Что делать если горит пищевод и желудок — вопрос №1254537

Question

Что делать если горит пищевод и желудок — вопрос №1254537

Мария

249 просмотров

1 февраля 2023

Здравствуйте доктор, на протяжении 10 дней, ощущаю боли в желудке и в груди , отдаёт в лопатки , и всё печёт и горит и там и там
даже от воды, пища ощутимо проходит по пищеводу ,отрыжка . Пила омепразол дней 8 результата не увидела , соблюдаю диету. Вчера сделала УЗИ желудка и ОАК, А сегодня ФГДС. Расшифруйте и помогите с лечением пожалуйста

Возраст: 24

Хронические болезни: Очень много

Вопрос закрыт

желудок

изжога

пищевод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По исследованиям гастрит, заброс желчи в желудок.
Недостаточность сфинктеров желудка.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Дообследование
УЗИ обп
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин. Пр билирубин. О. Белок. Альбумин)

Лечение под контролем очного врача.

1)нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 рд - 1 месяц, далее по 20 мг утром - 2 недели.
2)ганатон по 1 таб за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)гевискон по 10 мл после еды и на ночь - 2 недели.
4)урсосан 250 мг на ночь 1 месяц (нейтрализует желчь в желудке)

При сохранении жалоб на фоне лечения или возобновлении после лечения
Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Суточную ph-импедансометрию.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте, скажите а можно ганатон заменить итомедом? У нас просто поблизости в аптеках нет нигде ганатона

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 1 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По вашим данным признаки моторных нарушений, ГЭРБ.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По эгдс есть гастрит. Несмыкание клапана между желудком и пищеводом.
К лечению сейчас:
Ганатон 1 т 3 раза 1 месяц
Нексиум 40 мг натощак 1 месяц.
ОАК у вас нормальный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Першение в горле, кашель

1 ответ

13 июня 2020

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Боль по всему пищеводу до желудка при глубоком вдохе

2 ответа

19 апреля 2024

Максим, Брянск

Вопрос закрыт

Желтая диарея с жжением

1 ответ

14 декабря 2024

Ангелина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T11:00:46+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, есть прищнаки поверхностного воспаления, признаки ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть в желудок забрасывается желчь. И есть недостаточность кардиального жома, то есть через небольшое отверстие в верхнем пищеводом сфинктер, происходит заброс кислого содержимого в пищевод.

Первостепенно соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключить жирное, жареное, острое, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в пишу больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

В терапии обычно используют групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон или ретч) за 15 минут до еды, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс) принимаются 3 раза в сутки через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении 2 часов. С учётом ДГР, чтобы нейтрализовать желчь возможен приём УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг на ночь в течении месяца. Лечение под контролем очного доктора!

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T11:14:50+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС - обострение гастрита с забросом желчи в желудок. Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Итомед по 1табл 3 раза в день за 30минут до еды 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день через 4-60 минут после дев 14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 1 4 ней.