Консультация невролога /

Что это может быть? — вопрос №2301991

117 просмотров

Уже не знаю куда и к кому обращаться. Болит начиная с левой стороны спины и в подреберье и вниз по животу, сейчас вообще левая сторона живота печет,как кипятком облитая. Лечила кишечник,пью метеоспазмил, Тримедат, реакции практически нет. Лечила почки,думали камень, КТ сделали вроде исключили,пила антибиотики, температура один раз поднималась до 38, но потом ОРВИ правда было. По гинекологии была функциональная киста, сделала повторно УЗИ, уже все отлично там. Не понимаю с чем связана боль,привет усиливается при ходьбе,как тянуть начинает, бывает когда стою долго,но когда засыпаю и открываю глаза сначала все нормально,потом опять начинается. Было такое что с двух сторон тянуло и пекло, сейчас только с одной. Облегчает боль Спазмалгон,но ноющая внизу живота все равно боль остаётся. Бывает по утрам болит крестец и т/б сустав,а бывает возле колена ноющая боль. Делала МРТ грудного отдела позвоночника,там особых изменений нет,как раз на этом уровне где болит сколиоз 2-й степени. Вообще в каждом отделе позвоночника имеется сколиоз. В пояснице протрузии,но это при обследовании почек написали. Вообщем пытаюсь разобраться в чем причина и что лечить. Уролог говорит не мое, гинеколог тоже. Хирург говорит возможно спастический колит,но под большим вопросом. Гастроэнтеролог думает на панкреатит,но тоже под большим вопросом. На КТ имеется неоднородная структура железы.
Помогите разобраться,что мне делать, уже месяц принимаю обезболивающие.

Возраст: 30

Хронические болезни: МКБ, хронический калькулезный холецистит, гастрит, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Высыпаний герпетических не было?
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, высыпаний никаких нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
У вас нейропатическая боль

Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, какая может быть причина нейропатической боли,если в позвоночнике все нормально?
Невролог
Обычно такие боли при герпесе. При этом герпес может проявится не сразу. У одной женщины появился через пол года.
Клиент
Лилия Альбертовна, это не герпес,потому как такие боли 1-2 раза в год уже года 4.
Невролог
Здравствуйте! Это может быть хроническая боль в спине на фоне тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
В какой точке на животе больше всего болит?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Прошла,тревога 2, депрессия 1, норма.
Бывает болит со стороны спины под левым ребром и в животе под левым ребром,отдает вниз живота,а бывает болит только внизу живота ближе к повздошной кости, бывает неприятные чувства по передней части левой ноги. Есть ещё варикоз малого таза,но гинеколог сказал такие боли не даёт. У меня прям пекущие, когда долго болит, может появиться дрожь в теле.
Невролог
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При недостаточном эффекте можно поднять дозировку до 1800мг, либо рассмотреть противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Клиент
Анастасия Юрьевна, причина нейропатической боли,если в позвоночнике все нормально?
Невролог
При сколиозе может сдавливаться межреберный нерв. Также в передней брюшной стенке могут ущемляться окончания грудных нервов, в следствие чего возникает синдром защемления переднего кожного нерва (ACNES)
Клиент
Анастасия Юрьевна, а температура при этом 37,2 может быть? Правда утром и ночью нормальная,а потом вот такая
Невролог
Если изменений в анализах крови нет, то самая частая причина повышения температуры до субфебрильных цифр- тревожное расстройство
Клиент
Анастасия Юрьевна, сдавала анализы ещё до температуры
Клиент
Анастасия Юрьевна, вот сейчас стаю а мне тянет сильно и впереди живота и сзади в спине и там где сустав. А когда лежу, только в животе болит.Какое можно сейчас обезболивающие принять, чтобы помогло. Нимесил и диклофенак только попускает немного и всё.
Клиент
Анастасия Юрьевна, и вот перед тем как как чихнуть начала вдыхать воздух и резко закололо там где поджелудочная, может это внутренние органы?
Невролог
Вам исключили патологию внутренних органов. При подтверждении синдрома ACNES проводится блокада нерва в месте компрессии.
Сейчас можно использовать любой нпвс, затем начать приём габапентина
Клиент
Анастасия Юрьевна, НПВС не помогают. Ну полностью никто не исключал, везде под вопросом,потому как есть проблемы и с кишечником,и с гинекологией,и с почками.
Невролог
Здравствуйте. Вам необходимо пройти полноценное лечение, чтобы можно было оценить эффективность лечения.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое,все по делу)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поясничная грыжа
23 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Вздутие и тяжесть слева внизу живота
21 октября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Блуждающие боли
19 марта
Владислав, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень