Консультация эндокринолога /

Нужно ли увеличить дозу эутирокса? — вопрос №2303079

178 просмотров

Пила эутирокс сначала 50 мг, а потом 75 мг. Получила данные по анализу крови ТТГ 3.47 , Т3 3.41, Т4 свободный 11.15.Гемоглобин 13.3, гематокрит 39.4. Как быть дальше, не худею, давление снизилось и не пью гипотенщивные препараты, пью только когда повышается.Давление 110/ 64, 105 /67.Бывает 130/70.

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
оставьте дозу 75 мкг. Контроль ТТГ 2 раза в год.
Ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, рост 170, вес 95 кг. Очень широкая кость.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Для снижения веса нужно пересмотреть питание. без этого никак не сдвинется с места. Питаться максимум овощами (кроме картофеля), немного белка и углеводов пор минимуму.
Клиент
Наталия Владимировна, креатинин 100 выше нормы
Эндокринолог, Сомнолог
СКФ 49 - фильтрация почек снижена. Но это и с возрастом происходит снижение фильтрации. Статины принимаете? Какой холестерин?
Клиент
Наталия Владимировна, холестерин 5.8, а низкий и высокий в норме, старины не пью.
Клиент
Наталия Владимировна, сейчас давление очень низкое, выпила крепкого чёрного чая
Клиент
Наталия Владимировна, соблюдаю посты, наверное не следует это делать при избыточном весе
Эндокринолог, Сомнолог
Вам нельзя голодать, кушать нужно трижды в день минимум.
Нужно сделать УЗИ почек и УЗИ сосудов шеи, чтобы понять состояние ваших сосудов.
Эндокринолог, Сомнолог
Вирусного заболевания не было накануне? После вируса может быть снижение давления.
Клиент
Наталия Владимировна, УЗИ почек делала, нормально правда 0.5 года назад, сосуды шеи смотрели, ничего серьезного
Клиент
Наталия Владимировна, температуры не было, достаточно часто 2 месяца назад ходила в туалет, потом восстановился, пила семя льна и сейчас пью
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов крови Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов, дозировка Вам подходит, продолжите принимать.
Контроль ТТГ через 6 месяцев, не одна только щитовидная железа влияет на прибавку или снижение веса, сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамины, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен. Показатели функции печени АЛТ, АСТ.
Физическая активность ( мышца по прежнему главный орган, который сжигает жир) прогулка по 1 часу в день.
И ограничение в питании тех продуктов, которые способствуют прибавки веса это сдоба и сладости, соки и сладкая вода , фастфуд.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!! Витамин Д в норме. Печень не проверяла, пью альфа липоевую кислоту и янтарную кислоту. Пью магний В6 хилат, цинк, селен актив. Думаю, что магний и эутирокс помогли мне снизить давление, но чувствую слабость и трудоспособность не очень физическая, стараюсь работать на даче и ходить пешком 5 км, а в Москве 10 и больше ходила. Питание ограничение, но очень хотелось есть
Клиент
Марина Сергеевна, сахар в норме
Эндокринолог
Отлично, что у Вас такая физическая активность, тогда в питании сладкое и сдобное нужно ограничить, когда хочется кушать можно овощи или фрукты какую либо клетчатку.
И сдайте тогда кровь на глюкоза, гликозилированный гемоглобин, ферменты печени.
Витамин Д если в норме продолжите принимать 2000 МЕ в поддерживающей дозировке.
Эндокринолог
По сахару поняла. Гликозилированный гемоглобин не сдавали? Дело в том,что к сахару крови натощак можно подготовиться к сдаче анализа. А вот гликозилированный гемоглобин это показатель сахара крови за 3 месяца, к его сдачи не подготовишься. Поэтому , лучше сдать и этот показатель, чтобы исключить наверняка.
Клиент
Марина Сергеевна, очень снизилось сейчас давление, выпила крепкого чая.Почему? Раньше у меня в основном было выше
Эндокринолог
Снижение давление, если препараты не принимаете для снижения давления, причинами может быть температура воздуха, либо жарко в помещении, маленькое потребление жидкости, длительный промежуток времени без еды
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!!!
Клиент
Марина Сергеевна, я на даче, воздуха много, жары не чувствую, ела мало. Поем
Эндокринолог
Покушайте, хотя бы овощи и фрукты, это клетчатка легкая еда.
Клиент
Марина Сергеевна, ела помидоры и печень куриную.т к до этого гемоглобин был немного ниже нормы
Эндокринолог
Можно так, белок и клетчатка.
Клиент
Марина Сергеевна, из за низкого давления не пью гипотензивные средства, но иногда давление поднимается до 150/90 и немного выше, тогда пью , снижаю и все. Может магний снижает, раньше его не пила.Уменьшу дозу.
Эндокринолог
Какой Вы магний принимаете, и сколько уже по времени?
Клиент
Марина Сергеевна, магний форте сначала месяца 3 , а потом магний в6 хилат, весь магний хилат, легкоусвояемая форма.
Клиент
Марина Сергеевна, в целом полгода, сказали пить постоянно
Эндокринолог
Пол 6ода это многовато, я бы сдала перерыв или уменьшила дозировку. Магний принимаем 3 месяца, потом нужно по хорошему делать перерыв.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!!!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина Сергеевна, Вы очень даже правы, я не посмотрела дозировка, она 650 , надо в день 400, а я выпила утром и вечером по 2 капсулы. Ужас!!! Значит я могу полностью отказаться от таблеток от давления, а сделав перерыв снижать давление магнием?
Эндокринолог
Только не нужно сильно налегать на магний все по инструкции, дозировку превышать нельзя, и прием не более 3 месяцев, потом нужно сделать перерыв. Все микроэлементы выводятся печенью об этом нужно помнить. Поберегите ее!
Клиент
Марина Сергеевна, огромное Вам спасибо!!!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте
На дозировке эутирокса 75 мкг у вас отличный ТТГ
Дальнейший контроль ТТГ 1 раз в год (так как доза подобрана)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

УЗИ щитовидной железы тоже 1 раз в год

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Каков у вас рост и вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг у вас в норме, гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 75 мкг и через 6 месяцев повторите ттг. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия, если только диета не помогает. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка дозировки эутирокса
19 июня 2022
Полина
Вопрос закрыт
Узелок 22х14х13 мм-пункция выполнена -есть вопросы.
18 мая 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
7 февраля 2024
Ирина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
9 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Нарушения с ЩЖ и гормонами
14 сентября 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
TI-RADS 4
29 сентября 2024
Анастасия, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь