Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2289257

Что вас беспокоит?

Прием лекарств

Десять дней назад обратилась к психиатру по поводу панических атак ( целую неделю были приступы и боязнь за своё здоровье, не могла уснуть). Врач увидев мое состояние ( я расплакалась от отчаяния) решил, что пока нужны лекарства, потом терапия. Выписала золофт 1 таблетка утром, алпразолам 0,25 четыре раза в день и на ночь сероквель 1/2 (это уже дозы, которые мы в течении пары дней подняли) Приступов меньше, но теперь появилась фоновая тревога, из-за неё не могу есть нормально, и вообще функционировать. Вечный страх, что сейчас накатит атака. Сложно дойти до работы. Вопрос: стоит просто продолжать пить (так как мало времени прошло), или все же обратиться к другому врачу?

Нет
26 лет
20 Июля 2024·Просмотров: 148·Кира

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас сейчас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревожности, этот период длится в среднем 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили алпразолам, но данный транквилизатор рекомендуется принимать до 14 дней, так как вызывает привыкание и затем лучше заменить его на другой препарат - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин.
В таблетке золофта сколько мг - 50 или 100?

Анжела Вильевна, 50 мг. Прием для корректировки назначили через 3 недели от начала.

Это в любом случае низкая дозировка антидепрессанта, если сейчас не продолжать повышать дозировку, то спустя 3 недели динамики не будет. Поэтому рекомендую продолжить повышать дозировку золофта по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Алпразолам 4-5 дней принимать по 1/2 таб обед и 1/2 таб вечер.

Принятый ответ

Здравствуйте!
За 10 дней состояние не улучшиться.
АД начинает работать к 3-4 неделе только, пот условии, что принимаете минимальную рабочую дозировку, а это 100мг.

Поэтому сейчас необходимо увеличить дозировку до 75, через неделю до 100.

50мг не лечат, поэтому вас и плохо.

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните пожалуйста, получается золофт 10 дней по 50 мг принимаете ?

Екатерина Дмитриевна, да

Вам надо увеличивать по 25 мг в неделю до 100 мг для начала, потому что 100 мг минимальная дозировка, на которой что-то можно ожидать
Алпразолам более 14 дней нельзя.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кира.
Лечение Вам назначено правильное. В первые дни приема антидепрессанта будет усиливаться тревога (что Вы сейчас и ощущаете), это нормально. Поэтому и нужен Алпразолам - его можно увеличить. Алпразолам нежелательно принимать дольше двух недель, лучше заменить его на атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кира!
То, что есть положительный эффект - отлично.
Страх, что накатит атака - характерен для панического расстройства. В дальнейшем это надо также прорабатывать на психотерапии. Напомню, что в лечении панического расстройства большое значение играет психотерапия

Да, сертралин имеет смысл в дальнейшем наращивать. А алпразолам - заменить на атаракс, и в дальнейшем отменить прием анксиолитика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.