Консультация гинеколога /

Згт приём или отмена — вопрос №2272356

289 просмотров

здравствуйте. У меня такой вопрос. Начался сбой цикла, начались приливы, сон пропал. Сначала сама пила Менсе, потом он перестал помогать. Приливы все равно были по ночам. Пошла к доктору. Выписали климонорм. Пила 4 месяца. Приливы ушли. Сон стал лучше, но не всегда. Стало повышаться давление на 3 пачке. Заменили на фемостон 1/10. Сон вообще стал плохим, тяжело уснуть. Пила мелотонин, бесполезно. Меня очень беспокоит это состочние. Качества сна нет и нет качества жизни. Могу ли я сама убрать згт?! Врач ушла в отпуск, а у меня осталось 2 таблетки.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
згт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да, Вы можете допить до конца пачки и отменить препарат
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы можете отменить препарат. Фемостон 1/10 низкий для вас по содержанию гормонов, вам нужно перейти на Фемостон 2/10.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, а почему доза 2/10? У меня ещё есть маленькая миома.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Можете прикрепит ваше узи
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Наталья, посмотрела, миома совсем маленькая. В 1/10 для вас малого эстрогенов, вы молодая, поэтому и стали хуже себя чувствовать
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, считаете перейти на фемостон 2/10или все таки перейти на клайру?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Клара не будет настоль эффективна при проявлениях климакса
Пожаловаться
Клиент
Елена Федоровна, те фемостон 2/10 лучше подойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер
Я думаю да.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, обязательно нужно допить до конца упаковки, можно использовать трансдермально эстрожель по 2 нажатия в день, с 1 по 25 день цикла и утрожестан 200 мг вагинально с 26 по 25 день цикла, возможно, такой режим вам подойдёт больше. Если совсем все отмените, климакс вернётся
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, а проблемы со сном могут быть из за приёме згт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Дело в том, что в фемостоне меньше гормонов в два раза, поэтому некоторые симптомы климакса вернулись. Можно вместо него попробовать Клайру, она хоть и КОК, Яно очень похожа на климонорм, легче переносится и может использоваться для МГТ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, может тогда вернуться на климонорм или считаете клайра лучше... Сил моих уже просто нет... Сон ушёл от слова совсем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
В 46 лет можно спокойно принимать Клайру, это даже психологически переносится лучше. И её можно принимать до 55 лет, до 50 точно. И у меня большой опыт её применения в таком состоянии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, а клайру после фемостона пить на след день? Ещё Яна пред препаратах немного набрала в весе, отекать стала. Как в этом плане ведёт себя клайра?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Клайра обычно хорошо переносится. Если есть отечность и набор веса, обязательно обследование щитовидной железы, ТТГ, АТ к ТПО, можно сделать инсулин и индекс НОМА. Если после фемостона придёт менструация, начинайте в первый день
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, АТкТПО 2.5, т4 8.26
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте ограничить углеводы, уменьшить порции. С возрастом неминуемо обмен веществ замедляетя
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, все так вы считаете лучше Клайра?! Я посмотрела вы и генеколог эндокринолог, большой опыт у вас.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Молодым женщинам лучше Клайру, тем более по составу это более современный препарат, чем климонорм. А если возвращаться к фемостон, то тогда 2/10. Всё нужно пробовать, начните с Клайры
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, можно, конечно, только завершив прием упаковки полностью.
Вместо ЗГТ можно принимать Клималанин по 3т таблетки в день (максимально можно принимать до 8, если не будет эффекта).
На ночь перед сном: Флавия по 1 таб за 30 минут до сна.
Магне Б6 форте по 2т 3 раза в день + т. Валерианы по 2т 3 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, подскажите. Вы считаете, что с згт можно перейти на растит препараты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если на фоне ЗГТ есть существенные побочные явления, которые могут быть опасны для жизни (повышение артериального давления) - да, желательно переходить на негормональные препараты.
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, а нарушение сна, может быть причиной приёма згт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вряд ли. Напротив, если нарушения сна вызваны эстрогенодефицитом, то они бы были купированы на фоне ЗГТ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Вы можете закончить упаковку и не начинать следующую. Состояние одинаковое на всех таблетказ в упаковке, или хуже/лучше было в первые 14 дней приема препарата? Какая была толщина Эндометрия на последнем УЗИ? ТТГ в норме?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, ттг 3,91,эндометрий 2мм, миома 5мм, фоликул в яиц 1 шт.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, состочние на всех таблетках одинаково.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можно перейти на трансдермально эстрожель, чтобы титровать дозу в зависимости от самочувствия, начать с 2 кликов, если улучшений не будет повысить до 3-4 кликов. Параллельно во влагалище Утрожестан 200 мг с 14 по 25 день цикла, или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. Если на эстрожель будете себя хорошо чувствовать дальше можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена. Без гормонов оставаться не желательно, учитывая Ваш молодой возраст, чтобы профилактировать остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию в будущем. Триглицериды, холестерин в норме? Какой у Вас рост и вес?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, вес 84,рост 160. Холестерин 3.05
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если триглицериды не сдавали сдать обязательно, если триглицериды выше нормы тогда учитывая лишний вес показаны только трансдермальные формы, не таблетированные препараты. Для снижения веса потреблять меньше чем тратить, убрать из рациона лёгкие углеводы, ходьба 1,5 -2 часа в день.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, а эти анализы сдавать по циклу?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, ага, понятно. А подскажите гель втирать в живот, в какое время?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, анализ на триглицериды в любой день утром натощак. Гель втирать ежедневно в одно и то же время на площадь 2 ладоней на область низа живота, бедра, ягодица, области ежедневно можно менять. Неделю по 2 клика (2 нажатия) если улучшения самочувствия не будет добавлять третий. Если Менструацию не хотите Утрожестан 100 мг ежедневно во влагалище, учитывая тонкий Эндометрий, если хотите 200 мг с 14 по 25 день приема эстрожеля.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте.
Рекомендую вам все-таки не отменять МГТ, а перейти на Фемостон 2, что является самым оптимальным вариантом для вас по дозировке гормонов.
Для купирования приливов - Феминаспрей под язык по необходимости.
Так же рекомендую пройти дообследование:
- ТТГ
- Т4св
- антиТПО
- УЗИ щитовидной железы
- маммография.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, ттг 3.91,т4 8.26,ат к тпо 2.5,мамография в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, хорошо. Тогда смените препарат и добавьте Феминаспрей.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, приливов сейчас нет, только со сном проблемы
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, лучше все раки эстрожель или фемостон 2?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, я рекомендую Фемостон 2. Чтобы оценить необходимость использования эстрогенов трансдермально, нужно отменить любые гормональные препараты на пару месяцев, дождаться менструации и сдать на 2-5 день цикла:
- ФСГ
- ЛГ
- эстрадиол.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, а фемостон 2 начинать сразу после фемостон 1?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, да. Сразу, если пока не планируете обследование.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, а если анализы сдавать, это время нужно. То можно пока перейти на циклим к примеру или что то другое?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, да. Нужна отмена МГТ.
Заменить можно на:
- Лигнариус
- Феминатабс + Феминаспрей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перегиб желчного. ЗГТ
4 ответа
15 июня 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Рекомендации по ЗГТ
4 ответа
3 января 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Заместительная гормональная терапия
3 ответа
6 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Згт переход
1 ответ
10 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Побочное действие згт
5 ответов
19 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Олег Кичигин
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Кристина Боташева
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
—
фотография пользователя
Акушеру Илона Данькина
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com