Что вас беспокоит?
Назначили таблетки винорелбин
Здравствуйте, у отца центральный рак средней доли правого легкого. Прошел 9 сеансов химиотерапии, сейчас ему назначили химию в таблетках винорелбин. Отцу 76 лет, чувствует себя плохо. Давление низкое 100 на 43, сильная слабость, кашель. Онколог ничего нам не объяснил, просто назначил эти таблетки. Мы боимся давать ему их, вдруг они ухудшат и без того его плохое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас есть свежие анализы крови?
Винорельбин - это адекватная опция, но только для ослабленных больных
У Вас положительный PD-L-статус - не обсуждался вопрос о назначении иммунотерапии?
Владислав, свежих анализов нет, имуннотерапию не предлагали
я считаю, что нужно начать химиотерапия Винорельбином - так как с большой долей вероятности такое самочувствие связано непосредственно с опухолевым процессом
И обязательно уточните у врача по поводу иммунотерапии
Владислав, мы просто почитали о по бочках этого лекарства и пришли в ужас. А если ему станет еще хуже? Например упадет давление? Как переносится этот препарат, напишите, пожалуйста.
Винорельбин переносится совершенно нормально, это достаточно щадящая схема
Владислав,как назначается имуннотерапия? Это таблетки или капельницы?
это внутривенные капельницы
препарат вводят в условиях дневного стационара при онкодиспансере
Владислав, вы считаете, что можно давать ему эти таблетки 60 мг 5 таблеток в сутки.? Как принимать сразу или в течение дня? А противорвотные нужно ( ондасетрон)? Написано, что может вызвать рвоту.
принимать сразу всю дозу во время приёма пищи
совершенно не факт, что будет тошнота
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой результатам по мутации в гене Braf , EGFR и Ros?? Какая схема была назначена в первой и во второй линии? Пациент обслуживает сам себя, сколько времени проводит в постели?
Винорелбин, при зно легкого назначается тогда, когда не рассматривают уже другие схемы лечения, этот препарат не обладает выраженной эффективностью. На фоне лечения может отмечаться нейтропения, достаточно часто. Поэтому нужно контролировать общий анализ крови каждые 7 дней, перед каждым очередным приемом.
Юлия Бабековна, ALK отрицательный, PD-L1 положительный. От 11.07.24.у отца постоянная слабость, в постели проводит большую часть дня. Кушает немного, обслуживает себя сам. Капали паклитаксел, карбоплатин .
Я просмотрела про ALk, вопрос про остальные мутации, которые должны были оценить, они готовы уже?
Юлия Бабековна, нет, мы нашли только эти. Врач нам ничего не объяснил, только назначил эти таблетки. Если они не эффективные и с побочкой мы не будем их давать. Анализы крови нам тоже не назначали. Как вы считаете, имуннотерапия будет более эффективной в его случае?
Вам нужно сначала узнать про остальные мутации, если хотя бы одна положительная, тогда нужно назначать таргетную терапию, она самая эффективная, если нет, тогда решать вопрос о назначении иммунотерапии. Только в случае , если не назначат иммунотерапию, попробовать винорелбин. Не все пациенты его плохо переносят.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследований у вас положительный PDL статус нужно обсуждать с лечащим врачом вопрос о назначение иммунотерапии.
Рустам Гамирович, мы поедем к онкологу обязательно.Значит таблетки ему пока не давать? Как переносится имуннотерапия?
В большинстве случаев иммунотерапия переносится легко.
Рустам Гамирович, скажите, пожалуйста, имуннотерапия это платная процедура? Или ее можно делать бесплатно по направлению онколога?
Препараты должен выдавать вам онкодиспансер
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202223 ответа
- 15 Февраля 20258 ответов
- 17 Сентября 202547 ответов
- 25 Мая 2 ответа