Консультация хирурга /

Периартит голеностопного сустава — вопрос №227631

2354 просмотра

Здравствуйте. Заболела нога, пришла к хирургу( он у нас один), поставили диагноз периартрит голеностопного сустава, рентген не делала, ногу не прощупывали. Выписали мелоксикам, мазь ортофен и физиотерапию электрофорез с димексином. Лечусь четвёртый день, улучшений пока нет. Скажите все ли правильно мне выписали, можно ли ходить на физио терапию, если болит нога. И какие общие рекомендации вы бы дали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Приложите фото коленных суставов и по-подробнее опишите Ваши жалобы и всю историю заболевания: с чего началось все и как продолжалось, была ли травма и т.д.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, я бы посоветовала сходить к терапевту, взять направление на кровь, мочу , ревмопробы исключить воспаление .
Прикрепите фото сустава.
Хронические есть заболевания?
Маммолог, Хирург, Онколог
Делали ли какие-либо обследования?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Стоит выполнить рентген или МРТ голеностопного сустава.

Сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Ревматолог
Здравствуйте! Пока непонятная картина. Голеностоп опух? Болит сзади, где ахиловосухожилие или с боков? Боль при ходьбе или в покое?
Не было ли травмы, ногу не подворачивали? Другие суставы не болят?
Клиент
Марина, другие суставы не болят. Ногу не травмировала на сколько я помню. Болит при ходьбе и после, потом немного утихает. Нога немного отекает. Болит голеностоп. Больше с боку.
Ревматолог
Попробуйте использовать эластичный бинт, забинтовать восьмеркой перед ходьбой (есть короткие видео, как это сделать). С назначениеми в принципе согласна, но возможно мелоксикам слабоват для вас, попробуйте нимесулид 100мг 2 раза в день 5 дней к нему омепразол 20мг на ночь.
Обувь ближайшие дни не меняли?
Клиент
Марина, меняла, но на более удобную.
Ревматолог
А без обуви те же ощущения при ходьбе? Плоскостопия нет у вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина, плоскостопия нет. Без обуви болит так же.
Травматолог
Здравствуйте. Расскажите подробнее, в чем проблема.
1.Где болит нога, локализация болевого синдрома.
2.Обстоятельства появления болевого синдрома (травма, повышенная физическая нагрузка, перенесена ОРВИ, ни с того, ни с сего?).
3.Внешний вид больного сегмента (отёк, боль при нагрузке, активных/пассивный движениях, или конечности не изменена, ничего нет, просто болит?).
Клиент
Дмитрий, другие суставы не болят. Ногу не травмировала на сколько я помню. Болит при ходьбе и после, потом немного утихает. Нога немного отекает. Болит голеностоп. Больше с боку. Нагрузка высокая, целый день на ногах.
Травматолог
Более точная локализация? Снаружи возле косточки, выше, ниже, ближе кзади к ахилловому сухожилия? Кпереди с переход на стопу?
Клиент
Дмитрий, ближе к косточке.
Травматолог
Если есть небольшая отечность в области косточки, не было травмы и есть усиление болей после ходьбы то да, скорее всего, это нагрузочные дела. Лечение пункт первый разгрузка сустава. Поменьше ходить, стоять на ногах, насколько это возможно с вашим графиком. Когда лежите ногу можно класть на небольшую подушку. Лечение в целом назначено правильное, но если вы будете продолжать повышенную нагрузку, симптомы будут ещё долго, несмотря на лечение. Можете дома добавить повязки с димексидом: развести с водой 1:4 на часть димексида 4 части воды, чтобы не обжечь кожу, без марли прикладывать к месту опухоли и бинтиком замотать, несколько раз в день. Из нестероидные препаратом можете оставить мелоксикам, можете заменить на нимесулид или аэртал. Если эффекта от лечения не будет наблюдаться, выполните рентгеновский снимок, вместе посмотрим.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Опишите подробно когда заболели, после чего и т. д
Педиатр
Здравствуйте нужно сделать узи сустава
Сдать ревмопробы мочеву кислоту
Маммолог, Хирург, Онколог
Наталья, необходимо сделать хотя бы рентген (МРТ лучший вариант). Да, проявления периартрита есть. По-меньше нагрузки на сустав во время лечения. Можете одевать суппотер на голеностоп или эластичное бинтование сустава (не тугое!).
Хирург
Здравствуйте Натальяне !
То , что нога (сустав) заболела без факта травмы ,скорее всего имеет место что - то ревматическое и раз имеется боль , то доктор должен был назначить какой - либо препарат из НПВС, он выбрал Мелоксикам ! Другое дело ,что ограничиться этим нельзя, необходимо обследовать Вас для выяснения точной причины болезни :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ , МОЧИ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ УРОВНЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ (что бывает повышен при подагрическом воспалении) ;
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ "С"РЕААКТВНОГО БЕЛКА , РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА АЦЦП ;
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ СУСТАВА В 2 - Х ПРОЕКЦИЯХ !

После проведения перечисленного прояснится ситуация , будете знать с чем имеете дело !

А пока нужно дать максимальный покой суставу, к приёму Мелоксикама добавить обработку области сустава кремом Аэртал , 2 раза в день !

Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность при артрозе и плоскостопии
21 ноября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Плече-лопаточный периартрит
1 августа 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бурсит периартрит
16 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Боли в правом ПС. Сделали укол
12 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]