Консультация педиатра /

Пропал стул у ребенка, отказ от груди — вопрос №2277159

191 просмотр

Здравствуйте, ребенку 2 месяца. Родилась 2920гр. Была желтуха новорожденных. В 2 месяца и 3 дня вес 4570гр. Прибавка за 2й месяц 790гр. На 19й день после рождения появилась слизь и кровь в кале, поставили акбм, с диетой кровь ушла, слизь осталась. Чтобы нормализовать стул принимали максилак, лактазар, смекту, ребенок стал еще более беспокойным. На данный момент осталась биогая, Эспумизан, витамин д. Весь этот период ребенок мучается с животом, очень часто плачет сильно, бывали дни когда плакала целый день постоянно и заливаясь после кормления. На данный момент имеются 2 проблемы.
1. Неделю назад перестала ходить по большому. Не ходила 5 дней, поставили грицериновую свечку, стул впитался в пеленку, по консистенции был как мякоть от персикового сока (прилагаю фото). До этого был совершенно другой стул, полностью состоявший из слизи и часто, по несколько раз в день. Потом все реже пока не пропал совсем. Так же присутствует газообразование с запахом довольно часто.
2. Так же примерно 2 недели назад стала плакать у груди и психовать. не получается накормить во время бодрствования, кормлю спящую все время. Раньше так нервничала только вечером а теперь при каждом кормлении. Кричит, отворачивается, или присосется сделает глоток и начинает кричать. Техника сосания не нарушена, уздечку проверяли. Накормить теперь целая проблема.

Прикрепила так же анализы которые сдавали в 2 месяца. Интересует гемоглобин. Норма ли?
Как наладить стул? Что делать если ребенок не ходит более 5 дней и глицериновые свечи не помогают? Как наладить кормоение если ребенок не ест бодрствуя?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.

По биохимии вариант нормы, билирубин менее 160, это норма до 3-4 мес

Диету соблюдаете? Исключили полностью молочные продукты, сою, яйца, говядину и продукты со следами молока?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, да все исключила. Крови нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Отсутствие стула у детей на гв норма до 7-10 суток
Так как у вас вышел жидкий стул, это не является запором
Клиент
Дарья Николаевна, а что делать если ребенок не сходит и на 10й день?
И как решить проблему с кормлением?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На 10 день можете поставить свечку тогда

Вероятно у ребёнка скачок развития начался, поэтому кормите пока спящую, в течение 2 недель аппетит должен восстановится
Клиент
Дарья Николаевна, вчера на 7й день ребенок покакал немного, пятно размером 2х3см. Это считать достаточным или нужно ставить свечку?
Может ли быть отсутствие стула на фоне приема вигантола? Участковая педиатр сказала заменять на водный раствор.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, значит остальное усвоилось
Нет, с вигантолом не связано
Педиатр
Здравствуйте!
Прибавки в весе хорошие .
По анализу крови гемоглобин и эритроциты на нижней границе нормы. У детей с 2 до 6 месяцев норма гемоглобина от 90. Это физиологическая анемия, лечение не требуется. Пересдайте анализ для контроля динамики через месяц.

Чтобы наладить стул, в первую очередь, следует отменить пробиотик, т.к. он может закреплять стул.
Далее нужно разобраться с беспокойством во время кормлений.
Урчания в животике во время кормления или после кормления не бывает? Раздражения кожи в перинатальной области нет? Запах кала кислый?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, живот урчит, область намного красная, запах не кислый
Педиатр
Диету продолжайте соблюдать. Анализ крови на аллергию к белку коровы информативен только после 6 мес. У малышей чаще всего бывает неIgE-ассоциированная АБКМ, т.е. уровень IgE при этом в норме.
Есть подозрение, что у ребенка имеет место лактазная недостаточность. Сдайте кал на углеводы. Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (лактазар, лактаза бэйби) перед каждым кормлением.
Клиент
Зульфия Илдусовна, пробовали давать и лактазар и колиф, после них ребенок сильно кричит.
Как можно решить проблему с кормлением?
Педиатр
В какой дозировке давали лактазар, колиф?

По поводу кормлений, беспокойство может быть на фоне ложного отказа от груди в таком случае, кормить ребенка получится только в сонном состоянии.

Если отказ от кормлений связан с болями в животике, нужно подбирать дозировку препаратов лактазы, а также проанализировать рацион мамы, нет ли погрешностей в диете.
Клиент
Зульфия Илдусовна, лактазар капсула перед кормлением, колиф 4 капли
Педиатр
Попробуйте пока обходиться кормлениями во сне. Если во сне ребенок так же будет отказываться от груди, лактазар можно будет заменить на лактаза бэйби, это наиболее качественный препарат, дозировку начните с 1/2 капсулы перед каждым кормлением
Клиент
Зульфия Илдусовна, вчера на 7й день ребенок покакал немного, пятно размером 2х3см. Это считать достаточным или нужно ставить свечку?
Может ли быть отсутствие стула на фоне приема вигантола? Участковая педиатр сказала заменять на водный раствор.
Педиатр
Если ребенок не беспокоится, свечку ставить не нужно. У малышей в этом возрасте хорошо усваивается питание в кишечнике.
На фоне приема витД может быть запор, но масляный раствор или водный, роли не играет при этом.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови в норме.
Внутриутробно и сразу после рождения к ребёнка высокие показатели гемоглобина и эритроцитов. После рождения идет постепенное падение их количества и
в 2-3 мес у ребёнка возникает физиологическая анемия, не требующая лечения. При этом нижняя норма гемоглобина 90г/л.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 17.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).
СОЭ в норме( норма до 15).
Анализ хороший!

Биохимия в норме.

Прибавки в норме.

В этом возрасте часто отмечается ложный отказ от еды, главный ориентир это хороший аппетит в соном состоянии, это пройдет, рекомендую кормить около снов.

Диету безмолочную соблюдаете?

Принятый ответ
Клиент
Валентина, диету соблюдаю, крови нет. А то что анализ на аллергию показывает вообще что ее нет?
Педиатр
У деток маленького возраста, есть не Ig E зависимая аллергия, при этом уровень IgE норма.
На фоне приема фермента лактазара , отмечали эффект?
Клиент
Валентина, отмечали только что ребенок сильно кричит, без лекарств будто бы ей лучше
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

По результату биохимического анализа крови отклонений нет

Стул по фото вариант нормы для ребенка на грудном вскармливании

На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 - 10 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока, торопиться с постановкой клизм, трубочек не рекомендуется
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, что впитывается в пеленку полностью это нормально? Что делать если так и не будет стула?
Педиатр
Выполнить постановку газоотводной трубочки
Клиент
Наталья Сергеевна, вчера на 7й день ребенок покакал немного, пятно размером 2х3см. Это считать достаточным или нужно ставить свечку?
Может ли быть отсутствие стула на фоне приема вигантола? Участковая педиатр сказала заменять на водный раствор.
Педиатр
С Вигантол это не связано, менять не нужно

Такого стула достаточно, свечи не нужны
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у ребёнка физиологическая анемия - идёт замена гемоглобина с фетального на адультус, по крови воспалительных изменений не вижу. Ребёнку можно применить трубочку Винди она без фармакологического вещества. А пока массажик живота по часовой стрелке, позу тигр на ветке, высаживание, подводить ножки к животику, велосипед. Работе кишечника помогают детские чаи Укропный, Фенхель и Ромашка органические разрешены по возрасту - посмотрите чаи Хипп в пакетиках для заваривания (не в гранулах - они с 4х месяцев). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как можно решить проблему с кормлением?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для повышения аппетита нужен прием препарата Хофитол, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, вчера на 7й день ребенок покакал немного, пятно размером 2х3см. Это считать достаточным или нужно ставить свечку?
Может ли быть отсутствие стула на фоне приема вигантола? Участковая педиатр сказала заменять на водный раствор.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, возможно реакция на Вигантол, можно сменить препарат
Клиент
Михаил Николаевич, на водный раствор?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да можно сменить на водный.
Педиатр
Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме, без воспалительных изменений.
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-нейтрофилы снижены , лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
Стул на ГВ может отсутствовать до 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
15 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Помогите добрые люди)
30 апреля 2021
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Боль в суставе
19 декабря 2023
АЛЕКСАНДР, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск