Болят ступни — вопрос №2300492

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Болевой синдром может быть связан с отеком костного вещества, тендинитом , переломом без смещения.
Рекомендовано:
- рентгенография для исключения перелома
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Если болят ступни с утра, а не после ходьбы, то такая боль характерна для воспалительных заболеваний.
За ночь в суставах или а области подошвенной фасции скапливается воспалительная жидкость.
Это характерный симптом - стартовая боль воспаления.
Потом в результате ходьбы воспалительная жидкость разгоняется по тканям и боли больше не беспокоят до следующего продолжительного отдыха.

Мог развиться посттравматический фасцит подошвенной фасции или ахиллобурсит или какие-то артриты.
Это изменения, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Если на МРТ ничего не будет, то травма причиной боли не является.
Тогда нужно искать общее заболевание, которое проявляется воспалительным синдромом в области мелких суставов, связок и сухожилий.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить индивидуальные стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.