Что вас беспокоит?
Боль в области лба
Добрый день ! Подскажите , пожалуйста , болит лоб , пью синупрет, душ для носа 2 раза в день и капаю нозонекс , но все равно болит… Заключение по снимку: На рентгенограмме придаточных пазух носа лобные пазухи справа завуалированы. Снижена пневматизация в клетках решетчатого лабиринта. В верхнечелюстных пазухах пристеночное снижение пневматизации за счет утолщения слизистой до 1/4 объёма пазух. . Носовые ходы сужены за счет утолщения слизистой носовых раковин . Костно- патологичеких изменений на уровне исследования не определяется. Может начать пить антибиотик ? К доктору на прием только 31.07 попаду…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько продолжается лечение?
По рентгену у вас снижение пневматизации за счет отека в носу и отека соустий.
Екатерина Андреевна, добрый день !
Две недели.
Я понимаю , но отек не проходит и болит лоб.
Тогда вам необходимо начать антибиотикотерапию.
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки - 7 дней ( если не пили последние у месяца и нет аллергии)
Продолжайте в нос: промывание морской водой до 5 раз в день в зависимости от количества отделяемого, через 10 мин на чистый нос Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день- 3 недели.
Добавьте Лоратадин или аналог 1 т вечер -7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль из-за отека в носу, плохо вентилируются пазухи. Данных за гнойный фронтит нет.
Нужно сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок чтобы понять, необходимо ли антибиотик.
Добавьте к лечению Африн Экстро 3 раз в день 5 дней
Антигистаминные Лоратадин или цетиризин 1т 1 раз в день.7 дней
Найз 1т 2 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласна с коллегами что нужно сдать и анализ крови, СРБ.
Назонекс в какой дозе используете?
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку - есть снижение пневматизации в лобных пазухах
За счет отека слизистой оболочки или за счет наличия патологического содержимого - трудно сказать по рентгену
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если в течение 3-5 дней не будет эффекта на местном лечении - начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному снимку нет убедительных данных за наличие жидкости и гноя в видимых пазухах
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на снимке рентген- клиновидной и решеток и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20203 ответа
- 14 Июня 202216 ответов