Гипертиреоз, тиреотоксический зоб 1 степени — вопрос №2272647

Question

Гипертиреоз, тиреотоксический зоб 1 степени — вопрос №2272647

Дилара

160 просмотров

14 июля 2024

Дд! В середине декабря 2023г. Был впервые выявлен и диагностирован гипертиреоз.
Изначально дозировка тирозола составляла 20мг, постепенно дозировка уменьшалась и вот спустя пол года пью по 2,5мг через день. Но по анализам я уже месяца 3 нахожусь в гипотиреозе из-за передозировки тирозола. (Поэтому сейчас 2,5мг пью). Вообще дозировка 2,5мг имеет смысл?

Если таблетки тирозола уже вызывали у меня гипотиреоз, какой смысл продолжать пить эту таблетку даже в маленькой дозировке?(ведь изначально лечили гипертиреоз) Почему мне не прекратят лечение этим препаратом? Может моя щитовидка уже и без тирозола будет работать в нормальном режиме?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

тирозол

медикаментозный гипотиреоз

таблетки тирозола

передозировка тирозолом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой уровень ат к р ттг был в декабре и сейчас?

Узи щж прикрепите

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Софико Бежановна, дд!
В начале декабря ат к р ттг = 3,19 МЕ/л (при норме 0,00-1,75)
На 10.06.24 ат к р ттг = 1,59 МЕ/л (при норме 0,00-1,75)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Софико Бежановна,
По узи узлов нет
Просто диффузные изменения в железе

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Дело в том,что терапия тиреостатиками минимум год,даже при нормализации гормонов

Т.е до декабря эту микродозу лучше подержать,если на её фоне будет повышаться ттг,то добавить тироксин и перейти на схему блокируй-замещай

Если тирозол отменить раньше срока,то большая вероятность развития рецидива. А грейвс и со строгим лечением 12-24мес,может выдать.рецилив. при развитии рецидива уже медикаментозная терапия выбирается редко,тк тиреостатики тоже могут давать осложнение.

Собственно поэтому вас и держат на тирозоле

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ и полное объяснение!
Еще вопрос: когда можно планировать беременность при моем диагнозе?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 июля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Собственно планировать уже можно. Но в идеале дождаться полной отмены тиреостатика

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Даже при развитии гипотиреоза при терапии болезнь Грейвса всё равно необходимо принимать минимальную дозу тирозола, так как при данном состоянии без соблюдения достаточно длительной терапии не менее 1 года, в некоторых случаях 1,5 года велика вероятность рецидива данного заболевания. Затем после года лечения тиреостатиками пробуем отменить препараты, если всё хорошо и рецидив не происходит, то в таком случае показано наблюдение. Если возникает рецидив, то ситуация решается радикально, либо радиойодтерапия, либо оперативное лечение. Поэтому с отменой препараты не торопимся, стараемся по возможности исключить радикальную терапию.

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое!
У меня получается болезнь Грейвса? Или это то же самое, что и гипертиреоз?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 июля 2024

Эндокринолог

Всё верно, болезнь Грейвса и гипертиреоз это одно и то же.

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, пролактин может повышаться при болезни грейвса?
У меня сейчас повышен пролактин

Так же вес прибавился, это тоже может быть связано с тирозолом?

И какой вообще процент успешности лечения в моем случае?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 июля 2024

Эндокринолог

Как правило при болезни Грейвса не повышается пролактин. Это достаточно стрессовый показатель. Какая цифра пролактина у вас?

Повышение веса возможно, чтобы связано с болезнью Грейвса.

Вероятность рецидива достаточно низкая, так как антитела к рецепторам у вас повышены некритично.

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, 8.04.24 пролактин был 32.8 нг/мл (при норме 4,8-23,3)
На 10.06 пролактин 66,9 нг/мл (норма прописана выше)
Назначен препарат от пролактинемии (название не помню) по 1/4 таблетки 1 раз в неделю на протяжении 2 месяцев

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 июля 2024

Эндокринолог

При данном уровне пролактина терапия не показана. Лечение назначается только при значениях пролактина больше 1000 - 2000. Вам вероятно назначили достинекс, либо каберголин, это одно и тоже, но он вам не показан.

Пожаловаться

Дилара, 14 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, и последний вопрос)
Когда можно беременеть при моем диагнозе?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 14 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Нужно 12 месяцев точно пропить тирозол, если рано его отменить, то может произойти рецидив, при рецидиве уже выбирается более радикальное лечение.
Перед отменой нужно будет проверить АТ к рецепторам ТТГ, чтобы проверить риск рецидива есть или нет.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Потому что если это действительно болезнь Грейвса ,то это аутоимунный процесс и он не подавится за полгода
И как только отмените начнется рецидив
Вы в начале лечения антитела к рецептору ттг сдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Мягкова, 15 июля 2024

Здравствуйте.
Дилара, хочу так же уточнить насчёт пролактина, при планировании беременности повышение пролактина необходимо лечить, так как это важно для наступления беременности.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зачатие, беременность, препараты

3 ответа

22 февраля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Правильно ли лечение?

1 ответ

9 сентября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Корректировка дозировки тирозола, необходимость лечения радиоактивным йодом

3 ответа

8 декабря 2021

Оксана

Вопрос закрыт

АИТ пролеченный и планирование беременности в 40 лет

5 ответов

19 ноября 2023

Стася, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз, блокируй-замещай

2 ответа

14 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Легкая или субклиническая форма гипертиреоза: нужно ли радикальное лечение?

4 ответа

16 февраля

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте.
Дилара, хочу так же уточнить насчёт пролактина, при планировании беременности повышение пролактина необходимо лечить, так как это важно для наступления беременности.