Консультация инфекциониста /

Klebssiella pneumoniae?? — вопрос №2296675

211 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу ознакомиться с моей историей и назначить лечение.
Вот моя предистория ,ознакомьтесь пожалуйста!

https://sprosivracha.com/questions/2086935-neizvestnaya-infekciyalechenie

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Последнему анализу выявлен условный патоген в небольшом количестве, если у вас есть сейчас боль в горле, налет, увеличение узла шейных, кашель, то стоит про лечиться антибиотиком с учетом чувствительности
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ! У меня больше ничего не выявляется.. либо стрептококк, либо клебсиелла пневмония.. изначально было сильное жжение в груди! Ещё обнаружили мазке из зева стрептококк пневмония, в гемотесте сказали, что это патоген!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, за это время пил цифран од, азитромицин, метронидазол..это в течении 3х лет,улучшений не было!!
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна,???
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
А вот например если вы пропиваете антибиотик с учетом анализа и сдаете контрольный посев, там что-то меняется? Или бактерия так и остается (может есть динамика по ее количеству)?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, буду смотреть по симптомам...если читали ссылку ,которую я скидывал,там всё расписано. Больше вариантов нет, надо что-то делать, симптомы не уходят
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, были вообще у вас в практике такие пациенты? И что это было??
Хотя бы знать уже, что вызывает такие симптомы..уже 3 года улучшений нет. Под коленями ещё опухло и белая сыпь появилась на ногах и на руках белые пятна(приложил последнее фото,посмотрите пожалуйста!!) Может по сыпи хоть предположить, что это?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Хронический тонзиллит это одна из причин подобных жалоб
Что в таком случае делаем:
1) пролечиваемся антибиотиком с учетом чувствительности
Рецепт может выписать и терапевте , и инфекционист, и лор
2) обязательно на фоне антибиотиков энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 недели
3) немаловажный момент: промыть миндалины у лора, возможно в глубине лакун есть гнойные пробки, которые мешают полноценно вылечится
4)и еще важный момент, бактерии могут образовывать биопленки и антибиотики через них почти не проникает. Поэтому рекомендую пройти курс физиотерапии горла (можете в поликлинике попросить направление к физиотерапевту )

Эти белые пятна не выпуклые?
Появились сами по сете или до этого там была краснота, ссадина или подобное?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, какие антибиотики пить и сколько? Эти пятна появились после контакта, именно белые. Не ссадин,ничего подобного не было! Сначала на руках появились белые точки, потом на ногах. На ногах они как бы сплошные,как видите на фото, не выпуклые. Они сразу были белые..
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, я и говорю, возможно по этим пятнам можно что-то решить и подумать, что это за инфекция может быть..что за бактерия это вызывает
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, что-то же есть, раз организм среагировал, опухло под коленями, появились белые пятна и начался дисбаланс всего организма. Изначально было сильное жжение в груди, потом жжение перешло на голову,начались проблемы со зрением, памятью,координацией,сердце еле бьётся, пониженная температура и в общем ,проблемы со здоровьем..до этого никогда проблем не было с организмом!
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, цифран од мне назначал уролог, когда обнаружил Микроорганизм
Enterococcus faecalis(но цифран од там не было в антибиотикограмме!!)хотя там ещё был обнаружен Streptococcus anginosus (milleri), от него ничего не назначали. (Посмотрите пожалуйста эти анализы, которые здесь закрепил)
Азитромицин и метронидазол мне назначали,когда по крови были хламидии,но по мазку все чисто!!
После этих антибиотиков улучшений не было!
Стрептококк высеивается и в горле и в уретре. Может он- проблема всех моих бед?
После этой связи постоянные прозрачные выделения, так и есть до сих пор.
Или это клебсиелла пневмония, которая тоже высеивается? Жжение как раз с груди началось...
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Например, норфлоксацин по свежему анализу
Пятна похоже на участки гипопигментации (такое бывает при аутоиммунных болезнях)
Для инфекций это не характерно
Предлагаю сделать узи мягких тканей колена
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ! Норфлоксацин сколько пить и какими дозами? Мне сказал врач в kdl, что klebsiella pneumoniae-это патоген и иногда может вызвать даже менингит
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, УЗИ мягких тканей колена что даст?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, в гемотесте сдавал пцр из горла,только антибиотикограммы не было,там было обнаружено стрептококус пневмонии..сказали пересдать посев из горла, с антибиотикограммой, там обнаружили клебсиелла пневмония
Ирина Владимировна, может это одна и та же бактерия обнаруживается?
Клебсиелла пневмония была в 2020 году ,не лечил и теперь обнаружили в свежем анализе..
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
По 400 мг 2 раза в сутки 10 дней
Узнаем, что за уплотнение под Еленкой, связано ли оно с суставом, киста это или узел

К фторхинолонам чувствительны многие бактерии. Состав бактерий может меняться конечно же
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, которые я пил антибиотики ( азитромицин, цифран од,метронидазол ) ,это из другой группы?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, норфлоксацин действует на стрептококк и на клебсиеллу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Цифран из этой же группы, но препарат другой
Да, стрептококк может быть к нему чувствителен
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам большое за ответы!! Подскажите пожалуйста, эти бактерии, которые высеялись, могут быть причиной моих проблем со здоровьем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Я думаю, что частично. Потому что они не такие уж и страшные. После полного комплексного лечения часть жалоб точно должна пройти
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, если не лечить эти бактерии, они когда нибудь проходят самостоятельно? Организм справиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, такое возможно, так как это условные патогена
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам огромное!! Я просто не пойму, почему в лабораториях, где сдавал,говорят, что клебсиелла пневмония и стрептококк пневмония-это патоген и надо обязательно лечить?! Типо вызывают менингит и т.д и т.п..
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Далеко не у всех менингит развивается
Консультанты в лаборатории часто не имеют врачебного образования, могут сказать только норма и не норма, без рекомендаций
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, в гемотесте, когда звонил, узнать результаты, там переключали именно на врачей и они уже говорили, что клебсиелла пневмония и стрептококк пневмония-патоген и надо обязательно лечить.. я думаю,может это одна и та же бактерия..
В 2020 обнаружили клебсиеллу пневмония и сейчас..в анализах закрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Вообще клебсиелла и стрептококк это разные бактерии, вряд ли их перепутали
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, какая из этих бактерий более опасная и требует лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Одинаковые, опасность зависит от их количества
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, как вы думаете, одна из этих бактерий или несколько может давать такие симптомы 4й год? Просто больше ничего нет
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, по вашей практике вы бы лечили эти бактерии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Лечили конечно. Но весь спектр жалоб они однозначно дать не могут
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста эти бактерии могут влиять на голову? Т.е изначально было спутанность сознания, небольшие провалы в памяти, заторможенность..глаза, как стеклянные так и остались. Получается в горле слизь эта прозрачная, немного с блеском,налёт на языке. Эта же слизь на глазах и из п.ч такие же прозрачные выделения..это всё после контакта, до этого подобного не было..
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
На симптомы менингита это не похоже
Возможно были поражены глаза и горло по отдельности
Симптомы такие могут быть из-за интоксикации.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, вы совершенно правы!! Согласен на все 100%,симптомы интоксикации!! Скажите пожалуйста, я пил цифран од..вроде он должен подействовать был на все эти бактерии?
Ещё вариант, что это вирус,и из-за него бактерии активировались?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Этими бактериями же можно заражаться бесконечно, мы живем не в стерильных условиях, они распространены повсеместно

Для восстановления после активной инфекции можно применить следующую схему:
вит д 3 (вигантол или аквадетрин )по 2000 ме утром.
Вит с 250 мг утром
Цинк 25 мг утром.
Мексидол 250 мг по 1т 2 раза 1 месяц
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам большое!! Сразу понятно, что вы настоящий врач!!
Скажите пожалуйста, цифран од по идее должен был подействовать на эти бактерии?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, мог вирус активировать эти бактерии??
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Спасибо Вам!
Цифран хороший антибиотик, должен подействовать, но сейчас же бактерии мутируют и бывают, что они вырабатывают устойчивость у некоторым антибиотикам

Да, вирусная инфекция ослабляет иммунитет и могут присоединяться бак осложнения
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, цифран од-это получается ципрофлоксацин? Его в антибиотикограмме не было вроде,но мне назначали
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите ещё пожалуйста, моксифлоксацин или норфлоксацин-что будет эффективнее по вашему мнению? Они оба есть в антибиотикограмме
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, это ципрофлоксацин

По последнему анализу норфлоксацин
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам за ответы!! Скажите пожалуйста, норфлоксацин всё таки или моксифлоксацин будет эффективнее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В посевах ничего патогенного не выявлено, только нормальная микрофлора слизистых оболочек. Это не причина симптоматики.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! А что может вызывать такие симптомы??
Пожаловаться
Клиент
Ольга, под коленями опухло и белые пятна появились на ногах и на руках белые точки (последнее фото),посмотрите пожалуйста. Может по пятнам есть какое-то прдположение??Были такие пациенты на практике? Посмотрите пожалуйста мою предисторию, там всё расписано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерии в ОАМ
3 ответа
2 июля 2020
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморрой после беременности и родов
8 ответов
23 января 2021
monson2009@mail.ru
Вопрос закрыт
Рецидивирующие отиты
3 ответа
30 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum+parvum, Gardnerella vaginalis
5 ответов
12 июля 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов
3 ответа
30 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Михайловна Дедейко
7 отзывов
Елена Дедейко
Инфекционист, Терапевт
2007-2013, Белорусский го
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Ирина Исюкова
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com