Консультация терапевта /

Боль в боку — вопрос №2857999

94 просмотра

Здравствуйте. После зимней рыбалки в мороз заболело в боку, точнее сначала в районе правой почки, а затем перешло на левую часть. Что именно болит я уже не понимаю, но наклоняться даже больно. Жена наклеила согревающий пластырь, но толку ноль. Вообще, в поясничном отделе позвоночника у меня есть грыжи, но они меня давно не беспокоили. Думаю вот сделать узи почки.

Возраст: 60

Хронические болезни: Повышенное давление, сахар и мочевая кислота.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствутйе !
Желательно сделать не только УЗИ почек, а узи брюшной полости плюс почки
Принимали какее-либо препарты обезболивающие, помогало ли ?
Принятый ответ
Клиент
Обезболивающие не принимал. Надеялся, что и так пройдет, но последние 3 дня стало сильнее болеть. Я наутро записался узи почек, спрошу, может и брюшную полость смогут заодно посмотреть.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если по УЗИ будут отклонения в плане почек, необходимо будет сдать ОАК, ОАМ , бх крови ( мочевина, белок, креатинин ) , если по узи брюшной полости - БХ сдать полностью.
Если же нет, обратиться очно к неврологу
Купировать болевой с-м сейчас можно ибупрофеном по 1 таб ( в сутки максимум 3) или диклофенаком - 75 мг - 1 р в д , с ним обязательно принимать омез по 20 мг для защиты желудка
Терапевт
Как будет готово УЗИ можете сюда прикрепить
Клиент
Хорошо. Спасибо.
Клиент
Здравствуйте, Анастасия. Я загрузил результаты анализов.
Терапевт
Здравствуйте. В моче много бактерий, если это не погрешность сбора, скорее всего есть воспаление, нужно сдать анализ мочи на посев на флору и чувствительность к АБ . Сейчас можно пропить 10 дней канефрон , если что-то высеется, тогда коррекция терапии. Также следует следить за холестерином, придержиааться средиземноморской диеты, раз в пол года сдавать липидограмму. По узи есть образование, требующее уточнение , желательно выполнить мрт для уточнения
Клиент
Анастасия, уточните, МРТ или КТ? Уролог дал направление на КТ с контрастом.
Терапевт
Да, КТ с контрастом тоже отлично подойдёт
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в первую очередь рекомендуется исключить патологию мочевыводящих путей, по мимо узи почек дополнительно рекомендую пройти ОАМ, ОАК, СРБ, СОЕ, б/ х анализ крови ( мочевина, креатинин, общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин)
+ УЗИ ОБП
Если все хорошо тогда вероятнее всего неврологическая проблема.
При почечной патологии хорошо снимают боль спазмолитики например но-шпа.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Но-шпу мне жена давала, но без толку.
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте хотя бы ОАМ будет видно почки или нет
Клиент
Хорошо. Спасибо.
Клиент
Здравствуйте, Вита. Я загрузил результаты анализов.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анализы не плохие, в моче признаки инфекции, но возможно это погрешность при сборе мочи, вы правильно сдали после гигиены?
В таких случаях рекомендуется сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- в по узи есть мелкие камни, образованные которое требует уточнения, для этого рекомендуется пройти КТ или МРТ с контрастным усилением, раньше времени не пугайтесь по узи не так точно видно. Консультация уролога
По поводу холестерина рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин) курсом омега, средиземноморская диета.
Здоровье Вам.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию, вероятно, более связаны с неврологическими причинами, с корешковым синдромом.
Для исключение инфекции мочевыводящих путей – рекомендуется сдать:
1) клинический анализ крови, срб
2) Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)
3) общий анализ мочи
4) узи почек и мочевого пузыря

Мочеиспускание в норме? Цвет мочи не изменился?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. С мочеиспусканием и цветом мочи все нормально. А если причина неврологическая, то немисил должен помочь?
Терапевт
Да, можно до 2 раз в сутки
Вместо 1 пункта в рекомендациях, это тоже нпвс
Клиент
Здравствуйте, Вероника. Я загрузил результаты анализов.
Терапевт
Добрый день! Почему-то не вижу прикрепленных файлов
Точно прикрепили?
Клиент
Вроде прикрепил..
Терапевт
Увидела, спасибо
В моче большое количество бактерий, необходимо сдать посев мочи с определением чувствительности к антибактериальными препаратам.
По узи образование, которое требует уточнения по КТ, обязательно с контрастом. После дообследования рекомендуется обратиться к урологу для уточнения тактики
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Юрий Александрович!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.
Описанные Вами жалобы характерны для проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника- остеохондроза , однако нельзя исключить воспалительное заболевание мочевыделительной системы .

Следует посетить терапевта и невролога на очном приёме с целью осмотра.
Сдать общий анализ мочи.

Если боль выраженная, рекомендуется принимать таб.парацетамол 1 таб при болях (до 4-х таб в сутки).

Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.

При наличии показаний Вас направят на дополнительные обследования.
По результатам будет определена тактика лечения.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо. Спасибо.
Онколог, Терапевт
Рада помочь , обращайтесь
Здоровья Вам!
Клиент
Здравствуйте, Юлия. Я загрузил результаты анализов.
Нефролог
Здравствуйте! По этим данным сложно сказать, что с Вами произошло, нужно дообследование. Вам необходимо сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ почек, эти исследования смогут помочь установить, относится ли Ваше состояние к воспалительному процессу в почках, либо Вы простудились на рыбалке, и это вызывало обострение остеохондроза. По готовности прикрепите результаты в этом вопросе, дам рекомендации в зависимости от показателей.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сходил на УЗИ почек и на прием к урологу. В одной почке, кстати в районе ее и болит, УЗИ показало то ли кисту, то ли новообразование. Уролог направила на оак, оам, биохимию. После результатов на кт какое-то расширенное.
Нефролог
Отлично, КТ прекрасный метод диагностики, сразу будет понятно, что за образование у Вас.
Клиент
Здравствуйте, Марина. Я загрузил результаты анализов.
Нефролог
В целом, все хорошо, но мне не нравится, что в моче много бактерий. Пока можно начать прием канефрона, и сдайте бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если там чтото посеется выше допустимой нормы, нужно будет пролечиться. Холестерин требует приема аторвастатина, начните с 20 мг ежедневно, через месяц проконтролировать АЛТ, АСТ, Ваш терапевт Вас сориентирует
Клиент
Марина, подскажите, а кт да еще с контрастом мне точно нужно делать?
Нефролог
Если хочется узнать, что за образование в почке, то надо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение в пупке после операции на пупочную грыжу
22 сентября 2020
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Пост ковид, сосуды, гипертония или невроз?
30 сентября 2021
Olga_xizb@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Паховая Грыжа у девочки: Возраст 6 лет- сразу операция?
19 ноября 2023
Светлое, Москва
Вопрос закрыт
Онемение правой ноги
19 февраля 2024
murzakov.76@mail.ru, Смоленск
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа
10 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара