Что вас беспокоит?
Анализ кала малыша на микробиоту
Добрый день уважаемые доктора. Ребёнку 6 месяцев. Врач нзначил сдать кал на микробиоту. У нас низкий гемоглобин и железо, лейкоциты 12 *(за счёт нейтраюофилов) говорит этот не норма. Пьем железо, 2 мес. Подымается. Ребёнок кушает хорошо, на искуствееном вскармливании . Набирает вес отлично, около 9 кг. Всегда подвижный весёлый. Прошу дать пояснение по анализу микробиоты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
По представленному анализу видно, что общее количество бактерий и разнообразие микробиоты у ребёнка соответствуют возрастной норме. Основные группы полезных бактерий (бифидо- и лактобактерии) выявлены в достаточном объёме. При этом отмечается сниженная доля «нормальной микробиоты» и повышенное количество условно-патогенных микроорганизмов, в том числе E.coli и Enterobacter, что может быть вариантом возрастной нормы у детей до года, особенно на фоне формирующегося иммунитета и приёма железа. Такие изменения не всегда требуют вмешательства, если ребёнок хорошо себя чувствует, активно развивается, ест с аппетитом и нормально прибавляет в весе, как у вас и происходит. Анализ на микробиоту не входит в перечень обязательных диагностических исследований, его данные не используются в клинических рекомендациях как основание для постановки диагноза «дисбактериоз», поскольку в младенческом возрасте состав флоры очень подвижен. В таких случаях чаще всего ориентируются на самочувствие, стул, динамику веса и показатели крови. Повышенные лейкоциты могут быть реакцией на приём препаратов железа, прорезывание зубов или адаптацию ЖКТ. Были ли эпизоды слизи в стуле, высыпаний на коже, изменений аппетита или частых инфекций за последнее время?
Елена Борисовна, добрый день,спасибо за такой развёрнутый ответ. Действительно,в начале февраля,в начале марта и сейчас болел бронхитом.(уже связываем с аллергией, у старшего ребёнка подтверждена на цветение берёзы и кошку),снижение аппетита тоже было и в период болезни и после примерно неделю. Не можем ввести прикорм(начали с 6 месяц)развиваем активно пищевой интерес, при виде ложки закрывает рот(связываем это с частым приёмом железа и жп в период болезни)
Частые бронхиты и снижение аппетита могут быть связаны с аллергией и приёмом железа, особенно если вкус или частота приёма вызывают дискомфорт. В таких случаях временный отказ от прикорма — нормальная реакция. Обычно делают паузу на 1–2 недели и начинают заново, без давления, с простого продукта вне времени приёма железа. Изменения в микробиоте при хорошем самочувствии и наборе веса тревоги не вызывают, особенно у малышей до года. Иногда применяют пробиотики, например, Бак-Сет беби по 1 капсуле в день 10 дней, но это не всегда требуется.
Елена Борисовна, спасибо вам большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию в общем анализе крови критичных отклонений нет, лейкоциты 12 допускаются для вашего возраста.
Что касается анализа на дизбиоз, он является к сожалению, малоинформативным в современной практике и не используется для диагностики и лечения. Микробиоим кишечника у детей формируется до 3х лет в среднем и определить его точный состав ученые пока не могут, поэтому и анализ этот признали не обязательным.
Если ребенок здоров и набирает в весе, думаю, что не стоит волноваться. С введением прикорма и расширения рациона малыша, железо постепенно поднимется.
Принятый ответ
Добрый день.
Анализ кала на микробиоту в настоящее время является неинформативным анализом, потому что не отражает полноценно состав кишечной микрофлоры, особенно у деток, у них микрофлора обновляется каждую неделю.
Проанализорав данное исследование (даже при условии неинформативности), могу сказать, что всё по нему вариант нормы.
Микроорганизмы, которые обнаружены и количество которых превышено, это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые не дают никаких симптомов и лечить их не нужно.
По анализу ничего страшного не выявлено.
Лейкоциты для такого возраста 12 - это варинт нормы. Особенно если повышение идет за счет нейтрофилов, такое может быть если в крайние 2-3 месяца ребенок болел какими-либо инфекциями или был контакт с вирусом/бактерией.
Анемия в детском возрасте - очень частое явление, но с патологией кишечника не связано.
По описанию состоянию ребенка и по анализам не вижу пугающих моментов, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 6 Февраля 202233 ответа
- 10 Мая 202210 ответов