Консультация гастроэнтеролога /

Боль в верхней части части живота, периодически диарея вздутие. — вопрос №2299616

132 просмотра

Добрый день, несколько лет страдаю периодически диареей, которая может продолжаться один день или несколько дней. Боль в верхней части живота, вздутие, газообразование. Регулярно ежегодно делаю УЗИ жкт и сдаю анализы крови и мочи, которые не выявляют отклонений.
Обычно назначают ферменты и Тримедат.
Недавно сделала копрограмму, кал на эластазу и хеликобактер.
Умеренно дрожжевые грибы, крахмал, эластаза в кале 140, хеликобактер не обнаружен.
Я так понимаю снижена функция поджелудочной железы, нужно ли лечить грибы и насколько серьезно снижение функции поджелудочной?

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Загрузите обследования.

На эластазу нужно сдавать оформленный стул.
Иначе будет результат недостоверный.
Вы какой кал сдавали?
Также эластаза кала может быть занижена при Сибре.
Вы не сдавали дыхательный водородный тест на сибр?

Обследовались ли Вы на гельминты методом парасеп трёхкратно с интервалом 2-3 дня?

Антибиотики недавно не применяли?

Клиент
Мария Александровна, загрузила сканы. Антибиотики не принимала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровн, кал сдавала оформленный, в обычные дни он нормальный, на сибр тест не проводила, я так понимаю у меня избыток грибов
Гастроэнтеролог
Да есть небольшая неперевариваемость.
Есть признаки нарушения флоры.

Поэтому стоит сдать
Водородный дыхательный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трёхкратно с интервалом 2-3 дня.
Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.

В родне есть проблемы с кишечником?
Как переносите молочные продукты, выпечку?

При положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

В динамике пересдать эластазу кала (после лечения теста на сибр)

Сейчас диета fodmap
Убрать из рациона быстрые углеводы (сладости-они способствуют развитию кандиды)

Метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели.
Креон 25 тыс ед 3 рд во время еды-2 недели.
При диарее смекта по 1 пакетику 3 рд-7 дней.
Гастроэнтеролог
Кандида в норме присутствует в Кале.
При определённых условиях присходит её рост
Гастроэнтеролог
рац при кандидозе
Исключение
*алкогольные напитки;
*сахар и сладости (конфеты, печенье, торты, шоколад, пирожные, мороженое)
*сдобная выпечка и белый хлеб (а ещё лучше отказаться от хлеба вообще, либо употреблять бездрожжевой хлеб);
*сладкие фрукты;
*мед, варенье, джем, сгущенное молоко, сиропы;
*уксус, соусы, маринады;
*свежее молоко

Учитывая наличие кандиды, санацию кишечника можно будет провести, если сибр будет положительным.
Альфа-нормиксом+энтерол.
Энтерол подавляет рост кандиды, а далее препараты для микрофлоры, например энтеролактис плюс до 1 месяца.
Клиент
Мария Александровна, кальпротектин сдавала меньше года назад и скрытую кровь, все в норме, тоже в период обострения. Выпечку не ем практически, слежу за сахаром, углеводы огранимичаю, так как занимаюсь спортом. По женской линии есть онкозаболевания кишечника после 70 лет.
Гастроэнтеролог
У кого проблемы с кишечником и какие?
Какой отдел?
Клиент
Мария Александровна, мама в 77 лет умерла от рака толстого кишечника
Гастроэнтеролог
Учитывая возраст, онко в анамнезе, несмотря на нормальный фекальный кальпротектин, стоит запланировать выполнение колоноскопии, если не делали её.
Гастроэнтеролог
И дообследуйтесь на сибр и на гельминты +писала выше
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, да спасибо, я это понимаю
Клиент
Мария Александровна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Марина Евгеньевна Демина
89 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...