Консультация пульмонолога /

Кашель 2 месяца — вопрос №2276621

95 просмотров

Заболел в начале мая. Был сухой кашель , который перешел в продуктивный. Во время лечения делал ингаляции пкльмикорта и берадула + пропил антибиотик клацид 5 дней. Кашель ушел но осталось ощущение, что постоянно хочется откашляться. Так продолжалось почти месяц, после чего заболело горло и кашель вернулся сразу отхаркивающие. Сделали рентген грудной клетки и пазухой носа все в норме. ОАК в норме. Опять назначили антибиотик клацид порошок флуифорт и изофоа в нос. Основные симптомы ушли но опять осталось ощущение что хочется откашляться и тяжесть в груди и иногда в лопатке.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Вероятно повысилась чувствительность кашлевых рецепторов и даже вдыхание воздуха провоцирует их активацию. Тяжесть в груди и под лопаткой вероятнее всего связана с мышечно -тоническим синдромом( спазм мускулатуры грудиной клетки из за -длительного кашля).
Антигистаминные средства в какой то степени снижают чувствительность кашлевых рецепторов. Попробуйте фексофенадин 180 мг 1т на ночь. ( не садитесь за руль после приема). Миорелаксант для снятия спазма мышц Медокалм 250 мг 1т 2 раза в день.
Если ощущения будут сохранятся обратитесь на прием к неврологу и пульмонологу
Пульмонолог
Здравствуйте. Вы курите, аллергия есть?
Анализы крови сдавали?
Прососите Исмиген 1 т в день 10 дней, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день 10 дней.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, ОАК в норме , другие анализы не сдавал.
Пульмонолог
Сбайте кровь на хронические инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, методом ИФА.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Возможно это атипичный возбудитель, который повторно вызвал заболевание. Рекомендую сдать иммуноглобулины М и G к микоплазме и хламидие пневмоние. Эти бактерии живут внутри клетки. И действуют на определённые группы препаратов.
Если кашеля с отхождением мокроты нет, тогда Флуифорт принимать больше не нужно. Тяжесть в груди и лопатке связана с мышечно-тоническим синдромом.
Выполняете ежедневно дыхательную гимнастику по Стрельниковой, попробуйте упражнения для тренововки голоса, некоторым пациентам они помогают убрать чувство дискомфорта, тяжести и першение в горле.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, сдал дополнительно анализы на аллергию иммуноглобулин ige показатель 0.3, сдал анализ мокроты из повышенных лейкоциты 15-20 (на слизи 40) , бактерии смешанные в умеренном количестве. Дополнительно сделали функциональный тест ФВД. Результат вентиляционная способность легких не снижена. Остается небольшое отхаркивание утром, кашля как такового нет.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте)
Вы прошли прекрасное обследование.
Иммуноглобулин в норме, значит нет связи с аллергическим кашлем.
По мокроте в норме могут бактерии, это условно- патогенная микрофлора. Из лечить не нужно. Так как повышены лейкоциты , клетки воспаления. Можно сделать несколько ингаляции с пульмикортом, на 3 дня.
ФВД отличная.
Вы идете на поправку ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Сдайте кровь на атипичную флору (igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние. Это внутриклеточная флора, она может переходить в персистирующую форму.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов (на рентгене видно строение бронхов. У вас все хорошо, Спирометрия покажет их функцию).
Для предотвращения рецидива воспаления можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение СРБ и соэ после месячного лечения ковида
18 ноября 2021
ШАРАПАНЮК степан
Вопрос закрыт
Кашель в ночное время
2 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Почему появился ночной кашель?
16 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо