Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная тупая боль под левым подреберье — вопрос №2302653

231 просмотр

После компьютерной томографии было выявлено:
МСКТ картина ЖКБ, конкремента желчного пузыря (одиночный конкремент размерами 15,0Х15,0мм, плотностью 485едН);
Признаки гиперплазии лимфоузлов паракавальной группы и вблизи головки поджедудочной железы;
Признаки хронического панкреатита с дистрофическими изменениями паренхимы железы, жирового гепатоза..
После получения данного заключения никакого лечения врач не назначил. Скажите пожалуйста, это как -то лечится или нет? Может быть нужны какие-либо рекомендации?
(дополнительно: выявился сахар в крови 6.3-7.3)

Возраст: 62

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты исследования протокол
Гастроэнтеролог
Подскажите ваш вес и рост?
Что у вас со стулом?
Кроме болей что из жалоб вас еще беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, рост 158, вес 80 , со стулом проблем нет, регулярный. Больше жалоб на желудочно-кишечный тракт не имеется.
Гастроэнтеролог
Смотрите, по поводу конкремента в желчном пузыре, конкремент большой, медикаментозно его растворить нам не удастся.
В данном случае рекомендуется консультация хирурга, с целью решения вопроса об оперативном лечении.
С учетом выраженности болевого синдрома, боль в левом подреберье может быть связана с билиарным панкреатитом, кишечником.
В качестве дополнительного дообследование порекомендую вам:
Клинический анализ крови + соэ
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Фекальный кальпротектин в Кале
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
ферментные показатели поджелудочной железы смотреть в динамике (амилаза, липаза, панкреатическая эластазу в Кале).
Сейчас в качестве медикаментозной коррекции порекомендую вам:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяц
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи для купирования болевого синдрома 4 недели
Микразим по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяц

Консультация эндокринолога
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за консультацию. Анализы крови я какие-то сдавала, завтра схожу в поликлинику и заберу результаты. И если можно, то еще раз обращусь к вам за консультацией. И еще один вопрос: фельдшер сказала мне пропить фосфоглив от жирового гепатоза, но никто из врачей мне не порекомендовал этого препарата. Я воспользуюсь вашими рекомендациями, а вот фосфоглив принимать мне или нет?
Гастроэнтеролог
Нужно видеть Биохимический анализ крови, чтобы определиться с препаратами обладающими гепатопротективным действием.
Клиент
Анна Михайловна, доброе утро, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Я их загрузила.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам КТ имеется большой камень в желчном пузыре высокой плотности на фоне реактивных изменений поджелудочной железы. Радикальный метод лечения ЖКБ - холецистэктомия. Что Вас беспокоит? В связи с чем выполняли обследование? Клинический. биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, доброе утро, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Я их загрузила.
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Отмечается незначительное повышение щелочной фосфатазы, мочевины.
Клиент
Анна Михайловна, что это значит? Какие рекомендации и лечение по этому поводу?
Гастроэнтеролог
Щелочная фосфатаза может быть повышена при нарушенном оттоке желчи.
В данном случае рекомендации все остаются, которые указаны выше.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за консультацию.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет всегда хорошо у вас
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие и тяжесть после любой еды
8 февраля 2024
Mister, Усть-Абакан
Вопрос закрыт
Гастроскопия
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина