Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2274950

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство?

Добрый день! Пару месяцев назад начали какие то приступы появляться. Ощущение что сейчас умру, тревога, боли в области сердца и тд. Была бессонница, тревога , сердцебиение и тд. Думала умираю, пару раз обращалась на скорую , ЭКГ хорошее, только синусовая тахикардия. Сказали всд и остеохондроз. Пропила мексидол 1 месяц и успокоительные, также пила курс мелоксикам и тизанидин 10 дней, вроде легче стало, но появилась боль в шеи , в спине, также в ребрах или это область сердца, я уже не понимаю , и бывает болит в середине груди. И даже появлялось красное пятнышко, но быстро сошло. Иногда бывает тахикардия, давление в принципе в норме (125/85 в среднем, бывает 130/90, 119/91 нижнее немного повышено) от тахикардии принимаю 5 мг анаприлина. Сейчас состояние нормальное , бывает что горячая и щеки красные при этом давление в норме, бывает болит голова, бывает болят ребра , грудина, сейчас как будто челюсть онемевает и скулы сводит и будто подбородок, шея болит немного. Еще в интернете вечно ищу болячки , прям что бы не заболело сразу туда . Я так понимаю что это остеохондроз и тревожное расстройство?

20 лет
15 Июля 2024·Просмотров: 158·nata2022.mikh@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, вы правы, это тревожное и ипохондрическое расстройства, на фоне их кстати происходит обострение болевого синдрома
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
По поводу остеохондроза важно заниматься лфк(посмотрите упражнения по шишонину и по бубновскому), можно курс массажа пройти, физиолечение, из спорта плавание/йога или пилатес.

Марина Алексеевна, ну у меня ведь нет проблем с сердцем? Постоянно думаю что именно оно.. особенно когда немеет нижняя часть лица и отдает в руку

Нет, у вас тревога проявляется по кардиогенному типу
У кого-то ,например, расстройства желудочно-кишечного тракта, у кого-то дыхательная система, у кого-то кожные покровы, а у кого-то сердечно-сосудистая система

Принятый ответ

Здравствуйте! необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически у Вас тревожное расстройство.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.