Консультация эндокринолога /

Преждевременное половое развитие — вопрос №2302399

234 просмотра

Добрый день, девочка, в августе будет 8 лет.В июне обратились у эндокринологу с проблемой небольшого оволоснения под мышками (пушок) и резкий запах пота. Сдали анализы: рентген кисти руки ( соответствует 10 годам, по наиболее ранним срокам 8-9 годам),УЗИ надпочечников ( норма),кровь на гормоны (норма) Результаты и фото ренгена прикрепила. Были у гинеколога, внешне врач изменении не обнаружил. Сделали УЗИ малого таза ( есть изменения ) и молочных желез (без изменений). Результаты прикрепила.
Рост 122см,вес 25 кг. Скачков роста не было. На лице появились прыщики.
Врачи направляют на дополнительные анализы. Стоит ли переживать? Или все в норме? Пожалуйста, посмотрите рентген,правильно ли он расшифрован?

Возраст: 7

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По рентгенограмме костный возраст соответствует 8-9 годам, что является допустимым отклонением (до 2 лет), рост ребенка в пределах нормы, по анализам также норма. По узи малого таза есть вопрос по поводу свободной жидкости в малом тазу - нужна консультация детского гинеколога по этому поводу. Поэтому рекомендую пока наблюдение - повторный осмотр детского эндокринолога через 3 месяца.
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день, вы посмотрели снимок кисти руки? Мы были у гинеколога,она направила к эндокринологу, а он направил в стационар на сдачу дополнительных анализов по поводу ппр. Стоит ли сдавать эти дополнительные анализы? Или стоит ещё раз обратиться к гинекологу?
Педиатр, Эндокринолог
Так как дистанционная консультация никогда не заменит очный осмотр, то в этой ситуации лучше прислушаться к эндокринологу. Да, точно поставить ппр ребенку сейчас нельзя, так как явных вторичных половых признаков нет, скорость роста в норме, костный возраст имеет пограничное значение, смущает узи органов малого таза. Чтобы быть уверенным, что с ребенком все хорошо, пройдите обследование в стационаре.
Клиент
Анна Сергеевна,поняла вас. А не подскажите,какие анализы сдаются в стационаре для выявления ппр? Спасибо.
Педиатр, Эндокринолог
Для исключения ППР проводят пробы с забором крови на уровень гормонов. Но оснований для этого я по Вашему описанию и результатам анализов я не вижу. Но опять таки повторюсь про очный осмотр...
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Вот и я сомневаюсь в необходимости стационарной диагностики.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нормальное половое развитие у девочек начинается с 8 лет. откуда возник диагноз ППР? было раньше чем в 8 лет оволосение?
Нет превышения костного возраста и рост соответствует возрасту.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Мы обратились к эндокринологу первично с тем,что у ребенка появился пушок, небольшое оволоснение подмышками и резкий запах пота. Она уже направила на анализы и к гинекологу. УЗИ малого таза было не в норме. Гинеколог отправила к эндокринологу ,чтобы дообследовать ребенка дальше в стационаре.
Эндокринолог, Сомнолог
В каком возрасте появился первый пушок?
Клиент
Эндокринолог, Сомнолог
Пока можно наблюдать. Иногда развитие начинается с адренархе, т.е с оволосения, а не с роста молочных желез.
Нет смысла в пробах, т.к. уже тормозить развитие точно нет необходимости.
Клиент
Наталия Владимировна, а то что молочные железы у нас в норме, а УЗИ малого таза показало наличие жидкости в малом тазу и стимуляцию яичников? Как думаете,с чем это связано?переживаю,что может быть проблема с головным мозгом,с его неправильной работой?
Эндокринолог, Сомнолог
Вряд ли это проблема с головным мозгом, там другая клиника совсем, да и гормоны в норме.
Клиент
Наталия Владимировна, поняла вас. Подскажите, пожалуйста,как часто надо наблюдаться у эндокринолога с нашей проблемой? И стоит ли обратиться к грамотному гинекологу с нашим УЗИ малого таза?
Клиент
Наталия Владимировна, изменения в УЗИ малого таза указывает,что скоро ждать месячных ?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, пока менструации нет признаков. гинекологу можно показать УЗИ.
Клиент
Наталия Владимировна, хорошо, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Наблюдение через 3 месяца обычно на контроль эндокринолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пробу с диферелином
15 марта 2023
Полина
Вопрос закрыт
Ппр, телархе у девочки 1 год и 2 месяца
7 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Выпадение волос на диферелине 3,75 у дочери 9 лет
22 июня 2024
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула