Консультация детского лора /

Насморк, заложенность носа — вопрос №2297298

145 просмотров

С 5 июля у ребенка насморк. Начали лечение:аквалор, Ирс19 и при заложенности снуп или виброцил. Сутки , и насморк прошел. Далее 12 июля утром снова насморк, то заложенность, то отделяемое из носа зеленоватого цвета, лечили изофрой, аквалором, при заложенности снуп и виброцил уже не помогали, стали капать альбуцидом. Всё это время нос заложен был утром и иногда перед ночным сном.
Заложенность по утрам продолжается, и отделяемое из носа то прозрачное, то зеленоватое. Сдали анализы: бакросев и мазок на риноцитограмму ( плюс подбор чувствительности к 14 антибактериальным препаратам).

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признак воспаления
В мазке условно-патогенная Флора в завышенном титре

Вы не сдавали ОАК?

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет, не сдавали. Нам и не говорил врач , что нужно сдать кровь
Клиент
Маргарита Александровна, в вопросе моем забыла написать, что ребёнку 1 год 10 месяцев
Детский ЛОР, ЛОР
Не факт что выделенная бактерия причина ваших симптомов

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для большей информативности

Альбуцид - это глазные капли и их нельзя использовать в нос

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, « В мазке условно-патогенная Флора в завышенном титре» что это означает?
Детский ЛОР, ЛОР
Эта бактерия в норме живет на слизистой, но количество сейчас завышено
Нужно сдать кровь - чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция у ребенка
Клиент
Маргарита Александровна, ранее все анализы нам назначал врач, но мы с ним в режиме онлайн общаемся, так как он в отпуске, и по итогу он мне пишет, капать протаргол 1-2 капли 3 раза 5 дней. Какое лечение в итоге сейчас ? Или пока не сдадим кровь, правильного лечения не будет знать?
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас лечение - как я написала выше - направлено на снятие отека
Протаргол агрессивный препарат, его использовать не надо, он может обжечь слизистую

Сдайте ОАК
Если кровь вирусная - лечение такое же
Если бактериальная - нужно подключать антибиотик внутрь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В Риноцитограмме признаки воспаления

В мазке условно-патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и глотке

Вы сдавали общий анализ крови?

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Через 3-5 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кровь не сдавали, не назначали нам. Может ли эта проблема с носом , связана с кондиционером? Или аллергия на что то?!
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможно, но более вероятно это затяжной вирусный насморк после ОРВИ

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и общий иммуноглобулин Е
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон (официально разрешен с 2 лет)по 1 впр 2 раза в день месяц минимумФлора сомнительная, условно патогенная, поэтому,если не наступает улучшения,сдается ОАК для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков системно,если будет кровь бактериальной
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если оак с лейкоформулой будут изменения ( повышение лейкоцитов) лучше начать бисептол суспензию.
Плюс местное лечение ( супироцин мазь на чистый нос )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна возле носа, что это и как лечить?
10 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Есть ли риск заражения бешенством
28 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
12 мая 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Корка в носу
19 января
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар