СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2277692

Что вас беспокоит?

Возникновение герпеса 2 раза подряд

Добрый день! Месяц назад простудилась, переболела, после простуды появился герпес аж в трёх местах под ноздрей, над губой и на губе. Проходил 2 недели, через две недели опять выскочил герпес на губах в трёх местах. Мазала только ацикловиром. Подскажите, пожалуйста, это в норме? Ранее герпес был 2-3 раза в год. Может ли это быть связано с приёмом экстренной контрацепцией как побочка? На ВИЧ проверялась в этом году ничего не выявлено

25 лет
16 Июля 2024·Просмотров: 1996·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! если В ближайшее время появится новая сыпь, то рекомендую пролечить: валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

С изменением гормонального форма на фоне применения контрацептива

Высыпания более 6 раз в год это показание для супрессивной терапии

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, а это может быть признаком заражения ВИЧ?
Я проверялась в начале года перед операцией на ИППП и ВИЧ, не было выявлено. Потом была операция в феврале по гинекологии. Могли ли мне занести инфекцию? Я после операции сдавала снова на ИППП мазки тоже ничего не выявлено было. Несколько дней назад был половой контакт, с презервативом, но в процессе он порвался, пришлось выпить таблетку экстренной контрацепции. До этого тоже был половой контакт с этим же партнёром 2 недели назад, и проблем замечено не было. Вчера принимала душ в холодной воде(может это переохлаждение?

Может быть проявлением вич, но в мед учреждении сейчас все одноразовое и стерильное
И переохлаждение может спровоцировать рецидив
По 2 обострениям ещё рано делать какие-то выводы, вам нужно хорошо пролечиться противовирусным

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
К сожалению, рецидивы герпеса могут вызывать множество факторов: это и другие инфекции, и стрессы, и изменения гормонального фона, и длительное пребывание на солнце. Иногда рецивиды следуют друг за другом, и частые такие рецидивы являются показанием для длительной противорецидивной терапии. В случаях рецидива применяются препараты ацикловира (по 400 мг 5 раз в день) или валацикловира (по 500 мг 2 раза в день) на 5-7 дней, можно сочетать с ацикловиром местно в виде мази.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Герпес сам по себе обладает иммуносупрессивным действием, поэтому иногда запускается замкнутый круг. Герпес снижает иммунитет и на фоне снижения иммунитета происходит активация герпеса. С приемом контрацепции может быть и не связано.
При следующем обострении лучше пропить противогерпетические препараты внутрь. Валацикловир по 500мг 2р/д 5 дней+ местно можно мазать высыпания ацикловиром.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо, а это может быть признаком возникновения ВИЧ? Но я в этом году проверялась на ИППП и ВИЧ, выявлено не было. Вчера принимала холодный душ, возможно ли это переохлаждение? Очень переживаю просто)

Абсолютно необязательно. Достаточно проверяться 1раз в год. Если в том году все было отрицательно, то за год ВИЧ инфекция не смогла бы дойти до такого уровня иммуносупрессии, чтобы вызвать рецидивы простого герпеса.
Чаще для ВИЧ характерно (по крайней мере я так чаще встречала) сочетание рецидивов герпеса+ кандидоз ротоглотки+ диарея или потеря веса. Вот тогда да, достаточно большая вероятность, что что-то найдется.
Переохлаждение может быть причиной. Это стресс для организма. На фоне любых стрессов происходит кратковременное снижение уровня СД 4 клеток, ответственных за иммунитет (иногда очень значительно снижаются, были исследования). Как раз это и может помочь герпесу обостриться

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Геннадьевна, я сейчас занимаюсь спортом, худею и теряю вес, а так каких то симптомов характерных не наблюдаю(
Я вот вначале года всё это сдавала перед операции по гинекологии, мне во время операции могли инфекцию занести? Хотя я проверялась на ИППП после неё, и ничего не выявлено

ВИЧ при операции сейчас что-то из разряда фантастики. Вирус очень хорошо нейтрализуется диз.растворами и всякими другими манипуляциями (авиоклавирование, сухожаровые шкафы и прочие методы). Многоразовых шприцов нет. Мед.персонал проверяется раз в год обязательно. К тому же все в перчатках, масках, халатах одноразовых, по 10 раз руки намываются, инструмент весь стерилизуется. Много одноразовых вещей также.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.