Что вас беспокоит?
Изжога, кислый привкус, помогите с лечением.
Здравствуйте! Пару месяцев назад регулярно стал испытывать изжогу, в основном после приема пищи, но иногда и по ночам просыпался. Позже к симптомам добавился кислый привкус во рту, отрыжка и ощущение тяжести после еды. Терапевт назначил прием Рабепразола и ЭФГДС. По результатам: Рефлюкс-эзофагит, А-степени, Недостаточность кардии, гастропатия эрозивная. На повторный прием очно попасть нет возможности, подскажите чем лечиться?
Принятый ответ
Антон, здравствуйте! По результатам есть признаки гастроэзофагельной рефюксной болезни, при данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3 р\д - 1 мес) - нормализует моторику ЖКТ
- рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром - продолжить до 1 мес;
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30мин после еды - 10 дней.
Не ранее чем через 2 недели после окончания лечения рекомендую сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать уреазный дыхательный тест, это необходимо, так как в заключении есть воспаление в желудке, причиной которого часто бывает инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас полный набор, и эрозии в желудке и ревлюкс-эзофагит пищевода. Поэтому испытываете такие ощущения.
Лечение эзофагита проводят 2 месяца. Прием: эзомепразол 20 мни2р в день до еды, 1 мес. 1 раз в день утром на второй месяц.
Витридинол 120 мг 4р в день, 1 мес (от него кал становиться тёмным, почти чёрным, этотнормально) Итоприд 50 мг 2р в день 1 мес. Альфазокс на ночь 1 мес плюс по требованию, когда есть изжога, в течение дня до 3раз в день.через 2 мес необходимо повторить ФГДС Я, Япрощел ли эзоыагит. Есл бда. То сделать антитела к хеликобактер пилори G, если положительно, то провести эрадикацию.
Диету соблюдать 1 плюс поздний прием пищи убрать, на ночь кушать немного. Основное перенести на обед, стараться не ложиться посое еды, 2 часа, если невозможно, то полусидя отдыхать на высоких подушках Так же и спать : повыше головной конечно кровати, чтоб исключить забросы во время сна кислоты в пищевод.
Исключить острое. Кетчуп, майонез, маринованное, кислое. Здоровья.
Принятый ответ
Антон, здравствуйте.
Необходимый курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
5. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, так как основная причина образования эрозий в желудке это бактерия хеликобактер пилори. При положительном результате ее нужно будет пролечить.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202310 ответов
- 24 Апреля 20244 ответа
- 15 Сентября 202421 ответ
- 24 Октября 20244 ответа