Что вас беспокоит?
Результаты биопсии желудка
Здравствуйте. Поясните, пожалуйста, результаты биопсии желудка. Биопсия взята: 2 фр. Слизистой тела желудка. Очень давно и часто меня мучает жидкий стул после еды, то кашей, то жидкий как вода жёлтого цвета. Сильное вздутие живота слева. Через две недели повторю колоноскопию. По результатам биопсии желудка особенно пугает фраза рассеянная лимфоплазмоцитарная инфильтрация, очаговое полнокровие капиллярного русла. Что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, данные изменения говорят о наличии воспаление в желудке. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация - это разрастание ткани в ответ на воспаление, как только воспаление пройдет все восстановится. Полнокровие сосудов тоже говорит о воспаление.
У вас подтвердился хеликобактер. Скажите пожалуйста лечили ли вы его ранее?
Причина вашего воспаления как раз в наличии данной бактерии.
Дарья Александровна, лечение не проходила, так как постоянно вздутие и жидкий стул, врач сказал, что лечение антибиотиками только усугубит ситуацию
Тогда надо сделать колоноскопию с биопсией и уже по результата колоноскопии подбирать терапию .
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, ничего опасного и страшного нет. Изменения выявленные по биопсии характерны для воспалительного процесса чаще всего связанного с инфекцией h.pylori. Как раз таки данная инфекция также и обнаружилась у вас.
Какие жалобы вас беспокоят на данный момент? С вязи с чем проводилось исследование? Ранее проходили лечение эрадикационной терапией?
Алина Игоревна, у меня уже 8 лет жидкий стул после еды, иногда каша. Были длительные периоды за это время, когда стул был нормальным. Помимо жидкого стула, слизь, вздутие сильное слева. Колоноскопию делали 3 раза, не брали биопсию. Сейчас буду настаивать на биопсии, мне кажется, что мое заболевание пропускают врачи и лечат только верхние отделы...
Да, в подобном случае биопсия обятазеьльно.
Помимо этого какие исследования проходили? Исключали СИБР, целиакию?
Алина Игоревна, целиакию исключили еще в первый год лечения. СИБР конечно присутствует, но многократное лечение альфанормиксом не давало результатов. Симптомы исчезают сами по себе и не понятно, почему опять возвращаются.
Я подозреваю у себя болезнь Крона, если честно
В анализах крови присутствует анемия? Крови в кале не замечали?
Алина Игоревна, нет. Все анализы без отклонений. Когда болела ротовирусом 2 года назад в кале были единичные эритроциты. Ротовирус был подтверждён
Биопсию конечно есть смысл сделать, раз все другие основные причины, которые могут вызвать дольные жалобы вы исключили.
Fodmap диету тоже пробовали?
Алина Игоревна, сейчас ем только приготовленное на пару, но опять же, я не чувствую зависимости от продуктов.
Если съем что-то сладкое, мучное,то вздутие усиливается и соответственно жидкий стул сразу. Пока за другими такого не замечала. Сегодня может быть хорошо от любого продукта, а завтра же от него плохо
В сладком часто содержится сорбит, фруктоза которые очень часто вызывают газообразование и диарею, поэтому такая реакция.
В любом случае дневник питания лучше завести, и прям все записывать что едите, на что есть реакция или нет. В каком виде продукт ели (была реакция или нет). Часто даже один и тот же продукт но разном приготовленном виде может давать реакцию.
Здравствуйте, Ольга
ознакомилась с протоколом.
Описаны признаки поверхностного гастрита, наиболее вероятно, ассоциированного с хеликобактером пилори. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация - это скопление иммунных клеток (лимфоцитов и плазмоцитов) в ответ на длительное хроническое воспаление - это как бы ответная реакция организма, иммунной системы. Очаговое полнокровие капиллярного русла также обусловлено хроническим воспалением, в зоне воспаления сосуды всегда расширяются, это описано в биопсии.
По поводу симптомов, которые Вы описаны, рекомендуется провести дообследования со стороны кишечника, так как хр. поверхностный гастрит является бессимптомным диагнозом.
Из диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Полина Дмитриевна, это все я давно прошла. Все результаты без отклонений. 3 колоно без биопсии. Настроилась делать опять и буду просить биопсию
Поняла, Вас
тогда да, важно выполнить колоноскопию с биопсией, что будет информативно в постановке диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Страшного нет ничего
Фраза "рассеянная лимфоплазмоцитарная инфильтрация" означает скопление иммунных клеток в слизистой — это признак вялотекущего воспаления, часто вызванного H. pylori
Очаговое полнокровие капиллярного русла" говорит об усилении кровотока в мелких сосудах на фоне воспаления
В таких случаях рекомендуют дообследование :
Н.pylori дыхательный тест
При положительном тесте рекомендуют эрадикационную терапию
Разо 20 мг 2 раза в сутки + амоксицилин 1000 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20238 ответов
- 15 Июля 202437 ответов
- 31 Августа 20245 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ