У ребёнка запоры, боится какать

Анна Шиманская16 Июля 2024

2.5

Здравствуйте! У вашей дочери классическая картина детского функционального запора. Ситуация серьезная. Если не наладить процесс дефекации, каждая новая попытка, сопровождающая болями будет вызывать у нее желание как можно дольше не посещать туалет, а значит будут формироваться каловые завалы, перерастягиваться кишечник, а это ведет к каломазанию, анальным трещинам и неврозам.
Хофитол, креон и пробиотики - не помощники в таких ситуациях. Стартовать лечение следует с постановки очистительной клизмы или дачи препаратов типа макрогола, форлакса, чтобы пробить каловую пробку. Из опыта советую клизму, ее эффект проще контролировать. Берете 250 мл физиологического раствора комнатной температуры, заливаете в грушу, наконечник смазываете вазелином или жирным детским кремом. На кровать кладете пеленку. Дочку укладываете на левый бок, согнутые ножки она прижимает к животу. Ввинчивающим движением аккуратно вводите наконечник на 2 см в задний проход, вводите раствор и зажимаете ягодицы на 2 минуты. Выпускаете на пеленку лишнее и ребенок идет в туалет. Если ничего не вышло - повторяете процедуру еще раз.
Затем, когда вы уже пробили завал внизу, следует заняться профилактикой. Самое важное - прием слабительных, например лактулозы (дюфалак). Даете по 5 мл 3 р/д с увеличением дозы до 45 мл в сутки до достижения эффекта - мягкого или кашицеобразного стула не реже 2-х раз в день. Если есть раздражение в области заднего прохода, или трещины - ставьте на ночь глицериновые свечи, это облегчит последующую дефекацию. Параллельно следите за поступлением жидкости - если ее мало, стул будет крепким, а ребенок истощенным. в 4 года это уже 1.5 литра чистой воды в сутки, за питьевым режимом следите по цвету мочи, он должен быть светлым, не ярким. Рацион обязательно должен включать в себя растительную клетчатку (овощи, фрукты, особенно цв. капуста, брокколи, морковь вареная, свекла, чернослив) и кисломолочные продукты (кнефир, ряженка, йогурт). Запор вызывают сыр, рис, карамель, патока, кокос, употребление большого количества мяса без добавления клетчатки, а также белый хлеб и булки. Обязательно должны присутствовать физические нагрузки (зарядка, гимнастика) , ни в коем случае не сидеть все время.
Обычно для нормализации стула и отказа от слабительных достаточно полугода такого режима. Обострение проблемы запоров и детских страхов на туалетную тему обычно происходит при переводе в другой коллектив (напр, первый класс) или в поездках. Любая другая обстановка, стрессы могут вернуть на какое-то время боязнь туалета, поэтому следует наладить образ жизни и питания, не дожидаясь появления невроза первого класса

Екатерина Мымрина16 Июля 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по описанию симптомы связаны с психологическим запором. В данном случае важно размягчить стул,чтобы стул был ежедневный и мягкий, чтобы у ребенка пропал страх.
Важно следить за питьевым режимом, чтобы ребенок пил достаточно воды, если воду не любит, то варите компоты из чернослива-он как раз будет еще и слабительным действием обладать.
давайте побольше ягод, сливы, киви- они так же послабляют. Отдельно продается клетчатка, ее можно добавлять в кашу например, она так же хорошо воздействует на моторику кишечника.
вода магний донат по 50 мл 3 раза в день 14 дней.
и рекомендую прием форлакса по 1 пакт в день 1 день если стул не размягчится, то прием форлакса по 1 пакт 2 раза в день в течении 4 недель.Он не вызывает привыкания.