Что вас беспокоит?
Жжение в желудке
Здравствуйте! Где-то около недели меня беспокоит периодическое жжение в желудке. Ощущение, будто прям огнём обдаёт изнутри. Раньше такое было, но не так часто. Теперь почти каждый день. Не сказала бы, что зависит от приёма пищи, как будто бы этот "выброс" случается часа через 2-3 после приёма пищи и рано утром. Также беспокоит небольшая тошнота. Сегодня утром проснулась оттого, что был достаточно сильный спазм в правом боку, продолжительностью минут 5, а также вздутие, перевернулась на спину и спустя пару минут боль прошла. У меня есть соответствующие заболевания по жкт: гэрб, хронический панкреатит, в прошлом году на фгс находили эррозии, но их я залечивала улькависом. В мае переболела ковидом, была у гастроэнтеролога очно в июне, т.к. была постоянная изжога, она назначила нексиум 40 мг, холикрон и фосфалюгель на ночь на 2 недели. Всё пропила. Теперь даже не знаю, что делать. Очень боюсь, что могли появиться камни в желчном, т.к. отягощённая наследственность. Естественно, начала паниковать из-за всего и, наверное, это усугубляет обстановку. Недавно ещё пришлось зуб удалять и, естественно достаточно длительное время принимала НПВС. Сориентируйте меня, пожалуйста, что мне сейчас сделать, чтобы не переживать по этому поводу( последние сданные мной анализы, узи (за апрель), фгс (за ноябрь прошлого года) прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие обезболивающие вы принимали? Сколько дней примерно?
Ранее исключали инфекцию H.pylori?
Виктория Денисовна, принимала найз и ибупрофен.
Да, это не первое фгс. На первом было обнаружен хеликобактер, но антибиотиками его пролечили (два года назад). Потом был контроль, сдавала анализ на хеликобактер и вот на следующем фгс его уже не нашли.
А в ноябре эрозии были, были для них какие-то причины,например, на тот момент- прием нпвп или других лекарств, способных повредить слизистую желудка? Курение?
Виктория Денисовна, я курю кальян, но это не частое занятие. от одного до трёх раз в месяц.
НПВС мне приходится периодически пить по причине шейного остеохондроза с очень сильными болевыми приступами.
Если инфекции H.pylori нет, и больше шансов, что изменения вызваны приемом НПВП, то стоит защищать желудок при их приеме, особенно если длительность приема больше 3 дней. Подойдет пантопразол 40 мг утром за 30 мин до приема пищи.
Сейчас можно его начать принимать в течение 1 месяца и добавить ребамипид 100 мг 3 раза в день на 4 недели, для профилактики нпвп -гастропатии, если не будет улучшения в течение 2 недель, рекомендуется ФГДС для оценки состояния слизистой оболочки желудка
Виктория Денисовна, благодарю.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления! ??
Здравствуйте.
Какое нпвс пили и сколько дней?
Для защиты желудка Что-то принимали?
Даты исследований?
Застой в желчном лечили?
Горечь не беспокоит?
Мария Александровна, НПВС пила - найз и ибупрофен. 7 дней.
Для защиты желудка пила нексиум 20 мг утром.
Даты прикреплённых исследований. Узи - апрель этого года (три месяца назад), фгс - ноябрь прошлого года
Застой в желчном возможно лечили, если я правильно понимаю, недавно пропивала холикрон. На постоянной основе (где-то раз в пол года) пропиваю Урсосан по 2 недели.
Горечи нет.
В какой дозировке пропиваете урсосан?
Ваш рост и вес?
Когда крайний раз пропивали?
При застое в желчном часто развивается заброс жёлчи в желудок, что вызывает воспаление.
Также приём нпвс негативно влияет на слизистую.
Вам стоит повторить
Фгдс
УЗИ обп-посмотреть ушёл ли застой.
Стоит сдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, холестерин, срб).
И застой лечится урсосаном не менее 3 месяцев.
Сейчас по лечению
Нексиум 40 мг утром -2 недели.
Ребагит по 1 табл после еды 3 рд-2 недели.
Тримедат 200 мг 3 рд-2 недели.
Стула чёрного цвета не было?
Мария Александровна, вес стабильно около 60, рост 152. Назначают три таблетки, но от такого количества у меня диарея, я пью по 2.
Крайний раз пила в апреле после узи.
Мария Александровна, нет стула черного цвета не было.
Принятый ответ
Для лечения застоя при вашем весе допустимо урсосан 250 мг по 2 КАПСУЛЫ на ночь -3 месяца.
Если застой опять обнаружат.
Но перед этим стоит попить препараты для желудка.
При сохранении жалоб выполнить фгдс
Мария Александровна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20181 ответ
- 13 Мая 20201 ответ
- 1 Августа 20203 ответа