Запоры в течении 3-4 дней. — вопрос №2296965

Question

Запоры в течении 3-4 дней. — вопрос №2296965

Олег

79 просмотров

23 июля 2024

У нашего ребенка с самого рождения наблюдаются запоры. Вначале он все же ходил сам каждые 3-4 дня, но сейчас приходится ставить глицериновые свечки на четвертый день. Также примерно каждые три дня его рвет фонтаном. Врачи назначили Бифиформ, Аципол, Клебсифаг, Пиобактериофаг и Дюфалак. Ребенок на смешанном вскармливании: сначала давали смесь NAN Тройной Комфорт, потом сменили на Нутрилон Комфорт, сейчас советуют Нестожен. В бакпосеве кала обнаружены золотистый стафилококк 10^6, Klebsiella 10^6 и Enterococcus faecalis 10^6. Подскажите, что делать дальше?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

запоры

рвота.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Галина Николаевна, 50 дней нет такая рвота началась после перехода на нутрилон, врач сказал проблема с носом, капали називин ничего не изменилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024

Педиатр

Частая смена смеси не рекомендована, у ребенка адаптация к новой смеси длится примерно месяц.
Стул на ИВ в норме может отсутствовать до 5 дней, если это не беспокоит ребенка.
Для профилактики срыгиваний - подбирайте бутылочки/соски по возрасту, чтобы не было заглатывания воздуха; выкладывать на животик перед кормлением, носить в вертикальном положении после кормления 15 мин; проверить уздечку языка у стоматолога.
Делайте позу высаживания, очень эффективная поза ( не сажать), в такой позе малышам легче выпустить газы и сходить в туалет.
Так же делать массаж животика по часовой стрелке.
Можно допаивать водой 30 мл/кг/сут между кормлениями.

Если рвота фонтаном сохраняется, необходимо сделать УЗИ желудка для исключения пилороспазма.
Смесью докармливать нужно после груди.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Галина Николаевна, его это как раз таки беспокоит он тужится не может начинает плакать. Массаж делаем два раза в день, на животик выкладываем, Он сейчас почти 4 кг это 110 мл воды за раз надо дать?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024

Педиатр

за сутки 120 мл воды.
У ребенка стул должен быть мягкой консистенции (кашицеобразный). Не меняйте смесь. Допаивайте водой.
Смесью докармливаете только после груди.
Если стул сохраняется плотный/сформированный/тугой, то показан к приему дюфалак для размягчения каловых масс курсом.
При плотной консистенции кала, когда ребенок натуживается, может быть срыгивание.
Повторюсь, при рвоте фонтаном показано УЗИ желудка.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Галина Николаевна, получается дать грудь например 60 грамм смеси сразу?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024

Педиатр

да, 1 кормление - это грудное молоко + смесь, докорм после груди.
Объем докорма на вес ребенка - 200 мл в сутки.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Галина Николаевна, т.е. в день ребенок должен примерно есть 200 мл смеси в не зависимости сколько он выпьет грудного молока?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024

Педиатр

суточный объем кормлений для данного возраста и веса 1/6 массы тела, то есть 4000 г/6=667 мл в сутки (грудное молоко+смесь).
Примерный объем докорма рассчитывается - вес умножить на 50 в сутки.
Кормление по требованию.
Примерный разовый объем при 7разовом питании - 95 мл (гр мол+смесь).

Можете провести контрольное взвешивание: взвесили ребенка, покормили грудью и снова взвесили ( в той же одежде, без памперса), сколько грудного молока высосал и докормить смесью.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, 50 дней, родился 2900 на взвешивании в месяц был 3700. Нет не сдавали копрограмму. Смесью кормим отдельно от грудного вскармливания каждые 3-4 часа. Стул сформирован светло-зеденного цвета.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024

Педиатр

Рвота фонтаном после каждого кормления ? После смеси или после груди?

Ребёнку всего 1,5 месяца, вы уже 2 смеси поменяли, хотите третью пробовать так нельзя.
Адаптация к каждой смеси происходит в течение месяца минимум.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, нет фонтаном рвет один раз в 3 суток. Меня больше беспокоют его запоры.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024

Педиатр

Водичкой допаиваете?
Норма 30-40 мл воды на кг веса ребёнка?

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, нет воду вообще не даем.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024

Педиатр

От этого и запоры будут.
С тем учетом что вы докармливаете смесью, необходимо обязательно воду давать между кормлениями

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, надо давать просто так или когда попросит есть?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024

Педиатр

Между кормлениями даем, не в само кормление

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Анастасия Борисовна, Стул сформирован светло-зеденного цвета.

Пожаловаться

Дорогова Анастасия Борисовна, 23 июля 2024

Педиатр

Не твердый?Не горошком?

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2024

Клиент

Анастасия Борисовна, нет как сосиска. Было один раз как горошек

Пожаловаться

Дорогова Анастасия Борисовна, 23 июля 2024

Педиатр

У детей на ив стул может отсутствовать до 5 дней,это является нормой. Не нужно помогать свечками или слабительными. Ребенок учится опорожнять кишечник сейчас сам. Рвота фонтаном-подобрать бутылочку с соской,чтобы меньше заглатывал воздуха,высаживать ребенка и делать массаж животика перед кормлением. Для исключения пилоростеноза сделать узи желудка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невозможность дефекации без клизмы

4 ответа

6 марта 2020

Аля, Москва

Вопрос закрыт

Колоноскопия , желчь

2 ответа

28 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Тревога при приеме АД

7 ответов

18 февраля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T10:52:41+03:00

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 23 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ кала на флору неинформативен, это устаревший анализ, ничего там лечить не нужно, фаги не нужны.
Какой возраст ребенка? Рвота фонтаном беспокоит с рождения?

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T10:53:02+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 23 июля 2024

Педиатр

Добрый день

Сколько месяцев ребёнку?
Как с прибавками веса?
Копрограмму не сдавали?
Смесь у вас несколько раз в день или после каждого кормления грудью?
После свечки какой стул у ребёнка? Твердый или жидкий?

Принятый ответ