Консультация невролога /

Сильная головная боль — вопрос №2283361

125 просмотров

Здравствуйте. Мне 61 год. Сильно болит голова. Боли как будто бьёт током и прокалывает иглами, сдавливает. Болят даже волосы. Боли больше выражены в левой части головы, отдают в левый глаз, ухо. Немного онемела левая часть лица. Несколько дней назад начала пить мексидол, флебовен. Сопутствующие заболевания стенокардия, шейный остеохондроз, корешковый синдром. Принимаю постоянно конкор, кардиомагнил, рибоксин.

Возраст: 61

Хронические болезни: Указано в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят головные боли? Ранее когда-то уже такая симптоматика была в жизни? МРТ головного мозга не делали? Какое давление и пульс у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Ранее было нечто подобное, болела голова слева и помутнение сознания, головокружение. Давление 127/69.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, боли продолжаются 5 дней, сейчас боль нестерпимая, обезболивающие слабо помогают
Невролог, Рентгенолог
Похоже на невралгию тройничного нерва
Не переохлаждались, не продувало? Мышцы на лице подвижны?
Клиент
Марина Алексеевна, мрт головного мозга делала несколько лет назад, был сужение сосудов головного мозга
Клиент
Марина Алексеевна, каких то серьёзных переохлаждений не было, сейчас стоит жара. Чувство онемения на лице есть, но мышцы подвижные
Невролог, Рентгенолог
Поняла Вас, нельзя исключить невралгию тройничного нерва
Лечение в этом случае препаратом карбамазепин(финлепсин) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.Принимать длительно до 3-6 месяцев.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, как давно есть такого рода боли? Когда пьете обычные обезболевающие препараты (нурофен, миг, спазмалгон) - они вам помогают? Боль она эпизодами приступами или весь день? Не было у вас никогда невралгии тройничного нерва? боль не провоцируется прикосновением?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Боль продолжается весь день. Невралгия ранее не было
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, обезболивающие практически не помогают. Сегодня выпила нурофен, помогло, но ненадолго, сейчас боль возвращается
Невролог, Детский невролог
поняла, по описанию похоже именно на нейропатическую боль, для них характерно именно ощущение, что даже кожа чувствительна! Также для такой боли характерно что обычные обезболевающие совершенно не снимают хотя бы даже на 3-4 часа боль. Как давно у вас такие жалобы? Какие обследования проходили? Не пробовали пить препараты от нейропатической боли (карбамазепин, прегабалин, габапентин)?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет, такие препараты не пила. Нет ли противопоказаний для принятия таких препаратов, с учётом сопутствующих заболеваний?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, такие жалобы 5 дней, боль усиливается. По обследованиям остеохондроз всего позвоночника, корешковый синдром, протрузии, сужение сосудов головного мозга (обследовалась несколько лет назад). Также был повышен холестерин, ранее принимала розувастатин, несколько месяцев назад перестала принимать.
Невролог, Детский невролог
нет, противопоказаний в вашей ситуации нету, с теми препаратами, что вы пьете можно. Боли не пройдут пока вы не примете препараты от нейропатической боли (связанной с поражением самого нерва), к этим препаратам относятся карбамазепин, габапентин, прегабалин, лучше всего переносится габапентин ( препараты с этим дейстующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес, Золотой стандарт лечения это карбамазепин (финлепсин) 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день - 2 дня, с 3го дня по 1/2 таб утром, 1 таб вечером -3 дня, если неэффективно, то дальше по 1 таб 2 раза в день - 2 мес. Но на карбамазепине снижается скорость реакции, это на случай если вы машину водите. Также если проблема именно верно описана и у вас невропатическая боль - от лечения станет лучше уже в первый день, то есть снизится острота и интенсивность боли
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, если прекратить досрочно приём препарата (после улучшений) не будет ли осложнений?
Невролог, Детский невролог
если вам станет лучше через дней 5, то хотя бы 1 мес препарат в дозировке по 1/2 2 раза в день пропить стоит
Невролог, Детский невролог
Что еще хочу отметить, препараты рецептурные, рецепт может выписать невролог, если на участке по месту жительства адекватный терапевт, с которым вы знакомы, он тоже в принципе обладает таким же бланков рецептов (как на антибиотик), карбамазепин могут иногда и без рецепта продать, попробуйте его выкупить.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо! Это препарат от невралгии?
Невролог, Детский невролог
да, написала какие они есть - габапентин, карбамазепин, прегабалин. Легче всего и быстрее всего начинает действовать карбамазепин.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!
Невролог, Детский невролог
пожалуйста, выздоравливайте скорее!
Невролог, Детский невролог
А уровень холесетрина общего какой, что перестали принимтаь розувастатин?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, уровень холестерина не измеряла
Невролог, Детский невролог
поняла, розувастатин - это препарат того ряда, что назначается на очень длительный срок, иногда и пожизненно, нужно сдать уровень холестерина. Розувастатин он работает пока вы его пьете, перестаете пить - медленно как правило холестерин ползет вверх. Обсудите этот момент с терапевтом или своим кардиологом.
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Принятый ответ
Невролог
Сдайте ОАК, Сахар крови , холестерин ,ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет давление
5 ноября 2020
Евгения, Озерск
Вопрос закрыт
Головокружение и ухудшение зрения
7 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово