Консультация терапевта /

Слабость.... — вопрос №2307097

349 просмотров

Доброго дня! Беспокоит какая то слабость,есть ощущения что как будто жарко и много потею При физ нагрузках и подьеме на высокий этаж как будто воздуха не хватает и сердцебиение. Вообще стала много спать и есть постоянное сонливость и зевота Принимаю антидепрессант и таблетки от эндометриоза. Сдала основные анализы тк думала на железо Прикрепила

Возраст: 39

Хронические болезни: ГЭРБ Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Рост и вес напишите пожалуйста. Какие препараты принимаете, напишите название и дозировку. Среднее содержание гемоглобина в эритроците немного снижено. СОЭ чуть повышено, не критично. Ферритин 64 - лабораторная норма, если вес тела такой же, то депо железа заполнено. Сывороточное железо норма. Трансаминазы повышены - они реагируют на приём препаратов, показывают цитолиз - не кушаете вредной пищи? Жареное, копченое, жирное? Холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической нагрузкой. Витамин Д норма. Рекомендую Гептрал курсом 1,5-2 месяца утром и в обед по 1 капсуле. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ Вес выше нормы значительно но сейчас пытаюсь снижать Рост 165 вес 85 Пью АД Флуоксетин 40 мг в день и визанну 1 таблетку в день Возможно это все связано с сердцем Хотя ЭКГ норм была Или с притоком кислорода в мозг тк все время сонное состояние какое то

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все же Гептрал нужен.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По результату общего анализа крови признаки вирусной нагрузки (повышены лимфоциты) вероятно обусловленные перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.

В биохимии - повышены АСТ, АЛТ по вероятной причине - жировой гепатоз, для уточнения - УЗИ печени желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

Рекомендую:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый вечер Мои жалобы могут быть связаны с печенью как то? И почему нельзя молоко?
Терапевт
В своем первом ответе ясно написал, что вероятное заболевание печени - стеатогепатоз (жировой гепатоз) и указал какое обследование необходимо пройти для уточнения диагноза.
По современным представления молоко не входит в перечень диетических блюд по многим параметрам, рекомендую использовать в рационе кисло-молочные продукты с низкой жирностью.
Клиент
Сергей Николаевич, дозагрузила последнее узи
Терапевт
УЗИ подтверждает - жировой гепатоз; повторять УЗИ - не нужно.
Необходимую диету и лечение указал в своем первом ответе.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день!

Скажите пожалуйста, как давно принимаете антидепрессанты, не связано ли появление симптомов с появлением описанных Вами жалоб ?

Есть незначительное повышение АЛТ, при отсутствии жалоб со стороны печени рекомендовала бы щалящую диету и контроль анализа через 14 дней

Здоровья Вам ?

Анализы у Вам очень хорошие!

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день АД принимаю давно Визанну меньше 3 мес не думаю что причина в ней Ваше мнение куда мне "смотреть"?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана