Консультация терапевта /

Назначить анализы — вопрос №2300240

92 просмотра

Здравствуйте, я 4 года тяжело работала в условиях сильного стресса, плохо питалась. Я вегетарианка. В данный момент эта ситуация закончилась, но тело изношено.
Появились проблемы со здоровьем.
* Совсем нет энергии. Сделаю одну вещь и всё, батарея на нуле, нужно полежать. А если в течении дня много всего делала, то вечером бывает даже стоять не могу.
* Начались проблемы с мышцами и связками. Судороги и боль как после растяжки в некоторых местах.
* Колени болят
* Сейчас на больничном. Диагноз по простому - воспаление участка большеберцовой кости в районе колена.
* Выпадение волос, очень серьезное. Уже присматриваю парик, потому как дело идёт к облысению.
* Аппетит пропал.

Какие нужно сдать анализы для диагностики дефицитов?

Возраст: 38

Хронические болезни: Мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать сдать следующие анализы:

Ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела , так как Вы вегетарианка , скорее всего его концентрация низкая.

Витамин Д , Витамин В 12.

Развёрнутый биохимический анализ крови с ЛПНП , ЛПВП , Глюкозой , АЛТ и АСТ.

Если витамин Д будет ниже 30 , начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц ,через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Также если будет железодефицит , начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, получила первые результаты анализов, через 2 дня будет продолжение. Но вопрос к этому времени уже будет закрыт. Можете что-то сказать по этим результатам?
По рекомендации лечащего врача травматолога недавно проколола Мильгамма 10 ампул, возможно поэтому В12 сильно высокий.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела),трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите результат, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, получила первые результаты анализов, через 2 дня будет продолжение. Но вопрос к этому времени уже будет закрыт. Что можете сказать по этим результатам?
По рекомендации лечащего врача травматолога недавно проколола Мильгамма 10 ампул, возможно поэтому В12 сильно высокий.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужен прием витамина Д на месяц по 5000МЕ в день. Также принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа. Утром после завтрака принимать 1 штуку Гематогена, курсом месяц.
Клиент
Михаил Николаевич, а какой анализ нужно будет перездать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
анализ на ферритин и трансферрин.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику, которую вы описываете:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
- магний и цинк
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать ОАК, ферритин, В12, В9, чтобы исключить анемию и скрытый дефицит железа. Ферритин в норме должен быть 40-60.
Проверьте уровень витамина Д. Должен быть выше 30
Функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св
Функцию внутренних органов: общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин, глюкоза, липидограмма, мочевая кислота
Уровень электролитов: Na,K,CL,Mg
Цинк, селен, фосфор, кальций ионизированный.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Вам следует провести комплексное обследование для выявления возможных дефицитов и нарушений. Рекомендуемые анализы и исследования включают:

1. **Общий анализ крови (ОАК)** – для оценки общего состояния здоровья и выявления анемии.
2. **Биохимический анализ крови**:
- Глюкоза
- Общий белок и альбумин
- Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ)
- Мочевина и креатинин
3. **Ферритин** – для оценки запасов железа в организме.
4. **Сывороточное железо** – для выявления железодефицитной анемии.
5. **Витамин B12** и **фолиевая кислота** – дефицит которых может приводить к анемии и неврологическим симптомам.
6. **25(OH) витамин D** – дефицит может быть причиной мышечной слабости и болей.
7. **Кальций, магний, фосфор** – для оценки состояния костей и мышц.
8. **ТТГ (тиреотропный гормон)** и **свободный Т4** – для оценки функции щитовидной железы.
9. **Цинк и селен** – дефицит которых может способствовать выпадению волос.
10. **Общий анализ мочи** – для исключения возможных инфекций или других нарушений.
11. **Анализ на ферритин и трансферрин** – для уточнения железодефицитного состояния.

Также, учитывая жалобы на боли в мышцах и суставах, стоит рассмотреть консультацию ревматолога для исключения ревматических заболеваний, и консультацию эндокринолога для оценки гормонального статуса.

При проблемах с аппетитом и выпадением волос может быть полезно также обсудить с врачом состояние вашего питания и возможность приёма поливитаминов или специализированных добавок.
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, получила первые результаты анализов, через 2 дня будет продолжение. Но вопрос к этому времени уже будет закрыт. Что можете сказать по этим результатам?
По рекомендации лечащего врача травматолога недавно проколола Мильгамма 10 ампул, возможно поэтому В12 сильно высокий.
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Рекомендую сдать общий анализ крови , биохимию , ферритин ,витамин д и в 12,магний ,цинк ,ттг ,т 4 свободный
Исходя из результатов уже будут даны рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид 6% поражение
27 сентября 2021
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
13 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Воспаление паховых лимфоузлов
5 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
3 марта 2024
Иван, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Анализы 3 триместр
3 августа 2024
Надежда, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при вспышке аллергии
8 октября 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров