Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2273113

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в моче

Здравствуйте! Женщина, 65 лет. Мочекаменная болезнь, в нижней чашечке почечной лоханки справа камень 19 мм. Оксалат. Впервые обнаружили более 25 лет назад, тогда был 14 мм. Наблюдаю, ежегодно УЗИ, анализы, пропиваю курсами Цистон. Обычно в анализах мочи присутствуют эритроциты. Недавно был медосмотр и впервые появились в моче лейкоциты. Терапевт не придала этому особого значения, посоветовала попить толокнянку. В это же время в гинекологическом мазке обнаружили большое количество лейкоцитов, гинеколог назначила лечение. Вопросы: могут ли эти два воспаления в мочеполовой системе быть взаимосвязаны и если да, то как определить, что первично? Чем лечить лейкоциты в моче?

Гипертония, МКБ
65 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 562·Татьяна, Зеленогорск

Принятый ответ

Доброго времени суток. А что по жалобам? Мочу сдавали по всем правилам?

Владимир Александрович, да, правила соблюдались. Относительно жалоб все сложно. У меня грыжа, протрузии, спондилоартроз. Боли уже в течение 7 лет. Начинаются прсле того, как встаю справа в пояснице, затем переходят вперед, акцентируясь ближе к боковой кости, дальше спускаются вниз. Говорят корешковые. Ни резей при мочеиспускании, ни температуры нет

Тогда необходимо сдать 3-з стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Также желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Далее по результатам.

Владимир Александрович, спасибо! И еще вопрос: описанные мной боли ежедневные не могут быть почечными? Мои урологи после просмотра КТ, УЗИ говорят, что это не почечные.

Соглашусь с вашими докторами, что жалобы не похожи на почечные

Владимир Александрович, еще раз спасибо, здоровья вам и вашим близким!

Спасибо большое! Взаимно!
??

Принятый ответ

Здравствуйте. Камень описанный большой. При таких камнях применяют дистанционную литотрипсию. Можно принимать цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев. Для снижения лейкоцитов можно фурамаг 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Контроль за общим анализом мочи и крови.

Принятый ответ

День добрый.
Анализ некритичный, лейкоцитурия минимальная.
Но для исключения явных проблем нужен контроль (сдать ОАМ и посев мочи)+ хотябы прием Фитоуросептиков (Цистон, Канефрон, котрые и так нужно пить на регулярной основе с учетом МКБ).
1. ОАМ+посев мочи (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови (+ желательно коагулограмму) и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, СРБ)
3.Котроль УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике

- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Дмитрий Владимирович, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.