Консультация детского лора /

Острый гнойный риносинусит — вопрос №2276067

84 просмотра

Здравствуйте! Ребенок 3.11г, 20кг
Обратились сегодня к Лору с затяжным насморком (почти 2 недели), влажным кашлем и начавшимся храпом (уже 3-й день)
лор посмотрела, сказала по носоглотке стекают гнойные сопли, и увидела характерные гнойные полоски. Уши норм, горло норм, но кстати есть небольшие пробки на миндалинах. Диагноз - острый гнойный риносинусит. Выписала амоквиклав 600мг суспензия 6мл/2 раза в сутки (но я купила аугментин), промывать нос 2 раза в день и назанекс 2 р в день
Вопрос: грамотное ли лечение? Может ли гнойный синусит быть без температуры? Потому что температуры у ребёнка не было. Переживаю, что надо давать АБ… точно ли его надо давать? Или можно обойтись? Как давать бифиформ при приеме АБ?

Возраст: 28

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли головные боли у ребенка?

Есть возможность выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Головных болей нет, есть только густо зеленые сопли и мокрый кашель
Если надо сделаем

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

При наличии бактериальных отклонений в анализе и сохранении симптомов на местном лечении добавьте к лечению

В какой дозировке вы купили Аугментин?
Клиент
Анна Юрьевна, аугментин ЕС 600мг + 42,9мг в 5 мл
Детский ЛОР, ЛОР
Из рассчета 50 мг на кг массы тела при остром синусите Аугментин в данной форме суспензии используется по 4,2 мл 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

Пробиотик принимайте через 40 минут после приема антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При гнойном процессе обычно симптоматика обычно выраженная
Такие симптомы, как у вас, вполне могут быть на фоне затяжной вирусной инфекции

Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотик показан только при бактериальной крови

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Амоксиклав или Аугментин аналоги, из расчёта 50 мг /кг в 600+42.9 мг ребенку нужно давать по 4 мл х 2 раза в день -7 дней.
Учитывая гнойное отделяемое можно начать с ингаляций флуимуцил ИТ 125 мг (1/4 ампулы разведённой) х 2 раза в день -5 дней через маску -вдох носом выдох ртом.
И промывать нос аквамарис до 5 раз в день -7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто температура, повышены тромбоциты и иммуноглобулин
29 декабря 2019
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Гайморит месяц, Амоксиклав не помог
2 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
ЯБолит лоб и глаз при сильном насморке
17 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Гнойный синусит на рентгене
22 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург