СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зеленая мокрота,сопли и коньюктивит

Здравствуйте. Прошло 2 недели после кесарева, кормлю грудью ребенка. Вчера начался на одном глазу бактериальной коньюктивит . Капаю капли ципролет. Сегодня У офтальмолога была. Она сказала ещё обратиться к Лору, чтобы пролечились нос и носоглотку. Так как если зелёные выделения не лечить в носу, глаз бесполезно лечить. Подскажите, чем лечить нос и горло. Особенно по утрам прям зелёные густые сопли, оседают в грудь. Нос закладывает . Утром приходится прокашляться,чтобы откашлять эту зелёную мокроту, побаливает горло и гланды. В ушах тоже небольшая заложенность чувствуется . Температуры нет. Я так понимаю это бактериальная инфекция захватила всё. Антибиотик? Если да, то какой можно при гв? Промываю нос солевым раствором, уже раздражение на лице пошло, не помогает . Сейчас промываю только аквамарисом,толку ноль . Брызгаю Снуп 2+, не знаю можно его или нет, но только он пробивает нос . Посоветуйте, пожалуйста, лечение, которое разрешено на ГВ. На очный прием к Лору попасть не могу, далеко ехать, ребенок на груди.

23 Марта 2025·Просмотров: 258·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно проблемы с носом? Как дышит нос на сегодняшний день? В горле ощушается боль или раздражение от стекания слизи по задней стенке глотки?
Не появляется ли дискомфорт в области пазух носа при наклоне головы вниз?
В подобной ситуации желательно хотя бы сделать рентген пазух носа, сдать клинический анализ крови, срб для понимания на сколько действительно нужен антибиотик. Или возможно провести только локальное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болею 4 день. При наклоне никаких ощущений нет. Просто чувствую,что если не начать лечение , то всё опуститься в грудь. Всё из носа по задней стенке течет. В горле першение, боль ощущается. Если промываю солевым раствором,становится легче. На рентген не попаду. Ехать в другой город, ребенок на груди.

Нос заложен сильно? Можно фото слизи из носа? Сколько дней окрашенная слизь из носа (тоже 4 дня)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вот сейчас нос промыла, не получится сделать фото. Нос не сильно заложен, ночью закладывает в основном. А так слизь густая ярко зелёная 4 дня

В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Что касается антимикробной терапии - модно покапать Мирамистин, или окомистин.
Или применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней.

При неэффективности лечения, можно будет подключить антибиотик, как например Флемоксин, по 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Гноетечение глаза часто происходит на фоне заложенности носа, или отёка носовых раковин, которые закрываю носослезный канал, или через него проходит инфекция из носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это все разрешено на ГВ?

Да, безусловно.

Всю информацию можно узнать дополнительно в инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амоксициллин антибиотик по 1000 утром и по 1000 вечером подойдёт? В аптеке Флемоксина нет, амоксициллин сказали аналог.

Да, так и есть. Это один и тот же препарат. Просто Флемоксин лучше всасывается из кишечника. По дозе все правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня уже 7 дней как я болею. Гнойные выделения из носа не прекратились. Всё оседает в грудь. Начинается кашель.Вчера начала пить амоксициллин. Переживаю,что в инструкции написано,что в период грудного вскармливания применять с осторожностью... Теперь за сыном наблюдаю... Подскажите, на практике кто мамы применяют этот антибиотик, он точно не вредит ребенку?

У нас уже большой опыт применения данного антибиотика в практике у женщин которые кормят грудью, в целом ребёнок хорошо себя ощущает, возможно какое-то нарушение стула и может быть. Но обычно все хорошо.
Амоксициллин следует принимать в дозе по 1.000 мг два раза в день, не меньше. Эффект от антибиотика оцениваем в течение 72 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Уши скорее всего заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней
Все эти препараты разрешены на ГВ

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой , ц реактивный белок.
Снуп продолжайте, промывания носа методом перемещения со шприца *2 р.д. 7 дней, трамицент или фрамицетин 1.25% по 1-2впр*2р.д. 7 дней.
Ингаляции с Амбробене 2мл+2мл физ раствора*2р.д. 5дней.
После получения результатов оак коррекция лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется сдать оак крови и с- реактивный белок ( при наличии признаков бактериального воспаления - показан антибиотик . Как правило , препарат выбора Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -7 дней . )
В нос , в подобных случаях , используют :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Все препараты разрешены на ГВ .

Принятый ответ

Здравствуйте, сосудосуживающие препараты длительно нельзя использовать ,их надо отменить и заменить на мометазон по 1дозе 2р/д ,нос промывать продолжать. Обязательно надо выполнить ОАК , после него можно уже использовать антибиотики , если они будут показаны. Без осмотра и анализов не рекомендуется использовать антибиотики. Желательно добавить промывание ОНП по Проетцу . Если жалобы будут сохраняться , то надо обратиться к лор варчу в стационар

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.