Головные боли — вопрос №2298785

Question

Головные боли — вопрос №2298785

Элина

116 просмотров

23 июля 2024

На протяжении месяца каждый день болит голова, не могу сказать что прям терпеть не выносимо, но не приятно. В ноябре делала МРТ головы и шеи все было хорошо, первый раз так болит голова не проходит, сплю по 8 и более часов. Что это? Как можно себе помочь?

Возраст: 27

Хронические болезни: Всд, поссариаз

Вопрос закрыт

час

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Элина, 23 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет не Свето боязни не звуко, она постоянно гуляет где то вперед головы то в середине, то в виски

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Давящая/простреливающая?

Пожаловаться

Элина, 23 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, знаете как могу описать, когда долго плачете, боль такая странная в голове появляется, вот у меня так же

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Больше похоже на головную боль напряженного типа.
Курсом можно пропить НПВС, но не более 5-7 дней
Например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Элина, 24 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, может мне МРТ сделать? Вдруг у меня опухоль или еще что то?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Если ранее такой головной боли у Вас не было, Вы, конечно, можете сделать МРТ

Пожаловаться

Элина, 23 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, боль на 3 постоянно гуляет, то где темечко, давление в норме, не тошнит ничего вообще, лучше то когда хожу то когда лежу , то когда сижу, не понятно, таблетки боюсь много пить, поэтому пью только прям когда надоедает

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 июля 2024

Невролог

Давящая боль? Колющая, пульсирующая ?

Пожаловаться

Элина, 23 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, как бы, больше давит. Знаете, когда долго плачешь, появляется боль, вот точно так же

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июля 2024

Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Пожаловаться

Элина, 24 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, скажите, может сделать МРТ? Точно это не опухоль и тд?
У меня работа сидячая, возможно остеохондроз

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июля 2024

Невролог

По описанию на опухоль не похоже. Для успокоения можете сделать мрт. Но вероятнее всего там ничего не будет. Спазмируютс мышцы и возникает боль.

Пожаловаться

Элина, 24 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, может быть от остеохондроз?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июля 2024

Невролог

Может быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спазм пищевода, непроходимость

6 ответов

20 февраля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Анализ крови плохой, что делать.

2 ответа

12 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Тендинит плечевого сустава

5 ответов

21 сентября 2023

Кузьмина, Медногорск

Вопрос закрыт

Глисты у котенка

2 ответа

18 октября 2023

Бунавша

Вопрос закрыт

Пошли мажущие выделения на 15 таблетке Ярины +

5 ответов

3 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T21:57:59+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Какие-то обезболивающие принимаете, как часто? Головные боли односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнь?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T22:03:12+03:00

Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Понарина Алена Алексеевна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T22:34:53+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-27T19:39:56+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения:
План обследования:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).

При неэффективности НВПН рассмотрите к приему антидеприсанты с противоболевым эффектом:
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.