Что вас беспокоит?
Тахикардия после еды
Добрый день уважаемые доктора. В мае прошлого года первый раз случился приступ тахикардии с повышением давления. Пульс 150, давление 150/90. Сама гипотоник. Тогда все списали на паническую атаку, но чувство страха не было. После это переодически повышается пульс. Потом был укол диферелина, с побочными эффектами в виде высокого давления, тревожным состоянием, паническими атаками, и так повышался пульс. Сейчас давление в норме 100-110/60-70, тревога отсутствует. Но пульс переодически повышается. Что заметила я. Пульс повышается после еды через 30-40 минут. Как это выражается: сидя может быть 85-95, а когда встаю или хожу 120-130. Минут через 30-50 приступ проходит. Так бывает после завтра или обеда, иногда вообще не бывает. Вечером, после 17.00 приступов тахикардии вообще не бывает. Я каждый вечер хожу быстрым шагом по 10 км, пульс держится в районе 110-115, не выше! Так же после еды во время приступов бывает горечь во рту (но не сильная). Так же бывает ощущение кола по середине между грудью, колит слева (как прострелы), врачи списывают на остеохондроз. Фгдс пока сделать не могу (надо настроиться, очень высокий рвотный рефлекс), да и сейчас в другом городе. Изжоги не бывает, отрыжки тоже нет. Стул каждый день нормальный. Из анализов общий в норме, копрограмма в норме, скрытой крови нет. Дефициты по витаминам закрыла , Вит д подняла, железо проколола. Гипотериоз есть, но контролирую (ТТГ в норме). С желудком проблем никогда не было, сдавала гастропанель, подозрение только на Хеликобактор. Узи сердца, почек, сосудов (кроме ног! Не делала) все в норме, ЭКГ норма, УЗИ брюшной полости (не стабильный перегиб желчного) остальное норма. Есть протрузии в шейном отделе. Переодически массаж, иглоукалывание. Подозреваю у себя грыжу пищевода. Знаю что надо пройти Фгдс, но как на данный момент можно облегчить себе жизнь? Жирное, жареное, сладкое, острое не ем. Утром 1 чашка кофе, в течении дня вода и травяной чай. Газировки, соки очень редко. Не пью алкоголь, курить бросила 1,5 года назад. Что можно пропить, чтоб убрать тахикардию? Бетоблокаторы пить не могу, давление низкое, а они мне еще больше роняют. У меня складывается ощущение, что все проблемы вылезли после того как я бросила курить. Сейчас принимаю Эутирокс 50 Витамин Д с к2 Метилфолат 4000 Магнерот 500 2 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Подскажите, кардиолог вас консультировал?
Анна Михайловна, добрый день. Да консультировала, назначила пока магнетот. Делали ЭКГ в момент тахикардии, только нарушение реполизации. На приеме ЭКГ в норме. Суточный в прошлом году норма.
Смотрите, если отмечаете связь с едой, то данная симптоматика может иметь место при рефлюксе, гастрокардиальный синдром.
Для дифференциальный диагностики:
ФГДС исследование с гистологическим исследованием для оценки состояния слизистой оболочки.
Рентгенологический метод исследования - рентгенография желудка, пищевода, 12перстной кишки с контрастированием.
Сейчас из лекарственных препаратов рассмотрите прием:
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Что с тревожностью у вас?
Анна Михайловна, с тревожность все ок. Не однократно проходила тест. Депрессия 0, тревожность 2-3
Поняла вас.
Начните данную терапию.
Запланируйте дообследование.
Консультацию психотерапевта, невролога с возможностью рассмотреть прием анксиолитической терапии.
Анна Михайловна, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Добрый день, у Вас с большей долей вероятности гастрокардиальный синдром , если Вы отмечаете тахикардию после приема пищи.
Рецепторы, которые находятся в желудке возбуждаются при приёме пищи и тем самым вегетика начинает влиять на частоту сердечных сокращений.
Чувство кома в груди может быть связана со спазмами пищевода.
Со стороны желудка я бы Вам порекомендовала нормализовать перистальтику желудка и пищевода
Ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Так же добавьте пепсан Р три раза за 30 мин до нды(2 нежели) он хорошо купирует симптомы диспепсии.
И рассмотреть прием седативных препаратов, которые будут выравнивать Вашу вегетитаку, Вам нужно еще проконсультироваться у невролога.
Елена Николаевна, к неврологу я хожу. Тревожности вроде нет. Если и есть, то только именно от тахикардии
Нужно рассмотреть прием седативных, чтоб снизить возбуждение скажем так вашей вегетативной нервной системы, ведь проявления тахикардии напрямую. Связаны с особенностью работы вашей вегетатики.
Елена Николаевна, а если при питье воды повышается кратковременно пульс, это тоже вегетатика?
Конечно, желудок растягивается, рецепторы возбуждаются в желудке и вегетатика возбуждается и влияет на чсс
Елена Николаевна, а можете посоветовать седативные? Фенибут, адаптол вызвали обратную реакцию, афабазол пила (но эффекта не заметила), иногда пью новопассит от головной боли напряжения. Атаракс когда то пила, давление сильно снижается
Можно рассмотреть прием грандаксина.
Начать с него.
Он дневного действия.
По гастроэнтерологии только прокенетики показаны и Пепсан , ну можно рассмотреть прием разо- препарат, который купирует кислоту , но я бы начала с пепсана.
А тахикардия связана именно с возбуждением рецепторов в желудке, когда при приеме пищи он растягивается и с раздражением рецепторов в пищеводе, если есть рефлюкс кислоты в пищевод.
Елена Николаевна, спасибо большое за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202014 ответов
- 7 Февраля 20211 ответ
- 24 Июля 202120 ответов