Повышен ттг — вопрос №2291886

Question

Повышен ттг — вопрос №2291886

Катя

142 просмотра

21 июля 2024

В анамнезе АИТ, гипотериоз задолго до беременности, перед зачатием снизила ттг до 1,5, далее сдавала ттг в 4 недели - 1,6, далее в 7 недель - 1,3, ладее в 11 недель - стал 4,8. Принимаю L-тироксин в дозировке 75. Насколько опасно данное состояние сейчас для ребёнка? И какую дозировку теперь мне пить чтобы снизить?

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз

Вопрос закрыт

беременность

аита

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Начните принимать дозировку 88 мкг (эутирокс есть в такой дозировке)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели (и далее ежемесячно)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту до 16 недели беременности включительно

На малыша такой показатель ТТГ не повлияет. Не такой высокий, да и вы вовремя корректируете дозировку

Пожаловаться

Катя, 21 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за развернутый ответ) ферритин сдавала, как узнала о беременности, был 22,9. Препараты железа пока не принимаю, так как меня постоянно и без того тошнит, наслышана о побочках на железо и боюсь, что будет только хуже. Еще такой вопрос, могу ли я принимать 75 и 100 полчеркдно, то есть за 2 дня в среднем будет получаться 87,5, ранее мне врач назначал такую схему приема, но это было до беременности

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 21 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте! Йодомарин принимаете? Препарат принимаете правильно, не было приема препаратов от изжоги?

Пожаловаться

Катя, 21 июля 2024

Клиент

Принимаю йодомарин 200, после приема тироксина всегда выдерживаю не менее получаса, прежде чем завтракать, от изжоги ничего не принимаю

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 21 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Тогда дозировку нужно увеличивать . К Вашей дозе добавляете половину таблетки от 25 мг л-тироксина , общая сумма получится 87,5 мг . Контроль ТТГ через 3-4 недели.

Пожаловаться

Катя, 21 июля 2024

Клиент

Спасибо за ответ) вопрос, могу ли я принимать 75 и 100 поочередно, то есть за 2 дня в среднем будет получаться 87,5, ранее мне врач назначал такую схему приема, но это было до беременности

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 21 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Катя. До последнего анализа гипотиреоз у Вас был скомпенсирован. Так что опасности нет. Сейчас надо увеличить дозу. Минимальный шаг -12, мкг. Т,е. принимайте 88 мкг, через месяц надо повторить ТТГ

Пожаловаться

Катя, 21 июля 2024

Клиент

Спасибо за ответ) вопрос, могу ли я принимать 75 и 100 полчеркдно, то есть за 2 дня в среднем будет получаться 87,5, ранее мне врач назначал такую схему приема, но это было до беременности

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 21 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Катя, лучше принимать 88 всё таки

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 21 июля 2024

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, во время беременности желательно придерживаться значений ТТГ до 2.5. Можно попробовать через день начать принимать 100 мг, а через день 75 оставить и перестать ТТГ через пару недель. И смотреть, как переносить будете, чтобы не было тахикардии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли забеременеть от этого

1 ответ

29 октября 2020

Дарья

Вопрос закрыт

О сексе с мужем

1 ответ

11 июля 2021

Настя

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

1 ответ

23 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-21T15:32:51+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 июля 2024

Эндокринолог

Ферритин все же поднять нужно. Минимум до 45. Попробуйте хелатное железо. От Солгар. Оно легче усваивается и имеет меньше побочек
Нет. Чередовать неверно. Либо 75 + 1/2 от 25 либо 88

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-07-21T14:23:16+03:00

Здравствуйте!
Потребность в беременность может расти, просто повышайте дозировку.
88 мкг (75+половина от 25) – за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 4 недели

Для ребенка не опасно, не переживайте, вы уже пьете препарат, дозу подкорректируете.

В беременность принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до конца 1 триместра
-Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно