Постгерпетическая неврология — вопрос №2295431

Question

Консультация невролога /

Постгерпетическая неврология — вопрос №2295431

Елена Владимировна

113 просмотров

22 июля 2024

Принемаю габапентин 1800 мг в сутки и витамины группы В. Улучшение незначительные, сильные ночные боли.

Возраст: 60

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

сутки

витамины группы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена Владимировна, 22 июля 2024

Клиент

Болею с7 июня, физ лечение противопоказано по заболеванию фибрилляции предсердий. Сыпь вышла на ноге от поясницы.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 июля 2024

Невролог

Сыпь полностью прошла?

Пожаловаться

Елена Владимировна, 22 июля 2024

Клиент

Сыпь полностью прошла, осталось онемение ноги слева и также небольшой парез слева

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 июля 2024

Невролог

В плане боли мнстно на область боли можно попробовать пластырь версатис. Кроме этого, тиоктовую кислоту для восстановления нерва 600 мг по 1т утром за 20 мин.до еды 2 мес. Дозу габапентина позволительно увеличить до 3т 3 раза в день.

Пожаловаться

Елена Владимировна, 22 июля 2024

Клиент

С14 июня сначало по 300 3 раза, последние 3-4 недели 1800мг.

Пожаловаться

Елена Владимировна, 22 июля 2024

Клиент

Где-то 3 недели

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 июля 2024

Невролог

Повышение дозировки габапентина нецелесообразно, если уже принимаете такую большую дозу. Стоит рассмотреть вопрос о назначении Прегабалина в эквивалентной дозировке, либо добавить к габапентину такие препараты как: амитриптилин, дулоксетин или венлафаксин - один из трех. Они помогают справиться с болями после герпеса.
Все вышеперечисленные препараты - рецептурные.
Пока не попали на приём к врачу на ночь можно начать приём Мелаксена 3 мг. Это структурный аналог собственного гормона сна, который кроме улучшения качества сна может помочь с уменьшением болевого синдрома

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! при неэффективности габапентина рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб головой

1 ответ

11 ноября 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Плохо чувствую себя после эсцитама

3 ответа

16 апреля 2021

Людмила, Запорожье

Вопрос закрыт

Ребёнок стал редко ходить по большому

6 ответов

4 сентября 2022

Екатерина, Серпухов

Вопрос закрыт

Болеет 6 день

2 ответа

5 января

Амир

Вопрос закрыт

Способность к зачатию

4 ответа

15 марта

Елисей, Москва

Вопрос закрыт

ХОБЛ и ингаляции

1 ответ

26 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T19:01:19+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Сколько времени уже болеете? Физиолечение проводили?

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T19:01:59+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 июля 2024

Невролог

Здравствуйте! Как долго Вы принимаете габапентин в такой дозировке?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T19:02:54+03:00

Здравствуйте!
Как давно принимаете габапентин?
Рекомендую заменить его на прегабалин и добавить амитриптилин к лечению.
Капс.Прегабалин 75 мг 1 капс 2 р/д(повышать можно до 600 мг в сутки)
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

Баранников Павел Викторович, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T21:01:34+03:00

Оставить габапентин и добавить венлафаксин в дозировке 75мг 2 раза в сутки по схеме начиная с 37,5 мг на ночь. Также рекомендую как писали выше октолипен 600мг 1 раз в сутки и нейромидин 20мг 3 раза в сутки 1 месяц. При отсутствии эффекта от комбинации габапкнтин 1800мг в сутки и венлафаусина 150мг в сутки, рекомендую постепенно отменить габапентин с заменой его на прегабалин также только по рецепту!

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T21:10:56+03:00

Здравствуйте! При недостаточном эффекте габапентина можно заменить его на противоболевой антидепрессант- амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин.
Например, Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Препарат рецептурный