Консультация педиатра /

Диарея у ребёнка — вопрос №2282829

173 просмотра

Добрый день. Ребёнку 1,6 г. Вчера частый стул кашеобразный с жидким, зеленоватый .изначально в первый раз ужасно зловонный. К вечеру поднялась температура 38 дала нурофен в 23 ч, потом проснулся плакал был стул кашеобразный и видимо животик болел, потому что плакал. Снова температура была дала парацетамол . Сейчас проснулся плачет, стул водянистый. Вчера давала смекту, бак сет. подскажите , пожалуйста, нужно ли давать энтерол ? Или что -то еще. Мы сейчас на даче, тут нет возможности сдать кал. Животик урчит. И получается животик беспокоит , когда диарея -хнычет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Энтерол - отличный противодиарейный препарат, применяемый при кишечных инфекциях, поэтому стоит его давать ребенку сейчас (по 1 саше 2 раза в день). Продолжайте давать смекту (выдерживайте интервал с едой или другими препаратами в 40-60 минут), обильно поите ребенка. Лучше использовать готовые растворы для пероральной регидратации (адиарит, регидрон био, хумана электролит).
Соблюдайте диету: не давайте цельное молоко, свежие фрукты и овощи, ягоды, соки, морсы.
По необходимости - жаропонижающие.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое. А лучше его или энтерофурил? И если энтерол то в виде порошка ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Пожалуйста!
Энтерофурил - это противомикробный препарат, при вирусных диареях он не окажет эффекта. Энтерол может применяться при диареи любой этиологии, поэтому лучше энтерол сейчас. Если нет в виде порошка, то можно открыть капсулу и выпоить содержимое. Дозировка в 1 пакетике такая же, как и в 1 капсуле.
Клиент
Юлия Александровна, 1 пакетик дала, но диарея пока не проходит. Водянистая, жидкая, зеленая. Фото добавила. Это инфекция такая?
Инфекционист
Да, это кишечная инфекция. Энтерол действует не так, как лоперамид, например, поэтому ждать эффекта в этот же день не стоит. Нужно время.
Клиент
Юлия Александровна, а дать 2 пакетика сегодня надо или 1 достаточно? Спасибо большое
Инфекционист
2 раза в день нужно давать
Клиент
Юлия Александровна, а вот сейчас сходил и прожилки крови. Это тоже от инфекции так? Смекту даю, баксет убрала, энтерол дала, воду даю
Инфекционист
Да, при кишечных инфекциях такое бывает. Если будет повторяться, стоит показать ребенка врачу очно.
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли давать энтерол еще. Сегодня 4 день болезни . Температура была только позавчера. Стул был позавчера и вчера, особенно часто позавчера, вчера реже и поменьше уже. Давала 2 дня энтерол 2 раза в день и смекту.стула с вечера не было . Нужно ли еще давать или пока посмотреть если опять будет стул частый , то дать энтерол? Еще жалобы были при диарее животик болел, плакал, ночью сегодня тоже просыпался плакал, но стула не было. Может не связано, конечно
Инфекционист
Здравствуйте! Энтерол можно продолжить хотя бы до 5 дней, стул он не крепит дополнительно. Живот может беспокоить еще, это в принципе нормально. Немного нужно время, чтобы окончательно все нормализовалось и восстановилось.
Клиент
Юлия Александровна, а тоже 2 раза давать? Или одного достаточно? Спасибо большое ?
Инфекционист
Пожалуйста! По инструкции возможен прием 1 раз в день
Клиент
Юлия Александровна, а может баксет подавать? Просто стула пока нет, лишний раз не хочется лекарство, хотя может еще продолжится жидкий стул .
Инфекционист
Энтерол безопасный препарат, он выводится в неизменном виде через кишечник, "цепляя" на себя патогенные бактерии. То есть никакого системного действия на организм он не оказывает, не переживайте!
Клиент
Юлия Александровна, большое спасибо ?
Инфекционист
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Юлия Александровна, прошу прощения. А сколько нужно соблюдать диету еще? Если сегодня уже все хорошо
Инфекционист
Понемногу можете расширять диету, добавляйте постепенно овощи, фрукты, кисломолочные продукты, затем уже молоко. Смотрите за реакцией кишечника. Что-то одно ввели, если стул нормальный, живот не болит, вводите что-то еще.
Клиент
Юлия Александровна, почему то ночью плачет. У нас был период с зубами такой. Вскрикивал долго просыпался часто, вот опять. Может совпало с болезнью и зубы намечаются. Есть 16 зубов вроде бы еще должны появиться?если б животик он ведь и днём бы беспокоил наверно. А он активный
Инфекционист
Еще должны вылезти 4 зуба, но чаще это к 2 годам и позже происходит. Возможно, болезнь так отразилась на нервной системе ребенка, поэтому отсюда и частые просыпания. Думаю, нужно время, потому что сон может приходить в норму достаточно долго. Действительно, если бы болел живот, беспокоило ребенка это и в дневное время.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое. Да вот именно как заболел так и просыпается, сначала животик будил и он в туалет ходил в этот момент, а далее уже просто. Стул был вчера мало, оформлено. Сегодня ничего. Так не плачет
Инфекционист
Пожалуйста! Думаю, скоро все войдет в норму!
Педиатр
Здравствуйте.
Смекта с 2 лет.
Энтерофурил не рекомендован к приему.
Энтерол можно оставить.
Но самое главное в лечении кишечной инфекции - это пероральная регидратация (отпаивание) специальным раствором по возрасту - адиарин регидро или Хумана электролит с бананом для профилактики обезвоживания, так как ребенок теряет жидкость и важные электролиты.
Отпаивать по 5 мл каждые 5 мин в течение 4 -6 часов, 600-800 мл. Далее после каждого эпизода жидкого стула по 5-10 мл на кг веса.

При температуре Нурофен 10 мг на кг веса, интервал 6-8ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.

Ребенок должен мочиться светлой мочой.
При неэффективности отпаивания обратиться за медицинской помощью, признаки обезвоживания - темная моча, редкое мочеиспускание, сухая кожа, плач без слез, сонливость.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Даша
Энтерол можете давать
Но главное в лечение это обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта продолжить
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или энтерол
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое. А энтерол по 2 пакетика в день? Или 1 раз достаточно?
Педиатр
По 1 пакетику 2 раза в день на 6 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, а зеленый стул это инфекция? Не нужны аб в данном случае? Фото добавила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
На данный момент нет не надо
Если в течение 3 х дней не будет улучшение на фоне лечения и диеты то или сдать ОАК и кал на дизгруппу если нет возможности тогда начать прием энтерофурила
Клиент
Эльнура Назимовна, вот сейчас сходил и немного прожилки крови. Это бывает так при инфекции? Энтерол дала, смекту даю, воду даю( бак сет убрала)
Педиатр
Малаш тужится возможно капилляры лопаются
Но если крови будет много обязательно осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли давать энтерол еще. Сегодня 4 день болезни . Температура была только позавчера. Стул был позавчера и вчера, особенно часто позавчера, вчера реже и поменьше уже. Давала 2 дня энтерол 2 раза в день и смекту.стула с вечера не было . Нужно ли еще давать или пока посмотреть если опять будет стул частый , то дать энтерол? Еще жалобы были при диарее животик болел, плакал, ночью сегодня тоже просыпался плакал, но стула не было. Может не связано, конечно
Педиатр
Энтерол в общей сложности дать 5 дней
Главное это обильное питье
Если болт усилиться сделать Узи брюшной полости
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо. Вот сейчас сходил первый раз оформленно, стула не было со вчерашнего дня. Может уже не давать ничего тогда. Вообще жалоб нет. Это ночью плакал просыпался, а накануне ночью тоже плакал , но и стул в это время жидкий был, поэтому я решила что животик болел. Сейчас все спокойно весь день
Педиатр
Сегодня тогда дать и все можно не давать
Диету соблюдать ,воды предлагать много
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо ?
Клиент
Эльнура Назимовна, прошу прощения, а сколько нужно соблюдать диету?
Педиатр
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Клиент
Эльнура Назимовна, почему то ночью плачет. У нас был период с зубами такой. Вскрикивал долго просыпался часто, вот опять. Может совпало с болезнью и зубы намечаются. Есть 16 зубов вроде бы еще должны появиться?если б животик он ведь и днём бы беспокоил наверно. А он активный
Педиатр
Здравствуйте) да, энтерол нужно применять не менее 7ми дней.
Главное это обильное питьё не менее 40мл на кг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 на 18-й день
1 декабря 2020
tasha12345@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Температура и слюни
14 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Температура , плохо сбивается
8 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
23 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
287 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач