Консультация инфекциониста /

ОРВИ и цистит — вопрос №230011

3010 просмотров

Добрый день. Я болею уже четвертую неделю. Все это время держится температура 37,1 утром. 37,3 -37,6 вечером. Не было температуры только один день. Беспокоит отек в носу, стекание по задней стенке. На третьей неделе болезни появились признаки цистита.
Получаемое лечение: Амиксин, Нимесил, Фурадонин, Канефрон. После сдачи анализа мочи и крови, врач назначил ещё левофлоксацин 500мг на 3 дня от цистита.

Рентген придаточных пазух носа исключил гайморит, ренген грудной клетки исключил пневманию.
Сегодня третий день приема левофлоксацина,
Но температура так и держится,по вечерам 37,5. хотя болей и резей при мочеиспускании больше нет. На данный момент беспокоит только отек в носу и стекание по задней стенке, присоединилась боль в горле.
Мазок из носа показалось streptococcus viridance 10 в 3 степени, мазок из носа на вирус Эпштейн-барра отрицательный. Кровь lgM результат сомнительный, значения на границе с положительным результатам. Я уже ранее более Эпштейн-барра вирусной инфекцией, долгое время почти три года сохранялись антитела группы M к Эпштейн-барру. Прошли только после трёх курсов Изопринозина. Лечение Валацикловиром не помогало. И сейчас вот снова антитела группы М появились. Получается идёт реактивация вэб-инфекции? Как ее лечить в период реактивация также Изопринозином?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Нет, это не реактивации -: она исключается ПЦР крови и мазка количественно
Принятый ответ
Клиент
Павел, а что это тогда? Как лечить? Что ещё проверить?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Сдайте ПЦР для начала.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас не идёт реактивация вэб-инфекции, то есть это не реактивация вэб - инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Галина, фурадонин, Канефрон и левофлоксан на 3 дня, это правильно назначенное лечение цистита? Через сколько дней после левофлоксана нужно повторить анализ мочи?
Уролог, Андролог
Такой короткий курс может быть неээфективным. Фурадонин или фурагин или фурамаг 50 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней, канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 14.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вероятно у Вас затяжное течение ОРВИ, субфебрилитет в пределах таких цифр, может сохраняться до 1 месяца. В анализе мочи признаки небольшого воспалительного процесса в мочевыводящих путях, сдайте дополнительно мочу по Нечипоренко и пройдите узи почек.
По поводу активности ВЭБ инфекции пересдайте анализ на антитела в той же лабаратории через 2 недели. Если будет нарастание титра то, возможно идёт активация процесса.
Пока начните курс циклоферона по схеме.
Клиент
Анна, а если амикиксин не помог, поможет ли циклоферон ? Это ведь аналоги. Мне ещё назначен галавит. Можно ли совмещать циклоферон с галавитом?
Терапевт, Кардиолог
Вам нужно дообследоваться, посмотреть состояние почек по узи и мочу методом Нечипоренко, галавит с циклофероном можно принимать совместно. Препараты не взаимодействуют друг с другом.
Инфекционист
Здравствуйте. Не исключается иммунодефицитное состояние. Сдайте кровь на ВИЧ. Принимайте изопринозин, раз вам этот препарат помогает. Покажитесь ревматологу, эндокринологу. Пройдите УЗИ почек и мочевыводящих путей, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза. Сдайте полную биохимию крови. Все это можно пройти бесплатно у своего участкового врача по медицинскому полису.
Принятый ответ
Клиент
Руслан, ВИЧ отрицательный результат. Могут ли быть или другие паразиты? Какие анализы можно сдать, чтобы их исключить?
Инфекционист
Дарья. Симптомы заболевания на паразитов не совсем похожи, можно попробовать обследоваться на ЦМВ-инфекцию (тоже вызывает мононуклеозоподобный синдром), иначе первичное инфицирование ЦМВ инфекцией. Обычно сдают ИФА крови на ЦМВ: IgM, IgG с авидностью и ПЦР на ДНК-ЦМВ. Если даже допустить первичное инфицирование ЦМВ-инфекцией, то несколько недель будет субфебрильная температура и само по себе все пройдет, но можно и принимать изопринозин для лечения, хотя эффективность не доказана.
Из паразитарных инфекцией субфебрилитет могут вызывать первичное инфицирование токсоплазмозом (обычно сдают ИФА крови на IgM, IgG с авидностью, ПЦР на ДНК-токсоплазм). Или из паразитарных инфекций субфебрилитет может быть при "синдроме мигрирующей личинки", то есть токсокарозе (обычно сдают ИФА на титр антител к токсокарам и IgE для выявления аллергизации организма).
Клиент
Руслан, на цитомегаловирус я также проверялась lgG положительные, lgM отрицательные. А какие сиптрмы у токсоплазмоза?
Инфекционист
Дарья. Может быть субфебрилитет, увеличенные лимфоузлы, поражения в сетчатке.
Инфекционист
Здравствуйте! Возможна и реактивация ВЭБ инфекции на фоне ОРВИ. Проведите курс лечения циклофероном по схеме, на курс 40 таблеток
Принятый ответ
Клиент
Нина, циклоферон начать сразу после Амиксина? Амиксин просто результатов не дал, а как я понимаю циклоферон это аналог. И можно ли совмещать циклоферон с галавитом. Галавит назначен врачем после амиксина
Инфекционист
После Амиксина принимайте Галавит,назначенный лечащим врачом.Циклоферон возможно использовать в дальнейшем при сохраняющейся активности вирусов
Клиент
Нина, большое спасибо, что ответили на мой вопрос. Мне назначен галавит в таблетках, но можно ли заменить на свечи? Так как появились жалобы со стороны ЖКТ
Инфекционист
Можно заменить на свечи!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это затяжное ОРВИ. Тем более, если присоединился цистит, то субфебрильная температура может сохраняться долго. Сейчас можно и нужно промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Виферон свечки можно начать курсом в возрастной дозировке. Побольше пить, не переохлаждаться.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Пересдайте анализ на ВЭБ через 2 недели, если нарастания титра не будет то это не реактивация
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Сдайте АЛТ АСТ, кал на паразитов, УЗИ органов брюшной полости, маркеры вирусных гепатитов В и С
Клиент
Павел, уточните, пожалуйста, на каких именно паразитов нужно провериться? Дома есть собака, поэтому глисты могут быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный вагиноз
16 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Цистит на 27 неделе беременности
20 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Воспаление мвп
26 марта 2024
Татьяна, Новороссийск
Вопрос закрыт
Может ли быть цистит
1 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород