Что вас беспокоит?
Преждевременное половое развитие
Девочка 9.7 лет. С 4-5 лет запах пота С 5-6 лет оволосение лобковой и подмышечных зон. В 8.4 года первые признаки набухания и болезненность груди. По рентгену кисти возраст был на 8 лет. Гормоны в норме. Прикрепляю заключение врача от сентября 2024 года. На текущий момент 9.7 лет Костный возраст на 11-11,5 лет ФСГ 4.75 ЛГ 0.40 Эстрадиол 93 Полные анализы прикрепила. Рост 136,5 см. Вес 38 кг. Может ли быть ППР? Или является уже нормальным процессом взросления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения дочки?
Какой рост родителей?
Нет ли у вас снимка кистей рук?
Какие сейчас проявления полового развития (насколько сильно выражены)?
У девочек половое развитие может начинаться в возрасте 8 лет и старше.
Появление только оволосения до 8 лет при подобных результатах обследований соответствует изолированному адренархе, а не полному преждевременному половому развитию, и требует только наблюдения.
Такое состояние может нести в себе риски развития спкя у девушек
Алеся Игоревна, здравствуйте 25.03.2016.
Мама 157
Папа 189
Снимка сейчас нет(
Алеся Игоревна, из симптомов, набухла и болезненная вторая грудь теперь
Рост средний, вес избыточный.
Средний прогнозируемый рост - 166.5 см.
При подобных проявлениях, результатах обследований можно говорить о начинающемся пубертате.
Это вариант нормы у девочек старше 8 лет
Хотелось бы ещё посмотреть снимок, чтобы дать свое заключение
Алеся Игоревна, загрузила узи органов малого таза, посмотрите, пожалуйста
Яичники соответствуют началу или прогрессии полового развития
И вы задали повторно вопрос
Наверное, стоит его удалить
Алеся Игоревна, я думала этот уже потерялся. Насколько критична вся картина? Нужны ли доп.обследования? МРТ? Корректировка медикаментами?
Мне хотелось бы ещё самой увидеть снимок кистей, чтобы дать более точный ответ
Алеся Игоревна, прикрепила снимок
В среднем подобная картина соответствует 11 годам, то есть время для роста есть.
Возможно, что не дорастет до своего прогнозируемого роста (166 см), но выше 155 точно будет.
Поэтому мы подобные случаи только наблюдаем.
В вопросах роста мы обращаем внимание на рацион (он должен быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством кальций содержащих продуктов и белка).
По возрасту потребность в кальции около 1000-1200 мг в сутки.
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), может оно вам будет полезным в этом вопросе.
Также должна быть достаточная физ нагрузка и сон.
Не забывайте и об общей йодопрофилактике (использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов - рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др) и профилактике дефицита витамина д (проф доза для детей старше 3 лет - 1000 ме/сут, обычно в детской практике используются такие препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол).
Алеся Игоревна, спасибо, а это не является патологией? Рост меня волнует меньше (сама 157) тут скорее волнение за причины нет ли сбоя в организме. Не будет ли последствий для её женского здоровья и способности к деторождению
Нет, никаких отклонений.
Но то, что сначала было оволосение может повышать риск спкя. То есть наблюдение гинекологом после старта менструаций
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию:
- ЛГ на данный возраст норма, половое развитие только начинается, у девочек норма с 8 лет.
- по рентгену костный возраст опережает, норма опережения -/+ 2 года.
Какой сейчас рост девочки?
Есть снимок , можете прикрепить, так как мы оцениваем сами его?
Какие признаки полового развития есть?
Ульяна Леонидовна, сейчас рост 136,5. Снимок смогу прикрепить завтра( сейчас нет при себе, только заключение
Вес какой?
Прикрепите пожалуйста завтра, чтоб точно все понимать.
Ульяна Леонидовна, прикрепила рентген
Здравствуйте, данные рентгенограмма соответствуют примерно 11 годам, что входит в норму.
В данный момент ребенка только наблюдать.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202132 ответа
- 28 Ноября 20225 ответов
- 17 Октября 20238 ответов
- 7 Февраля 202433 ответа