Биопсия желудка — вопрос №2275646

Question

Биопсия желудка — вопрос №2275646

Зарина

222 просмотра

15 июля 2024

Здравствуйте, проходила фгдс , поставили эрозивная гастробульбопатия ,взяли биопсию, результат приложила , скажите пожалуйста что это значит? Что за цифры , я так поняла это код заболевания.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

биопсия желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте, приложила полностью, к 29.5(4) это атрофический гастрит?

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 15 июля 2024

Инфекционист

Хронический гастрит неуточненный. Заключение описано не по правилам, но, судя по всему, это эрозивный гастрит выраженной степени, скорее всего кроме банального раздражения желчью (из-за рефлюкса из двенадцатиперстной кишки) это работа хеликобактера. Не исследовали на его наличие?

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, а что значит в скобках (4) ? Биопсию врач взял я так поняла с эрозии , хотя не указал этого ( я думала на хеликобактер тоже проверят , но нет

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 15 июля 2024

Инфекционист

Странное заключение, если честно. 4ка в скобках это просто для статистики. Раз нет микроскопии на хеликобактер, надо сдать или уреазный дыхательный тест (при этот минимум 2 недели до него принимать препараты типа омепразола) или антиген на хеликобактер в стуле. Скорее всего понадобится эрадикация и месячный прием омепразола/пантопразола/других ингибиторов протонной помпы, т.к. гастрит достаточно серьезный и может дать кровотечение

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, понятно , спасибо, извините а как понять гастрит неуточненный ? Страшно уже становится

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 15 июля 2024

Инфекционист

это для статистического учета, чтобы все подобные диагнозы от всех пациентов попали в одну строку отчета. никакого отношения к особенностям вашего гастрита это не имеет)

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое за развёрнутый ответ , скажите пожалуйста что значит 29.5 (4) в скобках 4 что это значит ? И как понять хронический гастрит неуточненный?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

да,это диагноз по МКБ

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, я поняла , но почему в скобках цифра 4? И что вообще значит слово неуточненный?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

это для врачей. Обычный код диагноза

Пожаловаться

Зарина, 15 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, атрофии нет получается?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, спасибо что ответили) после перенесённого стресса , начал беспокоить желудок, и вот решила сходить на фгдс , и выявили эрозии , начала лечение , после приёма омепразола боли ушли , я ещё кормлю грудью , и большинство препаратов мне нельзя, скажите пожалуйста лечение одним омепразолом не будет мало ? И еще скажите пожалуйста что значит цыфра (4) в скобках? 29.5(4) ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Цифра 4 возможно это порядковый номер материала или количество кусочков биоптата .
А 29.5 это код гастрита по мкб.
Вообщем ничего критичного нет.
Если Вы на ГВ, то тогда смысла нет обследоваться на хеликобактер.
Омеза в принципе будет достаточно, но я бы подкорректировала лечение. Вы сколько омез уже пропили? Как Вы его принимали? Два раза в день?

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое, почему при гв бесполезно сдавать анализ на хеликобактер? Омепрзол пью уже две недели, 20 мг по утрам , один раз в день, это мало да?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Потому что если будет положительный результат, то пролечиться полноценно Вы не сможете, так как кормите малыша.
В схему входят препараты, которые запрещены при гв.
Омез продолжите до месяца.
Добавьте гастрофарм три раза в день (1 месяц)
Фосфалюгель 1 пак на ночь (10 дней)

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, а если хеликобактер есть все таки, то будет ли толк от препаратов? Ведь основная причина может быть хеликобактер

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Конечно будет и на фоне омеза и данного лечения эрозии разрешаться. Просто если от инфекции не избавиться, то есть риск рецидива эрозий, лечение на данный момент в любом случае Вам показано, поэтому рекомендую гастрофарм и Фосфалюгель добавить.

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, хорошо поняла , спасибо вам огромное) и еще вопрос , извините возможно он и глупый , но скажите пожалуйста как понять гастрит неуточненный? Почему он не уточнен?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ну такой код. Поставила врач, так видимо ей захотелось))
Хотя гастрит у Вас уточненный.
Хронический неатрофический гастрит, хеликобактер ассоциированный? Эрозии желудка.
Вот такой диагноз у Вас официальный, правильный.

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо вам большое, вы мне очень помогли ?и последний вопрос , диету мне теперь все жизнь придется держать да? И стоит ли провериться на хеликобактер после завершения ГВ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если желудок будет беспокоить, то да, в последствии сдайте уреазный дыхательный тест.
Диета пока месяц, затем можно расширять

Но исключить шоколад, кислое, ягоды на будущее

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, и еще хотела спросить, в последнее время у меня к вечеру скапливаются газы в животе , и начинает болеть живот , и чувствую давление в заднем проходе, приходится тужится чтобы вышли газы , что посоветуете делать ? Может есть какие-то препараты которые помогают выводить газы , в последнее время стул был как овечий и твёрдый, потом нормализовался и стал оформленным и мягким, но вот начали мучить боли в животе от газов и их плохое отхождение (

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А Вы узи когда делали? Что у Вас с делсным? Вы в последнее наверно рацион питания изменили?

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, узи делала 4 месяца назад , там было все нормально, только поджелудочная с отложением жира что то такое незначительное сказал узист, а с остальными органами было все нормально, анализы кровь развёрнутая, моча , биохимия , и кал на скрытую кровь сдавала неделю назад , все хорошо было , рацион вроде как не меняла особо

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, как думаете , что это может быть?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы сейчас полечите гастрит, а через месяц можно начать Хофитол 2 таб три раза до еды или попить мин воду донат магния три раза до елы до месяца, при улучшении желчеоттока стул будет более мягче и метеоризм купируется.

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое, а эти боли в кишечнике могут быть связаны с овуляцией? Просто это давление в заднем проходе не дает покоя , не то что сильно , но дискомфорт ощущаю

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас какое то моторное нарушение, возможно кишечные спазмы.
С овуляцией возможно, но точно я не скажу.

+ 1

Пожаловаться

Зарина, 16 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо вам большое за консультацию, здоровья вам))

Пожаловаться

Зарина, 18 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое, мой гастроэнтеролог после месяца приема омепразола, назначила ещё Урсосан , можно ли его заменить хафитолом? Просто я кормлю грудью, и вроде как Урсосан запрещен при гв

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2024

Гастроэнтеролог

Да, можете заменить на Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой на 1-3 месяца!

+ 1

Пожаловаться

Зарина, 18 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия антрального отдела желудка на (HP)

10 ответов

11 апреля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Результат фгс и биопсии

5 ответов

4 июля 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Биопсия язвы желудка

6 ответов

31 июля 2023

Дарья, Уссурийск

Вопрос закрыт

Биопсия желудка

1 ответ

17 апреля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Атрофия слизистой желудка

1 ответ

23 сентября 2024

Елизавета, Минск

Вопрос закрыт

Вопрос по биопсии

1 ответ

28 апреля

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиманская Анна Евгеньевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T16:43:45+03:00

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 15 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Справа код по МКБ-10, это статическая классификация для учета заболевших. 4 цифры - номер пробы в лаборатории
Непосредственно результаты биопсии - в колонке слева, которая не попала в кадр, там где плюсы

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 15 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-15T19:57:05+03:00

Здравствуйте. По вашим данным: ГЭРБ.Эзофагит, Эрозивная гастродуоденопатия, Нр (?). Обычное воспаление по биопсии.

Дообследование: дыхательный уреазный тест

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-16T08:30:41+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, по результатам биопсии у Вас гастрит без атрофии, так же есть воспаление.
Не переживайте.
Вам нужно дообследоваться на хеликобактер , скажите а что Вас беспокоит? Какие жалобы?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T10:45:01+03:00

Зарина, добрый день.
По ЭГДС ничего страшного нет.
Воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с образованиями эрозий, забросы желчи в желудок.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
При положительном результате к лечению подключить антибиотики, так как хеликобактер это самая частая причина возникновения эрозий.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.