Консультация гастроэнтеролога /

Только 1 антибиотик и только на 7 дней? Эффективна ли терапия? — вопрос №2294790

192 просмотра

Здравствуйте. С целью эрадикации хелекобактер назначили:клацид по 500 :2 раза 7 дней;денол240 мг: 2 раза 3 недели; нексиум 20 мгутро;креон 10 т. : 3 раза

Возраст: 43

Хронические болезни: Хронический гастрит.хронический панкреатит. Хр. Колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здраствуйте, Алла)
Эрадикация хеликобактер пилори проводиться двумя антибиотиками.
У вас есть аллергия на лекарственные препараты, в частности на антибиотики ?
Клиент
Диана Cергеевна, аллергия только на мильгамму. В апреле болела , назначали амоксиклав,на 7 день сильная диарея, и боли в животе были

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Поняла вас.
Схема назначена не правильно.
Вы уже приобрели назначенные препараты?
Клиент
Диана Cергеевна, нет, пока не приобретала.Файлы ФГС и теста приложилв выше в вопросе
Гастроэнтеролог
Полная схема противохеликобактерной терапии выглядит так:
Разо 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день во время еды
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время еды
Де-нол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день.
При возникновении диареи можно начать принимаь Энтерол 2 раза в день в течение 14 дней.
Во время эрадикации возможны побочные реакции в виде горечи во рту, тошноты. Рекомендую вам чаще пить воду маленькими глотками. Как только вы перестаните принимать антибиотики все симптомы уйдут.
По поводу атрофического гастрита, соглашусь с коллегой, если нет возможности сделать биопсию по OLGA, можно сдать кровь на гастропанель с нагрузкой.
Клиент
Диана Cергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, данная схема неправильная, а следовательно она будет не эффективна.
Вы начали прием препаратов? Что у Вас на фэгдс? Вы можете прикрепить результаты обследования? Как подтвердили инфекцию?
Клиент
Елена Николаевна, терапию пока не начинала, файлы обследований приложила в вопросе
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите, доктор Полещиков не предлагал Вам взять биопсию?
Кто Вам данное лечение назначил?
Почему пошли обследоваться?
Клиент
Елена Николаевна, нет, не предлагал. Была изжога 2 недели
Клиент
Елена Николаевна, наверное не очень корректно будет писать, кто назначил лечение, простите. А, что может быть у меня что-то серьезное?
Клиент
Елена Николаевна, я тоже спросила у него по поводу атрофического гастрита, но он сказал ничего страшного. Я еще очень тревожный человек. Теперь буду переживать
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, согласна, не корректный вопрос.
Стандартная схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза + клацид 500 мг два раза после еды(14 дн)
Разо или нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два за 30 мин до елы(2 недели)
Энтерол 2 раза в день до 14 дней.
Через месяц после лечения сделайте контроль уреазный дыхательный тест или антиген в кале методом Ифа
И запланируете фэгдс + биопсия по OLGA
Клиент
Елена Николаевна, хорошо.А биопсия всетаки необходима? Седацию переношу плохо. Фгс без нее тоже
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда сделайте гастропанель

Нужно бы подтвердить или исключить атрофию в антральном отделе..
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Терапия у вас расписана не верно, Вы начали лечение?
лечение хеликобактер должно быть следующее и лечение занимает 14 дней:
нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин дое еды 14 дней
денол 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней за 45 мин до еды
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 14 дней
клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
энтрол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! А эти препараты нужно принимать сразу все?
Клиент
Екатерина Андреевна, лечение пока не начинала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно, все препараты начинаете принимать в один день, только так будет эффект.
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, на фгдс у меня все очень плохо? Я очень переживаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
нет, ничего критичного нет.
атрофия это закономерная стадия развития воспления, это не предрак как пишут в интернете. Но атрофию можно поставить только на основании биопсии, без биопсии данный диагноз под сомнением.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт
будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, почему то приФгдс мне биопсию не предложили. По вашему мне необходимо ее сделать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Схема эрадикации неверная.

амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрадикация Хеликобактер
26 декабря 2021
Антон
Вопрос закрыт
Мазок из уретры анализы
3 февраля 2022
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли детям пропить курс клацида?
13 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
21 декабря 2023
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотик
8 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Микоплазма пневмония
24 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...