Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №2295044

192 просмотра

Добрый день, уважаемые специалисты! Обращаюсь к вам с такой ситуацией:
Мне почти 38 лет, планирую беременность. Ранее беременностей не было, в 2017 году поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия ( сейчас не беспокоит), осенью 2019 года удалили миому матки, размером как беременность на 4 мес. В 20 и 21 году проходила реабилитацию, делали проверку маточных труб, все было ок.
Весной 2022 года поставили диагноз эндометриоз и я по назначению своего гинеколога начала беспрерывно принимать препараты курсами по 6 месяцев каждый - Алвовизан, Силуэт, Зафриллу, Клайру, теперь снова Алвовизан. У меня эндометриоидная киста левого яичника примерно 2 см, а также сначала было 2 очага в матке размером менее 1 см, теперь прибавился ещё один очаг такого же размера. Т.е. прогресса от лечения особого нет. Зато есть побочные эффекты в виде лишнего веса, резкой смены настроения, постоянной тревожности, последний месяц депрессивное состояние, которое довольно сложно переносить и это беспокоит больше всего остального. Знаю, что операцию в таких случаях не делают, а без диеногеста эндометрий будет расти. Сейчас толщина зндометрия 2 мм. Забеременеть с такой картиной в ближайшее время не получится. Хотелось бы узнать, что вы можете порекомендовать в моем случае?

Возраст: 37

Хронические болезни: ФКМ, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
На фоне приема Алвовизана и должен быть тонкий эндометрий.
При планировании беременности такие препараты обычно отменяют, эндометрий и цикл обычно восстанавливаются в течение первых месяцев после отмены.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день
Весьма возможно, аы запутались в обилии терминов.
Эндометриоз (маточный) сам по себе не препятствует наступлению беременности.
Эндометриоидные кисты могут помешать овуляции, но одна некрупная, да в левом яичнике не помешала бы 90% овуляции.
Препараты диеногеста формальн «по паспорту» не контрацептивы, тем не менее беременность при их приёме не наступает, и по толщине эндометрия аы это видите.
Отмените диеногест. Судя по рассказу, это главная проблема.
Гинеколог
Здравствуйте. Аденомиоз никак не мешает беременности, Отмените все препараты и планируйте беременность
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
При планировании беременности препараты для лечения эндометриоза убирают. Можно перейти на дюфастон с 16-25 день цикла.
Считается, что образования до 3 см эндометриоидные не должны мешать наступлению беременности. Отмена диеногеста не должна дать гиперплазию эндометрия.

ТК есть лишний вес, надо смотреть гормоны: ТТГ, Т4, ат к ТПО, ТГ, Глюкоза, инсулин, витамин Д в любой день цикла
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас в первую очередь необходимо выяснить почему вы не можете забеременеть, маловероятно, что это из за эндометриоза.
Нужно обследоваться вам и вашему мужу.
Если беременность наступит, то очаги эндометриоза скорее всего сами решрессируют .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, здравствуйте.
Учитывая, что в ближайшее время вы планируете беременность, то указанный препарат вы отменяете.
И после начала своей естественной менструации рекомендую пройти такое дообследование:
- УЗИ малого таза на 5-7 и 22-25 дни одного цикла
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- УЗ-фолликулометрия в одном цикле на 5-7/11-14/22-25 дни.
В качестве терапии при подготовке к беременности рекомендую рассмотреть такую комбинацию:
- Индинол+Эпигаллат курсом на 3 месяца
+ Дюфастон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
7 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Динамика роста хгч
24 декабря 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва