариантом для вас по дозировке гормонов.
Для купирования приливов - Феминаспрей под язык по необходимости.
Так же рекомендую пройти дообследование:
- ТТГ
- Т4св
- антиТПО
- УЗИ щитовидной железы
- маммография.
Анна Николаевна, ттг 3.91,т4 8.26,ат к тпо 2.5,мамография в норме
Наталья, хорошо. Тогда смените препарат и добавьте Феминаспрей.
Анна Николаевна, приливов сейчас нет, только со сном проблемы
Анна Николаевна, лучше все раки эстрожель или фемостон 2?!
Наталья, я рекомендую Фемостон 2. Чтобы оценить необходимость использования эстрогенов трансдермально, нужно отменить любые гормональные препараты на пару месяцев, дождаться менструации и сдать на 2-5 день цикла:
- ФСГ
- ЛГ
- эстрадиол.
Анна Николаевна, а фемостон 2 начинать сразу после фемостон 1?
Наталья, да. Сразу, если пока не планируете обследование.
Анна Николаевна, а если анализы сдавать, это время нужно. То можно пока перейти на циклим к примеру или что то другое?!
Наталья, да. Нужна отмена МГТ.
Заменить можно на:
- Лигнариус
- Феминатабс + Феминаспрей.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202058 ответов
- 19 Февраля 202532 ответа
- 10 Января 8 ответов
- 29 Марта 2 ответа