СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк, заложенность носа

С 5 июля у ребенка насморк. Начали лечение:аквалор, Ирс19 и при заложенности снуп или виброцил. Сутки , и насморк прошел. Далее 12 июля утром снова насморк, то заложенность, то отделяемое из носа зеленоватого цвета, лечили изофрой, аквалором, при заложенности снуп и виброцил уже не помогали, стали капать альбуцидом. Всё это время нос заложен был утром и иногда перед ночным сном. Заложенность по утрам продолжается, и отделяемое из носа то прозрачное, то зеленоватое. Сдали анализы: бакросев и мазок на риноцитограмму ( плюс подбор чувствительности к 14 антибактериальным препаратам).

Нет
1 год
23 Июля 2024·Просмотров: 224·Тамара, Зеленоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитограмме признак воспаления
В мазке условно-патогенная Флора в завышенном титре

Вы не сдавали ОАК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Маргарита Александровна, нет, не сдавали. Нам и не говорил врач , что нужно сдать кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Маргарита Александровна, в вопросе моем забыла написать, что ребёнку 1 год 10 месяцев

Не факт что выделенная бактерия причина ваших симптомов

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для большей информативности

Альбуцид - это глазные капли и их нельзя использовать в нос

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Маргарита Александровна, « В мазке условно-патогенная Флора в завышенном титре» что это означает?

Эта бактерия в норме живет на слизистой, но количество сейчас завышено
Нужно сдать кровь - чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция у ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Маргарита Александровна, ранее все анализы нам назначал врач, но мы с ним в режиме онлайн общаемся, так как он в отпуске, и по итогу он мне пишет, капать протаргол 1-2 капли 3 раза 5 дней. Какое лечение в итоге сейчас ? Или пока не сдадим кровь, правильного лечения не будет знать?

Сейчас лечение - как я написала выше - направлено на снятие отека
Протаргол агрессивный препарат, его использовать не надо, он может обжечь слизистую

Сдайте ОАК
Если кровь вирусная - лечение такое же
Если бактериальная - нужно подключать антибиотик внутрь

Принятый ответ

Здравствуйте

В Риноцитограмме признаки воспаления

В мазке условно-патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и глотке

Вы сдавали общий анализ крови?

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Через 3-5 минут Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна Юрьевна, кровь не сдавали, не назначали нам. Может ли эта проблема с носом , связана с кондиционером? Или аллергия на что то?!

Да вполне возможно, но более вероятно это затяжной вирусный насморк после ОРВИ

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и общий иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон (официально разрешен с 2 лет)по 1 впр 2 раза в день месяц минимумФлора сомнительная, условно патогенная, поэтому,если не наступает улучшения,сдается ОАК для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков системно,если будет кровь бактериальной
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте, если оак с лейкоформулой будут изменения ( повышение лейкоцитов) лучше начать бисептол суспензию.
Плюс местное лечение ( супироцин мазь на чистый нос )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.