Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2289239

Что вас беспокоит?

Давление 110 на 91

Здравствуйте,сейчас давление 110 на 91 ,очень маленький разрыв что модно сделать?ХПН ,находится на пеританиальном диализе ,пьет курсами бисепролол ,но уже недели 2 не принимает .

ХПН
39 лет
20 Июля 2024·Просмотров: 413·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день.
Нижнее давление отражает объём жидкости в организме. Возможно, стоит проконтролировать объём заливки.
Медикаментозно не стоит корректировать.
Моча сохраная?

Кирилл Юрьевич, объем не менялся это делает аппарат.раз в 3 месяца врач смотрит наблюдения .А моча сохранная ? Что имеете ввиду? В туалет ходит как обычно 3-4 раза в день и ночью 1-2 раза.Про объем жидкости вы имеете ввиду именно диализат или количество выпитой воды?

Количество выпитой воды и суточный диурез.
Когда последний раз пациент был у кардиолога? Нужно откорректировать кардиотерапию.

Кирилл Юрьевич, у кардиолога не был никогда не направляли ,на диализе находится около 2 х лет,врач не говорил что надо к кардиологу идти.Наблюденик только в диализнлм центре последние полтора года,больше нигде . колличество воды хорошее больше 2х литров сутки(это чистой воды) в туалет ходит как обычно изменений нет.

Диализный пациент должен 1 раз в год наблюдаться у кардиолога. Обратитесь за консультацией, желательно УЗИ сделать перед приемом, чтоб доктору было больше данных.

Принятый ответ

Здравствуйте! А что значит курсами? Препарат бисопролол не предусмотрен для курсового применения. Более того, резкая отмена препарата ведет к синдрому отмены-усилению тахикардии (тк чаще всего его назначают при частом пульсе).
Нижнее давление тоже требует коррекции. Целевое АД 120/80 мм рт ст.
На нижнее давление влияют препараты группы блокаторов кальциевых каналов, например, амлодипин (Норваск) 2,5 мг на ночь.
Повышение преимущественно нижнего (диастолического) давления связано с сосудистым периферическим спазмом.

Обязательно выполнить УЗИ сердца для оценки диастолической функции.
Какие цифры АД средние? Максимальные?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.