СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это может быть?

Уже не знаю куда и к кому обращаться. Болит начиная с левой стороны спины и в подреберье и вниз по животу, сейчас вообще левая сторона живота печет,как кипятком облитая. Лечила кишечник,пью метеоспазмил, Тримедат, реакции практически нет. Лечила почки,думали камень, КТ сделали вроде исключили,пила антибиотики, температура один раз поднималась до 38, но потом ОРВИ правда было. По гинекологии была функциональная киста, сделала повторно УЗИ, уже все отлично там. Не понимаю с чем связана боль,привет усиливается при ходьбе,как тянуть начинает, бывает когда стою долго,но когда засыпаю и открываю глаза сначала все нормально,потом опять начинается. Было такое что с двух сторон тянуло и пекло, сейчас только с одной. Облегчает боль Спазмалгон,но ноющая внизу живота все равно боль остаётся. Бывает по утрам болит крестец и т/б сустав,а бывает возле колена ноющая боль. Делала МРТ грудного отдела позвоночника,там особых изменений нет,как раз на этом уровне где болит сколиоз 2-й степени. Вообще в каждом отделе позвоночника имеется сколиоз. В пояснице протрузии,но это при обследовании почек написали. Вообщем пытаюсь разобраться в чем причина и что лечить. Уролог говорит не мое, гинеколог тоже. Хирург говорит возможно спастический колит,но под большим вопросом. Гастроэнтеролог думает на панкреатит,но тоже под большим вопросом. На КТ имеется неоднородная структура железы. Помогите разобраться,что мне делать, уже месяц принимаю обезболивающие.

МКБ, хронический калькулезный холецистит, гастрит, сколиоз
30 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 148·Татьяна, Таганрог

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Высыпаний герпетических не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, высыпаний никаких нет

У вас нейропатическая боль

Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Альбертовна, какая может быть причина нейропатической боли,если в позвоночнике все нормально?

Обычно такие боли при герпесе. При этом герпес может проявится не сразу. У одной женщины появился через пол года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Лилия Альбертовна, это не герпес,потому как такие боли 1-2 раза в год уже года 4.

Здравствуйте! Это может быть хроническая боль в спине на фоне тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
В какой точке на животе больше всего болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Прошла,тревога 2, депрессия 1, норма.
Бывает болит со стороны спины под левым ребром и в животе под левым ребром,отдает вниз живота,а бывает болит только внизу живота ближе к повздошной кости, бывает неприятные чувства по передней части левой ноги. Есть ещё варикоз малого таза,но гинеколог сказал такие боли не даёт. У меня прям пекущие, когда долго болит, может появиться дрожь в теле.

Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При недостаточном эффекте можно поднять дозировку до 1800мг, либо рассмотреть противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, причина нейропатической боли,если в позвоночнике все нормально?

При сколиозе может сдавливаться межреберный нерв. Также в передней брюшной стенке могут ущемляться окончания грудных нервов, в следствие чего возникает синдром защемления переднего кожного нерва (ACNES)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, а температура при этом 37,2 может быть? Правда утром и ночью нормальная,а потом вот такая

Если изменений в анализах крови нет, то самая частая причина повышения температуры до субфебрильных цифр- тревожное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, сдавала анализы ещё до температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, вот сейчас стаю а мне тянет сильно и впереди живота и сзади в спине и там где сустав. А когда лежу, только в животе болит.Какое можно сейчас обезболивающие принять, чтобы помогло. Нимесил и диклофенак только попускает немного и всё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, и вот перед тем как как чихнуть начала вдыхать воздух и резко закололо там где поджелудочная, может это внутренние органы?

Вам исключили патологию внутренних органов. При подтверждении синдрома ACNES проводится блокада нерва в месте компрессии.
Сейчас можно использовать любой нпвс, затем начать приём габапентина

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, НПВС не помогают. Ну полностью никто не исключал, везде под вопросом,потому как есть проблемы и с кишечником,и с гинекологией,и с почками.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо пройти полноценное лечение, чтобы можно было оценить эффективность лечения.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое,все по делу)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.