Консультация педиатра /

Рвёт и температурит без поноса — вопрос №2307945

94 просмотра

Дочке 1.10 месяцев, 2 месяца назад пошла в сад, 2 дня началась рвота с утра и в обед температура до 38 градусов, уже два дня по ночам температура поднимается до 38 градусов днём 2-3 раза рвёт, даю Энтеросгель и цефеконом сбиваю температуру, обильное питье ( морсы и компоты) обычную воду вообще не пьет. Стул обычный каждый день ходит. Сдавали кровь, сказали вирусная инфекция, вызывать врача на дом, а так как мы недавно переехали, врач который нас раньше смотрел сказал что не приедет так как по месту жительства мы в другую поликлинику смотрим. Как быть с ребенком.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет. Фото результатов крови прилагаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По ОАК- процесс воспалительный бактериальной этиологии. Возможно, попало что-то с питанием.
Энтеросгель принимается в первые 2-3-4 дня и затем уже не нужен. Необходимо продолжать отпаивать (любую жидкость, которую пьет ребенок + регидрон био )именно био - для деток), адиарин регидро, отвар шиповника подслащенный, не сладкий).
Из питания убрать молоко, соки, фрукты. Кормить дробно, маленькими порциями, количество кормлений увеличить на 2-3. Отпаивать тоже дробно, по 1-2 ч.л. каждые 10-15 минут.
Осмотр педиатра по новому месту жительства, это верно, можете обратиться или вызвать. При ухудшении состояния - вызов бригады скорой помощи, особенно в выходные дни и осмотр дежурного педиатра стационара или поликлиники по новому месту жительства.
Сдайте копрограмму, чтобы посмотреть в плане воспалительного процесса в кишечнике.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, приезжал врач сказал что напишет направление на госпитализацию, я отказалась от госпитализации так как ребенок себя чувствует хорошо, врач прописал антибиотик СУПРОНЕ вроде( не могу разобрать почерк)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скорее всего, Супракс. Его можно.
Педиатр
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки вирусно—бактериального процесса.

Обязательно отпаивать адиарином для предотвращения обезвоживания, дробно и часто по ложечке каждые 10 минут.

Показан прием антибиотика, если температура сохраняется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Но снижен гематокрит , это может говорить о латентном дефиците железа .
Поэтому я вам советую :

Нужно досдать анализы :
Ферритин ( вообще должен равен весу человека , но у детей должен быть не менее 25 )
Сывороточное железо
Если показатели снижены , то стоит начать прием препарата железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса на месяц , и смотреть динамику крови каждый месяц .
Принимать до тех пор пока все в норму не придет .


Тромбоциты в норме

Повышены моноциты , лейкоциты и соэ что указывает на вирусную инфекцию .
Бактериальный есть сдвиг
То есть смешная этиология инфекции - вирусно - бактериальная .

Делаете верно что даете много водички , так как нельзя допустить у ребёнка обезвоживания .

Сорбент энтеросгель и другие принимать до 5 дней обычно

Нужно добавить электролитные растворы , чтобы так же восполнять водный и электролитный баланс организма на фоне рвоты -поэтому отпаивайте электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .

Соблюдение в острый период гипоалергенной диеты : нужно полностью исключить свежие овощи и фрукты и все молочные продукты .


Можно пить компоты из сухофруктов , каши на воде , супчики легкие

Если температура и динамика не улучшается - начинайте антибиотики лучше , на курс 7 дней
Препарат выбора амоксицилин или амоксиклав .

Будьте здоровы !?
Принятый ответ
Педиатр
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов


прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается вирусная и бактериальная инфекция
Рекомендуется прием Антибиотика
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты, молочные продукты.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность после кесарева
24 июля 2020
Таня
Вопрос закрыт
Кашель у собаки
17 декабря 2021
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Утрожестан
20 июня 2022
Екатерина, Черемхово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена