Консультация терапевта /

При наклоне происходит Тахикардия — вопрос №2302992

252 просмотра

Скажите пожалуйста, заметил такую вещь, что при наклоне(но возможно это совпадение), сразу появляется непонятный прострел в области нижнего ребра с левой стороны (если смотреть с моей стороны , с моих глаз) . Точнее это не прострел а будто что-то там сразу дернулось немного, после чего сразу тахикардия начинается. Так было уже раза 2 у меня. Первый раз доходило до 160 пульс, второй раз до 140, сегодня до 100 примерно.

Не могу понять это все же при наклоне или нет. Было так же один раз ночью когда я уже спал. Но перед сном много поел. Ладони потели, тремор.

Проблемы с желудком точно есть. Так как после алкоголя раньше всегда была изжога. Но сейчас уже год как не пью. Так же бывает вздутие газы после еды, есть панкреатит и сладж.

сердце проверял - все ок.

Возраст: 33

Хронические болезни: астма панкреатит сладж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите обследования какие-то проходили?
Рекомендую Вам исключить железодефицит , сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Проверить работы щитовидной железы , сдать ТТГ , Т4 свободный Т3.

Выполнить рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника , на фоне остеохондроза бывают симптомы которые Вы описываете.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, ферретин и железо было наоборот выше нормы. Сдавал мрт шеи- да, есть остеохондроз. анализы сдавал остальные - ттг и прочее, тоже были в норме.
Заметил что такое еще появляется когда схожу в зал , на след день или в этот же день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Значит это остеохондроз и есть ,Вам нужно очно записаться к Врачу-неврологу , чтобы подобрать эффективное лечение с учетом Ваших хронических заболеваний.
Клиент
Александр Юрьевич, а почему тогда у меня отчетлево сразу первая реакция на левую сторону под ребром
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите результаты обследований, которые проходили?
Стресса значимого не было последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, стресс есть, пью по совету невролога - телериджен 2ой месяц

Терапевт, Функциональный диагност
Нужно обследовать ЖКТ - сделать ЭГДС, пройти узи брюшной полости.
Из анализов сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Ну и не исключено, что это паническая атака с вегетативными проявлениями. Здесь с психотерапевтом работать.
Клиент
Анастасия Александровна, если я дам доступ к мрт брюшной полости, то сможете посмотреть что у меня? делал "до" таких эпизодов с тахикардией , примерно месяца 3 назад
Терапевт, Функциональный диагност
Да, конечно, файл приложите, посмотрю
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваши симптомы могут быть связаны с различными причинами, и важно учитывать все возможные факторы. Учитывая ваш анамнез и текущее состояние, вот несколько возможных причин и рекомендации по дальнейшим действиям:

### Возможные причины

1. **Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)**:
- Симптомы, такие как изжога и вздутие после еды, могут указывать на ГЭРБ. Рефлюкс кислоты может вызывать болевые ощущения, которые могут распространяться на грудную клетку и вызывать тахикардию.

2. **Панкреатит**:
- Учитывая наличие панкреатита, боли в области левого подреберья могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы. Острая боль и тахикардия могут возникать при обострении.

3. **Газы и вздутие**:
- Скопление газов в кишечнике может вызывать боль и дискомфорт в животе, а также рефлекторно приводить к учащению сердцебиения.

4. **Межреберная невралгия**:
- Боль при наклоне может быть связана с межреберной невралгией, при которой нервные корешки сдавливаются или раздражаются.

### Рекомендации

1. **Диагностика**:
- **Эндоскопия**: Проводится для оценки состояния пищевода и желудка, чтобы исключить ГЭРБ или другие патологии.
- **УЗИ брюшной полости**: Для оценки состояния поджелудочной железы и других органов.
- **ЭКГ и Холтеровское мониторирование**: Для исключения аритмий или других сердечных проблем, если они не были проведены ранее.

2. **Лечение и профилактика**:
- **Диета**: Избегайте тяжелой пищи перед сном, употребляйте пищу небольшими порциями, избегайте жирного, острого и кислого.
- **Антациды или ингибиторы протонной помпы**: Если есть подозрение на ГЭРБ, эти препараты могут помочь уменьшить кислотность желудка. Омез 2 раза в день 10 дн
- **Ферментные препараты**: При панкреатите могут быть полезны для улучшения пищеварения. Капс пангрол 3 р д с едой
- **Регулярное питание**: Старайтесь питаться регулярно и не переедать, чтобы избежать избыточного образования газов.

3. **Физическая активность**:
- Избегайте наклонов или других движений, которые провоцируют боль, до выяснения причины.
- Регулярные умеренные физические упражнения могут помочь улучшить общее состояние и снизить симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
но вот даже сейчас, наклонился чтобы выключить из розетки утюг, ниже колена она. наклон был больше в левую сторону получается и резко чувствую прилив и тюкание. Такое ощущение что там где то в животе что то передавливается и из этого что то происходит. Вчера качал пресс утром. Вечером вчера уже была такая штука. и сегодня


до этого недели 2 тоже был в зале. тоже в тот же день была такая же история.

такое ощущение что после зала это происходит.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если после зала ухудшение то это либо невралгия либо ГЭРБ. Нанесите на спину мазь кетопрофен и примите капс Омез, оцените свое состояние. Но я думаю наступит улучшение
Клиент
Алена Игоревна, скажите пожалуйста, а если невролгия, то это имеете ввиду блуждающий нерв? а как тогда лечится невролгия?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Межребернве нервы имею ввиду.таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дн . Таб Мидокалм 150 мг 2 раза в день. 10 дн.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это рефлюкс
Кислое желудочное содержимое забрасывается в пищевод и рефлекторно вызывает предсердную тахикардию или экстрасистолию
Сделайте ФГДС и сдайте кровь на иммуноглобулин А и G к хеликобактеру
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, хорошо но вот сейчас как мне можно улучшить ситуацию, до того пока я не сделаю ФГДС, что можно выпить чтобы стало мне получше и не было тахикардии? что можно выпить? какой то гель для желудка или таблетку
Терапевт, Эндокринолог
Нольпаза 20 мг два раза в день
Терапевт
Артем, добрый день!

Описанные вами симптомы подходят по ГЭРБ (эпизод ночью после обильного приема пищи в положении лежа) и межреберную невралгию (эпизод прострела слева). Оба состояния могут провоцировать тахикардию.

Рекомендую выполнить ФГДС для исключения ГЭРБ.

Пока:
*ограничение чрезмерных физических нагрузок, перенапряжения брюшного пресса, ношения тугих поясов, ремней и корсетов;
*сон с приподнятым изголовьем;
*прием пищи 3-4 раза в день, без перекусов
* исключение острой, слишком холодной или горячей пищи, продуктов, богатых жирами, кофе, шоколада, цитрусов, томатов, кислых фруктовых соков;
*отказ от алкоголя и газированных напитков;
*ограничение приема пищи на ночь (последняя трапеза в течение дня – не позднее, чем за два часа до сна);
*ограничение потребления продуктов, богатых жирами, кофе, шоколада, цитрусов, томатов, кислых фруктовых соков;
*можно Фосфалюгель по 1пак 3 раза в день через 1ч после еды + на ночь

Если будет сохранятся явления "прострела", то очно консультация невролога для осмотра, пальпации грудной клетки и проверки рефлексов, назначения необходимой терапии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо
Если исключить например ГРЭБ, то как невролгия лечится? это вы про блуждающий нерв говорите?
Терапевт
Нет, я говорю про межреберные нервы. Лечение невралгии - это миорелаксанты + НПВС внутрь или наружно. Например, Мидокалм 150мг 2раза в день 14 дней + Кетопрофен гель 5% наружно на область наибольшей болезненности 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы и что делать дальше
31 марта 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Боли в сердце и шум над ключицей справа
7 декабря 2022
Карина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокое давление , расшифровать анализ крови
21 сентября 2023
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Мучает высокое давление
3 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Экстрасистолы после стресса
19 февраля 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Гипертония
5 мая 2024
Николай Карасиков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва