Консультация психиатра /

Прием лекарств — вопрос №2289257

122 просмотра

Десять дней назад обратилась к психиатру по поводу панических атак ( целую неделю были приступы и боязнь за своё здоровье, не могла уснуть).
Врач увидев мое состояние ( я расплакалась от отчаяния) решил, что пока нужны лекарства, потом терапия.
Выписала золофт 1 таблетка утром, алпразолам 0,25 четыре раза в день и на ночь сероквель 1/2 (это уже дозы, которые мы в течении пары дней подняли)
Приступов меньше, но теперь появилась фоновая тревога, из-за неё не могу есть нормально, и вообще функционировать. Вечный страх, что сейчас накатит атака. Сложно дойти до работы.
Вопрос: стоит просто продолжать пить (так как мало времени прошло), или все же обратиться к другому врачу?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
У вас сейчас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревожности, этот период длится в среднем 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили алпразолам, но данный транквилизатор рекомендуется принимать до 14 дней, так как вызывает привыкание и затем лучше заменить его на другой препарат - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин.
В таблетке золофта сколько мг - 50 или 100?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, 50 мг. Прием для корректировки назначили через 3 недели от начала.
Психиатр
Это в любом случае низкая дозировка антидепрессанта, если сейчас не продолжать повышать дозировку, то спустя 3 недели динамики не будет. Поэтому рекомендую продолжить повышать дозировку золофта по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Алпразолам 4-5 дней принимать по 1/2 таб обед и 1/2 таб вечер.
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
За 10 дней состояние не улучшиться.
АД начинает работать к 3-4 неделе только, пот условии, что принимаете минимальную рабочую дозировку, а это 100мг.

Поэтому сейчас необходимо увеличить дозировку до 75, через неделю до 100.

50мг не лечат, поэтому вас и плохо.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, уточните пожалуйста, получается золофт 10 дней по 50 мг принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да
Психиатр, Психотерапевт
Вам надо увеличивать по 25 мг в неделю до 100 мг для начала, потому что 100 мг минимальная дозировка, на которой что-то можно ожидать
Алпразолам более 14 дней нельзя.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Кира.
Лечение Вам назначено правильное. В первые дни приема антидепрессанта будет усиливаться тревога (что Вы сейчас и ощущаете), это нормально. Поэтому и нужен Алпразолам - его можно увеличить. Алпразолам нежелательно принимать дольше двух недель, лучше заменить его на атаракс.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Кира!
То, что есть положительный эффект - отлично.
Страх, что накатит атака - характерен для панического расстройства. В дальнейшем это надо также прорабатывать на психотерапии. Напомню, что в лечении панического расстройства большое значение играет психотерапия

Да, сертралин имеет смысл в дальнейшем наращивать. А алпразолам - заменить на атаракс, и в дальнейшем отменить прием анксиолитика
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перестал помогать АД
4 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Хроническая боль, мушки в глазах.
2 января 2024
Пойми
Вопрос закрыт
Антидепрессант Эсциталопрам
14 августа 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Флуоксетин и либидо
28 марта
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва