Что вас беспокоит?
Болит животик
Здравствуйте, ребенку 6 мем, на гв. Мне 10 дней назад назначили антибиотик цефтриаксон номером 5 два раза в день, гв не прекращала. Ребенку даю аципол малыш, . После моего лечения, каждую ночь- ребенок начал просыпаться через каждые 40 минут с плачем, успокаивается только на груди ( т.е каждые 40 минут прикладываю к груди), так же появилось урчание и бурление в животике. Днем ребенок спокойный, в настроении. Утром как проснется ( с плачем) полежит на животе, поползает и какает кашицей( не жидкий и не оформленный) заметила еще днем он стал часто кряхтеть( усекла или тужится) а так же краснее , поведение как при коликах ( но даже во время коликов мы ночью спали. Что это может быть болит животик от аб? Либо что то другое)? Что делать? Сегодня сдали оак, прилагаю результаты - расшифруйте пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ранее малыша не беспокоил животик?
В режиме дня ничего не менялось?
Анализ пока не прикрепился.
Алина Александровна, здравствуйте, прикрепила, в режиме изменений нет, в прикорме нового тоже ничего не было
По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Жкт малыша восстановится, чаще высаживайте,
Делаете массаж животика несколько раз в день по часовой стрелке.
Можно использовать препараты симетикона (эспумизан, бортик, саб симплекс) для снижения газообразования.
Алина Александровна, два месяца пьем мальтофер по 10 капель. Менять пробиотик не нужно? И что делать с прикормом ? Еще такой вопрос через два дня у нас плановая третья прививка пентаксим, судя по нашим жалобам и анализ стоит ее отсрочить или нет?
Сколько весит ребенок?
Вакцинироваться можно после очного осмотра, если не будет замечаний.
Прикорм можно вводить через 3—5 дней после прививки.
Алина Александровна, вес 10500. Если у ребенка на самом деле дисбактериоз после аб, это не противопоказание для вакцинации?
Нет, дисбактериоза в принципе не существует, может быть небольшое функциональное расстройство, но это не критично.
Из пробиотиков лучше биогая, пробиэль, биоамикус.
Мальтофер назначается из расчета 2 капли на кг, то есть малышу по 10 капель 2 раза в день (при ферритине ниже 20).
Алина Александровна, спасибо а то что СОЭ 10 это норма или о чем то тоже говорит?
Соэ в норме до 15, с этим все в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ ещё не видно.
Ребёнок мог среагировать на антибиотики, так как в небольшом количестве они выделяются с молоком
Давайте препараты эспумизана 4 раза в день.
Всё должно прийти в норму в течение 2 недель.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте прикрепила
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Физиологическая анемия- Норма гемоглобина для детей с 6 месяцев до года - от 100.
Ангелина Альбертовна, два месяца пьем мальтофер по 10 капель, ( в прошлом месяце гемоглобин был 100) нужно ли дополнительно сдавать на феритин и тд?
Мальтоыер не показан
Физиологическая анемияне требует лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Ангелина Альбертовна, спасибо. Менять пробиотик не нужно? Еще такой вопрос через два дня у нас плановая третья прививка пентаксим, судя по нашим жалобам и анализ стоит ее отсрочить или нет?
Менять не нужно.
Противопоказаний для вакцинации нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цефтриаксон в грудное молоко выводиться в незначительных количествах, поэтому беспокойство ребенка скорее всего по другой причине.
Что то новое в питании малыша вводили?
По анализу снижен немного гемоглобин и эритроцитарные индексы, необходимо вам досдать ферритин, ожсс и сывороточное железо, чтоб исключить анемию.
Инна Сергеевна, здравствуйте, из нового ввели морковку дня три кушал, больше ничего, к кому тогда обращаться что проверять? Почему животик бурлит?
Инна Сергеевна, два месяца пьем мальтофер по 10 капель, в прошлом месяце было 100
Сдать копрограмму, необходимо оценить лейкоциты и эритроциты.
И исключить воспаление.
Морковку пока убрать и также понаблюдать, может быть и на нее такая реакция.
А вес какой ребёнка?
Инна Сергеевна, 10500
Расчет Мальтофера идет 5 мг на кг.
То есть на ваш вес необходимо 50 мг в сутки . если у вас Мальтофер капли 50мг/1 мл, то необходимо 1 мл , а это 20 капель.
Поэтому необходимо по 20 капель в сутки и так 3 месяца.
Но я б конечно сдала бы ферритин , ожсс, сывороточное железо, чтоб убедиться, что анемия железодефицитная , а не физиологическая.
Инна Сергеевна, хорошо сдадим, спасибо, Менять пробиотик не нужно? Еще такой вопрос через два дня у нас плановая третья прививка пентаксим, судя по нашим жалобам и анализ стоит ее отсрочить или нет?
Можно поменять на бак-сет, так как сам Аципол может способствовать разжижениею стула.
По анализам нет противопоказаний, даже если есть анемия , то легкая степень не относится к противопоказаниям.
Но вот так как имеются жалобы, то только после улучшения самочувствия.
Инна Сергеевна, спасибо
Инна Сергеевна, скажите еще то что СОЭ 10 это норма или о чем то тоже говорит?
До 15 норма.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме снижена проверить Ферритин если снижен настал прием препарата железа
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается снижение эритроцитарных индексов -это говорит об латентном дефиците железа
Нужно сдать ферритин и сывороточное железо, для оценки запасов железа в организме.
И решения вопроса об назначении препаратов железа
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20204 ответа
- 10 Мая 202210 ответов
- 25 Июля 20228 ответов