СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать лечение

сегодня сделала мрт малого таза, прикрепляю заключение. меня беспокоят постоянные боли внизу живота, вздутие. не могу найти причину ничего не помогает , врачи отправляют гинеколог к гастроэнтерологу гастроэнтеролог к гинекологу. помогите разобраться могут ли в заключении мрт быть причины моих болей? или все же причина в гастроэнтерологии?

27 Июля 2024·Просмотров: 199·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не видно результатов исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Александровна, загрузила результат

Здравствуйте, да эндометриоз может вызывать такие симптомы. Как правило начинают с низкодозированных КОК(Клайра,Джес). Так же они обеспечат надёжную контацепцию. Либо же установить внутриматочную гормональную спираль Мирена ,либо начать прием Визанны внутрь. Если причина Ваших жалоб в эндометриозе, то все симптомы уходят с началом лечения.
Полип шейки матки удаляется хирургически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Александровна, а скажите пожалуйста, варикозное расширение вен таза может давать боли? и это вообще нужно как то лечить?

Нет,варикозное расширение клиники не даёт.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила результат

По обследованию полип и аденомиоз, полип нужно удалить хирургическим путём, аденомиоз может давать боли, лечение только гормональное, это препарат Визанна или спираль Мирена или приём Кок Жанин или силуэт

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, а скажите пожалуйста, варикозное расширение вен таза может давать боли? и это вообще нужно как то лечить?

Нет, варикозное расширение вен никак себя не проявляет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной может быть как эндометриоз, так и спаечный процесс.
Если спайки можно удалить только оперативным путем,то эндометриоз можно лечить медикаментозно.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Борисовна, а скажите пожалуйста, варикозное расширение вен таза может давать боли? и это вообще нужно как то лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте, да наружный генитальный эндометриоз может давать такие симптомы. Необходимо сначала исключить воспалительный процесс, так как это более частая причина спаек и хронического воспаления, необходимо сделать фемофлор скрин, мазок на флору. При исключении воспаления, можно начать гормональную терапию эндометриоз. Обычно первая линия это низкодозированные КОК, например, Джес или Клайра. Обычно, если причина в эндометриозе, то все симптомы уходят через пару месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Владимировна, мазок на флору сдавала недавно, у меня практически всегда повышены лейкоциты, я их пролечиваю, потом опять повышаются, мне врач сказала что лечить не нужно, не знаю как правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Владимировна, а скажите пожалуйста, варикозное расширение вен таза может давать боли? и это вообще нужно как то лечить?

Обычно варикозное расширение вен формируется вторично, где есть хроническое воспаление. При эндометриозе тоже есть воспаление, но оно не связано с микробами, а возникает без них. Поэтому обязательно исключение ИППП, если их нет, условно-патогенной флоры, например, бак.посев, обследование полового партнера. В крайнем случае, эмпирическая терапия или пробное лечение. Но гормональной терапии воспаление тоже будет меньше, но спайки будут образовываться дальше, приводя потом к бесплодию в крайнем варианте. Поэтому так важно полностью пройти обследование на воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Владимировна, все перечисленные вами анализы я сдавала, теперь я еще больше запуталась, ипп точно все отрицательно, а по мазкам да воспаление, я его лечила но все равно на повторных мазках воспаление, бак посев тоже сдавала

Обязательно нужно обследовать мужа, пусть он хотя бы сделает андрофлор 16. И лечение свечами при хронических воспалениях, когда есть спайки, недостаточно. Иногда, действительно, невозможно установить причину и источник воспаления, тогда можно провести эмперическое лечение одновременно обоих партнеров, использовать иммуномодуляторы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.