Болит колено

Константин Тищенко22 Июля 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе есть некритичное повреждение мениска, небольшая киста Бейкера.
Сейчас воспаления нет. Может хрустеть при неловких движениях и воспаляться при перегрузке.

Мениски не срастаются. Их не лечат. Киста Бейкера может расти, если в суставе будет воспаление.
Лечат, если сустав воспаляется. В спокойный период проводят профилактические мероприятия, не допускают перегрузки.
Нельзя прыгать, поднимать тяжести, бег не рекомендован. Идеально плавание.

Рекомендовано:

Можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти процедуры к обязательным не относятся. Но они быстро уберут хруст, повысят выносливость сустава, запустят регенерацию.

При отсутствии воспаления показаны регулярные курсы физиотерапии 2р в год.
Например, магнитотерапия, лечебные грязи, радоновые ванны, массаж по 10 процедур.

Если физических нагрузок не избежать обязательно использовать ортез на коленный сустав.
Он то же повышает выносливость сустава и устойчивость к нагрузкам.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

При отсутствии воспаления в суставе больше ничего не нужно.
Если не будете перегружать, всё будет хорошо. А если будете бегать по горам, например, в суставе начнётся воспаление, мениск разорвётся до 3 степени и тогда понадобится артроскопия.
Сейчас при 2 степени повреждения оперировать нужды нет. Мениск пока полностью выполняет свою функцию.

Расул Гелимов22 Июля 2024

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Для начала нужно попробовать консервативную терапию:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)- при выраженном болевом синдроме
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Если не будет эффекта от консервативного лечения,то

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.
Всего наилучшего!

Станислав Литвиненко22 Июля 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше всего сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в коленный сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная).
После этого наступит ремиссия.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.